Réalisation : Fédération des médecins omnipraticiens du Québec Une attestation de présence pour 12 heures de crédits de catégorie 1 sera remise à chaque participant.

La FMOQ est agréée par le Collège des médecins du Québec aux fins de formation médicale continue.

Ce congrès donne droit aux mesures de ressourcement ainsi qu’aux allocations du fonds de formation.

Seront présents avec un kiosque :

La médecine hospitalière traiter son insuffisance cardiaque réfractaire ? Est-il essoufflé parce qu’il est emphysémateux ou y a-t-il une autre cause à sa dyspnée rebelle ? Il fait de la fièvre et semble mal en point. Se dirige-t-il vers un choc septique ? Devraisje discuter avec lui, ou avec sa famille, du degré d’intensité des soins ? Sur quels critères de gravité dois-je me fier pour planifier le traitement de mon patient faisant une pancréatite aiguë ? Et cet autre malade, dont les enzymes hépatiques sont perturbées, quels examens diagnostiques devrais-je lui faire passer ?

M

ON PATIENT VA MAL. Comment

De plus, je dois m’assurer que mon patient ne souffrira pas de complications, telles qu’une insuffisance rénale aiguë, une colite à Clostridium difficile, une embolie pulmonaire ou une autre « plaie » ! J’espère que cette formation répondra à quelques-unes des nombreuses questions que nous avons tous concernant les soins de nos malades les plus vulnérables, soit ceux qui sont hospitalisés. Bon congrès ! Dre Dominique Archambault Directrice scientifique

Réalisation Réalisation générale

Soutien administratif Mme Julie Corbeil Mme Julie Fortin

Dr Pierre Raîche Directeur de la Formation professionnelle à la FMOQ

Réalisation technique

Dr Claude Guimond Directeur adjoint de la Formation professionnelle à la FMOQ

M. André Nantais Coordonnateur des Services techniques à la FMOQ

Réalisation administrative

Conception de la couverture et du programme

me

M Chantal Grenier Coordonnatrice des congrès de formation à la FMOQ

Mme Anne-Marie Boiteau Infographiste à la FMOQ 1

Renseignements généraux Frais d’inscription O MEDECINS MEMBRES DE LA FMOQ.................................... 515 $ + taxes = 581,31 $1 Tarif quotidien ......................................................................... 355 $ + taxes = 400,71 $2 N. B. Accès prioritaire aux séances pour les participants qui s’inscriront aux deux journées.

O Médecins non-membres de la FMOQ et autres professionnels de la santé .......................................... 595 $ + taxes = 671,61 $3 O Résidents (nombre limité accepté) ........................................... 375 $ + taxes = 423,28 $4 O Une somme de 56,44 $, toutes taxes comprises, sera retenue pour toute annulation faite d’ici le 1er octobre 2010. Après cette date, la somme retenue sera de 423,28 $ taxes incluses. Toute demande d’annulation devra être faite par écrit. O L’acceptation des inscriptions et l’assignation des premiers choix d’activités se feront selon l’ordre de réception des inscriptions. Le petit déjeuner continental et le déjeuner sont inclus dans les frais d’inscription.

Accueil au congrès O Centre Mont-Royal 2200, rue Mansfield, Montréal Métro : station Peel (ligne verte) O Le bureau d’accueil sera situé au quatrième étage au foyer des salons Mont-Royal 1 et 2. O Vous pourrez y confirmer votre présence le jeudi 14 octobre 2010, à partir de 7 h, et le vendredi 15 octobre 2010, à partir de 7 h 45. O Nous vous y remettrons : • un badge que vous devrez obligatoirement porter pour avoir accès aux séances plénières et facultatives ; • une attestation de présence ; • deux reçus aux fins d’impôt ; • la liste des choix d’ateliers attribués ; • un cahier regroupant les textes des présentations des conférenciers ; • un questionnaire d’évaluation.

1. La somme de 581,31 $ comprend la TPS, soit 25,75 $, ainsi que la TVQ, soit 40,56 $. 2. La somme de 400,71 $ comprend la TPS, soit 17,75 $, ainsi que la TVQ, soit 27,96 $. 3. La somme de 671,61 $ comprend la TPS, soit 29,75 $, ainsi que la TVQ, soit 46,86 $. 4. La somme de 423,28 $ comprend la TPS, soit 18,75 $, ainsi que la TVQ, soit 29,53 $. Notre numéro d’enregistrement TPS : R 107378622 Notre numéro d’enregistrement TVQ : 100611 5698

2

Petit déjeuner continental O Il sera offert à partir de 7 h 30 chaque matin. Déjeuners (repas du midi) O Les déjeuners sont inclus dans les frais d’inscription. Hébergement

Occ. simple

Occ. double

O Hôtel Omni Mont-Royal.............................................. 159 $ ...................... 159 $ 1050, rue Sherbrooke Ouest, Montréal H3A 2R6 Téléphone : 514 284-1110 ou 1800 843-6664 Télécopieur : 514 845-3025 Date limite pour réserver : le 13 septembre 2010 O Pour bénéficier de ce tarif préférentiel, vous devez indiquer que vous êtes médecin et que vous participez au congrès. O Directions pour se rendre au stationnnement du Centre Mont-Royal :

Rue Sherbrooke Ouest

Rue McGill Collège

Rue Mansfield

Rue Metcalfe

Rue Peel

Rue de Maisonneuve Ouest

Rue Ste-Catherine Ouest

Stationnement accessible par le 2055 rue Metcalfe (prendre les ascenseurs de 1000 rue Sherbrooke/Centre Mont-Royal et monter au niveau M)

Messages téléphoniques O Les messages urgents reçus entre 8 h et 17 h seront communiqués comme suit : votre nom sera affiché sur le moniteur du bureau d’accueil de la FMOQ. Vous n’aurez qu’à vous y présenter, et nous vous transmettrons vos messages avec plaisir. O Numéro de téléphone pour vos messages : 514 448-2811.

3

Le jeudi 14 octobre 2010 Dr Gaétan Drolet

Président de la séance :

Dre Dominique Archambault

8 h 20

Mot de bienvenue

8 h 30

Les maladies inflammatoires de l’intestin à l’hôpital

9h5

Période de questions

9 h 15

Le bilan hépatique perturbé

9 h 50

Période de questions

10 h

Pause santé

10 h 30

Les infections à Clostridium difficile

11 h 5

Période de questions

11 h 15

L’insuffisance rénale aiguë

11 h 50

Période de questions

12 h

Déjeuner sur place

Dr Marc Tourigny

Dr Marc Tourigny

Dr Karl Weiss

Dr Sylvain Brunet

13 h 30 – 15 h – Séances facultatives répétées (1 choix) – Durée de 90 minutes Dre Anne-Patricia Prévost

1–5

Le choc septique

2–6

La pancréatite aiguë

3–7

Discussion sur l’intensité des soins en cours d’hospitalisation

Dre Catherine Vaillancourt

Les troubles phosphocalciques et autres casse-têtes métaboliques

Dr Daniel Froment

4–8

15 h

Dr Van Vu Nguyen

Pause santé

15 h 30 – 17 h – Séances facultatives répétées (1 choix) – Durée de 90 minutes Répétition des séances précédentes qui deviennent les séances 5, 6, 7 et 8. 17 h

Clôture de la journée 4

Le vendredi 15 octobre 2010 8 h 30 – 10 h – Séances facultatives répétées (1 choix) – Durée de 90 minutes 9 – 13 10 – 14 11 – 15

Dre Monique Pinsonneault

L’apnée du sommeil L’interprétation des épreuves de fonction respiratoire et leur utilité chez un patient hospitalisé Les plaies chroniques compliquées en milieu hospitalier

Dr David Germain Mme Nadia Roy

12 – 16

Les anomalies de la formule sanguine

10 h

Pause santé

Dr Robert Bélanger

10 h 30 – 12 h – Séances facultatives répétées (1 choix) – Durée de 90 minutes Répétition des séances 9, 10, 11 et 12 qui deviennent les séances 13, 14, 15 et 16. 12 h

Déjeuner sur place Dre Christiane Simard

Présidente de la séance : 13 h 30

La fibrillation auriculaire chez le patient hospitalisé

14 h 5

Période de questions

14 h 15

La thromboprophylaxie

15 h 50

Période de questions

15 h

Pause santé

15 h 30

L’insuffisance cardiaque réfractaire

16 h 5

Période de questions

16 h 15

L’imagerie abdominale

16 h 50

Période de questions

17 h

Clôture du congrès

Dr Laurent Macle

Dr Pierre McCabe

Dre Anique Ducharme

Dre Anne-Marie Lessard

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Description des sujets des séances plénières du jeudi avant-midi O Les maladies inflammatoires de l’intestin à l’hôpital

Dr Marc Tourigny

Au terme de cette séance plénière, le participant pourra : • préciser les manifestations cliniques aiguës et subaiguës des maladies inflammatoires de l’intestin ; • utiliser judicieusement les examens paracliniques pour confirmer un diagnostic ; • prescrire le traitement non pharmacologique et pharmacologique en phase aiguë ; • assurer le suivi des patients lors de leur hospitalisation. Dr Marc Tourigny

O Le bilan hépatique perturbé Au terme de cette séance plénière, le participant pourra : • établir le diagnostic différentiel d’une élévation des enzymes hépatiques selon le contexte clinique ; • planifier une évaluation adéquate grâce aux outils diagnostiques disponibles ; • prévenir les complications possibles ; • sélectionner, s’il y a lieu, le traitement approprié.

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Description des sujets des séances plénières du jeudi avant-midi (suite) Dr Karl Weiss

O Les infections à Clostridium difficile Au terme de cette séance plénière, le participant pourra : • soupçonner une infection à Clostridium difficile chez un patient aux prises avec des diarrhées ; • préciser la conduite chez un patient dont l’état ne s’améliore pas par le traitement habituel ; • discuter des différentes mesures préventives à instaurer à l’hôpital pour éviter la propagation de Clostridium difficile ; • analyser les données les plus récentes sur la place des probiotiques.

Dr Sylvain Brunet

O L’insuffisance rénale aiguë Au terme de cette séance plénière, le participant pourra : • préciser les causes les plus fréquentes d’insuffisance rénale aiguë chez le malade hospitalisé ; • élaborer le plan de traitement de ces patients ; • repérer les patients à risque et prévenir l’installation d’une insuffisance rénale aiguë en milieu hospitalier ; • planifier, en temps opportun, une dialyse urgente chez les patients atteints d’insuffisance rénale aiguë.

7

Description des sujets des séances plénières du vendredi après-midi O La fibrillation auriculaire chez le patient hospitalisé

Dr Laurent Macle

Au terme de cette séance plénière, le participant pourra : • préciser l’incidence et les causes de fibrillation auriculaire ; • déterminer les indications et les modalités de cardioversion (pharmacologique ou électrique) ; • prescrire l’évaluation appropriée ; • maîtriser la réponse ventriculaire d’un patient en fibrillation auriculaire ; • sélectionner les patients nécessitant une anticoagulothérapie à long terme ; • entreprendre, de façon sécuritaire, une anticoagulothérapie chez un patient souffrant d’une complication neurologique liée à la fibrillation auriculaire. Dr Pierre McCabe

O La thromboprophylaxie Au terme de cette séance plénière, le participant pourra : • discerner les situations cliniques entraînant des risques d’accidents thrombo-emboliques ; • discuter des avantages et des inconvénients des différentes sortes d’héparine en thromboprophylaxie ; • prescrire l’anticoagulothérapie prophylactique adéquate avant et après les interventions chirurgicales ; • déterminer la durée de la prophylaxie et en assurer le suivi.

8

Description des sujets des séances plénières du vendredi après-midi (suite) Dre Anique Ducharme

O L’insuffisance cardiaque réfractaire Au terme de cette séance plénière, le participant pourra : • utiliser les examens paracliniques chez les patients en insuffisance cardiaque décompensée ; • optimiser le recours à la pharmacothérapie et au traitement non pharmacologique ; • différencier le dysfonctionnement systolique et le dysfonctionnement diastolique à l’aide des éléments cliniques et paracliniques ; • discuter des particularités du traitement chez les patients atteints de dysfonctionnement diastolique.

Dre Anne-Marie Lessard

O L’imagerie abdominale Au terme de cette séance plénière, le participant pourra : • apprécier la spécificité et la sensibilité des différentes techniques d’évaluation radiologique chez le patient aux prises avec une affection abdominale ; • discuter des indications et des limites des différentes méthodes d’imagerie abdominale ; • prescrire judicieusement chaque examen selon les indications reconnues.

9

Description des sujets des séances facultatives du jeudi après-midi Important : Les séances du jeudi après-midi dureront 90 minutes et seront répétées une fois. Vous pouvez donc choisir deux séances différentes. Étant donné que nous devons limiter le nombre de participants à chaque séance, il est très important que vous nous indiquiez un premier et un second choix sur le formulaire d’inscription. L’assignation du premier choix se fera selon l’ordre de réception des inscriptions.

No de la séance 1–5

Dre Anne-Patricia Prévost

Le choc septique

Au terme de cette séance facultative, le participant pourra : • reconnaître le syndrome de réponse inflammatoire généralisée (ou SRIS), le sepsis grave et le choc septique ; • réviser les recommandations au sujet de la réanimation du patient atteint ; • déterminer le traitement optimal du SRIS, du sepsis grave et du choc septique ; • établir le rôle des traitements d’appoint. 2–6

Dr Van Vu Nguyen

La pancréatite aiguë

Au terme de cette séance facultative, le participant pourra : • définir la pancréatite aiguë et énumérer les différentes causes possibles de cette affection ; • maîtriser le traitement de la pancréatite aiguë et de ses complications ; • établir un pronostic selon les différents systèmes de classification de la pancréatite aiguë.

10

3–7

Discussion sur l’intensité des soins en cours d’hospitalisation

Dre Catherine Vaillancourt

Au terme de cette séance facultative, le participant pourra : • reconnaître l’importance de discuter des enjeux de fin de vie avec leurs patients, dans un contexte hospitalier ; • donner des informations concrètes sur le pronostic de la réanimation cardiorespiratoire ; • démythifier les obstacles à surmonter pour entamer les discussions sur le « code » ; • utiliser des outils de communication afin de mener à terme de telles discussions. 4–8

Les troubles phosphocalciques et autres casse-têtes métaboliques

Au terme de cette séance facultative, le participant pourra : • soupçonner, chez le patient hospitalisé, un trouble phosphocalcique, un déséquilibre acidobasique et un autre trouble électrolytique ; • analyser les principales causes de ces troubles et leurs facteurs prédisposants ; • orienter l’évaluation en fonction des principaux diagnostics différentiels ; • sélectionner les traitements appropriés pour un trouble phosphocalcique et pour les anomalies du magnésium ; • déterminer l’approche optimale pour le traitement des troubles acidobasiques.

11

Dr Daniel Froment

Description des sujets des séances facultatives du vendredi avant-midi Important : Les séances du vendredi avant-midi dureront 90 minutes et seront répétées une fois. Vous pouvez donc choisir deux séances différentes. Étant donné que nous devons limiter le nombre de participants à chaque séance, il est très important que vous nous indiquiez un premier et un second choix sur le formulaire d’inscription. L’assignation du premier choix se fera selon l’ordre de réception des inscriptions.

No de la séance 9 – 13

Dre Monique Pinsonneault

L’apnée du sommeil

Au terme de cette séance facultative, le participant pourra : • dépister, dans un contexte hospitalier, les patients susceptibles de souffrir d’apnée du sommeil ; • maîtriser l’anamnèse pour un dépistage mieux ciblé ; • juger des risques réels sur la santé des patients atteints d’apnée du sommeil ; • prendre en charge les problèmes les plus fréquents liés à l’utilisation du CPAP en milieu hospitalier. 10 – 14

L’interprétation des épreuves de fonction respiratoire et leur utilité chez un patient hospitalisé

Au terme de cette séance facultative, le participant pourra : • reconnaître les situations cliniques nécessitant la prescription d’épreuves de fonction respiratoire ; • décrire les notions physiologiques de base des épreuves utilisées chez le patient hospitalisé ; • différencier les types de syndrome (obstructif, restrictif, mixte) à l’aide des épreuves de fonction respiratoire ; • interpréter les résultats des épreuves, y compris les tests complémentaires (DLCO, test de bronchoprovocation).

12

Dr David Germain

11 – 15

Les plaies chroniques compliquées en milieu hospitalier

Mme Nadia Roy

Au terme de cette séance facultative, le participant pourra : • établir le diagnostic différentiel des différents types de plaies d’un patient hospitalisé ; • expliquer les facteurs de risque à l’origine de la plaie ; • prescrire les traitements topiques appropriés ; • utiliser adéquatement les différentes surfaces thérapeutiques et les baignoires à remous. 12 – 16

Les anomalies de la formule sanguine

Au terme de cette séance facultative, le participant pourra : • diagnostiquer les anomalies de la lignée des globules rouges, des globules blancs et des plaquettes ; • classifier les anémies à l’aide des indices de la formule sanguine et planifier l’évaluation en conséquence ; • poser un diagnostic de polyglobulie et déterminer l’évaluation ; • énumérer les causes les plus fréquentes de thrombopénie et de thrombocytose ; • suspecter une leucémie à partir de la formule sanguine.

13

Dr Robert Bélanger

Conférenciers, membres du comité scientifique et présidents de séance Dre Dominique Archambault Omnipraticienne Hôpital Anna-Laberge Châteauguay

Dr Pierre McCabe Interniste Hôpital Anna-Laberge Châteauguay

Dr Robert Bélanger Hématologue Hôpital Maisonneuve-Rosemont Montréal

Dr Van Vu Nguyen Gastro-entérologue – Interniste Hôpital Pierre-Boucher Longueuil

Dr Sylvain Brunet Néphrologue – Interniste CSSS Richelieu-Yamaska Saint-Hyacinthe

Dre Monique Pinsonneault Pneumologue – Interniste Hôpital Pierre-Boucher Longueuil

Dr Gaétan Drolet Omnipraticien Hôpital du Suroît Salaberry-de-Valleyfield

Dr Éric Poulin Interniste Hôpital Pierre-Boucher Longueuil

Dre Anique Ducharme Cardiologue – Interniste Institut de Cardiologie de Montréal Montréal

Dre Anne-Patricia Prévost Omnipraticienne Hôpital Pierre-Boucher Longueuil

Dr Pierre Fournier Omnipraticien Hôpital Pierre-Boucher Longueuil

Mme Nadia Roy Infirmière spécialisée Hôpital Anna-Laberge Châteauguay

Dr Daniel Froment Néphrologue – Interniste CHUM – Hôpital Notre-Dame Montréal

Dre Christiane Simard Omnipraticienne Hôpital du Suroît Salaberry-de-Valleyfield

Dr David Germain Pneumologue Hôpital Pierre-Boucher Longueuil

Dr Marc Tourigny Gastro-entérologue Hôpital Anna-Laberge Châteauguay

Dre Anne-Marie Lessard Spécialiste en radiologie diagnostique Hôpital Anna-Laberge Châteauguay

Dre Catherine Vaillancourt Omnipraticienne CLSC Kateri Candiac

Dr Laurent Macle Cardiologue – Interniste Institut de Cardiologie de Montréal Montréal

Dr Karl Weiss Microbiologiste-infectiologue – Interniste Hôpital Maisonneuve-Rosemont Montréal 14

La médecine hospitalière Le jeudi 14 et le vendredi 15 octobre 2010, Centre Mont-Royal, Montréal DATE LIMITE D’INSCRIPTION : AU PLUS TARD LE 1ER OCTOBRE 2010 Formulaire d’inscription Médecin ■ Résident ■ Autre ■ (précisez : ............................................................) Nom : ............................................................... Prénom : ............................................................. Adresse : ........................................................................................................................................ Ville : ......................................................... Code postal : ............................................................. Téléphone : (cabinet).................................... (domicile) ............................................................. Numéro du permis d’exercice (CMQ) : ......................................................................................... Courriel : ........................................................................................................................................ J’autorise la diffusion de mon nom comme participant à cette activité :

Oui ■

Non ■

Le reçu aux fins de l’impôt doit être établi au nom de : ...................................................................... ...........................................................................................................................................................

Inscription et paiement en ligne au www.fmoq.org MEDECINS MEMBRES DE LA FMOQ Frais d’inscription pour les deux jours.............................................. 515 $ + taxes = 581,31 $ ■ Frais d’inscription pour une journée............................................... 355 $ + taxes = 400,71 $ ■ N. B. Accès prioritaire aux séances pour les participants qui s’inscriront aux deux journées. Si vous vous inscrivez à une seule journée, précisez s’il s’agit du jeudi ■ ou du vendredi ■. Médecins non-membres de la FMOQ et autres professionnels de la santé Frais d’inscription............................................................................. 595 $ + taxes = 671,61 $ ■ Résidents Frais d’inscription .............................................................................. 375 $ + taxes = 423,28 $ ■

Le petit déjeuner continental et le déjeuner sont inclus dans les frais d’inscription. Veuillez libeller votre chèque à l’ordre de la Fédération des médecins omnipraticiens du Québec et le retourner à l’adresse suivante : Mme Chantal Grenier, Direction de la Formation professionnelle Fédération des médecins omnipraticiens du Québec 1440, rue Sainte-Catherine Ouest, bureau 1000, Montréal (Québec) H3G 1R8 Aucune inscription par téléphone ou par télécopieur Pour plus de renseignements, veuillez vous adresser à Mme Chantal Grenier au 514 878-1911 ou au 1 800 361-8499 N. B. : Une somme de 56,44 $, toutes taxes comprises, sera retenue pour toute annulation faite d’ici le 1er octobre 2010. Après cette date, la somme retenue sera de 423,28 $ taxes incluses. Toute demande d’annulation devra être faite par écrit. Important : veuillez indiquer vos choix de séances sur le formulaire de la page 16. 15

Choix des séances facultatives du jeudi et du vendredi O Voir le résumé des activités aux pages 10 à 13.

O Vous aurez la possibilité de participer à deux séances facultatives distinctes chaque jour. O Étant donné que nous devons limiter le nombre de participants à chaque séance, il est très important

que vous nous indiquiez un premier et un second choix sur le formulaire d’inscription. O L’assignation du premier choix se fera selon l’ordre de réception des formulaires. L’inscrip-

tion en ligne confirme votre choix immédiatement.

Le jeudi 14 octobre 2010 de 13 h 30 à 15 h – Durée de 90 minutes 1er choix

1

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2

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3

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4

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2e choix

1

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3

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4

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Le jeudi 14 octobre 2010 de 15 h 30 à 17 h – Durée de 90 minutes 1er choix

5

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Reprise

2e choix

5

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Reprise

6

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Reprise

6

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Reprise

7

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Reprise

7

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Reprise

8

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Reprise

8

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Reprise

Le vendredi 15 octobre 2010 de 8 h 30 à 10 h – Durée de 90 minutes 1er choix

9

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10

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2e choix

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Le vendredi 15 octobre 2010 de 10 h 30 à 12 h – Durée de 90 minutes 1er choix

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Reprise

2e choix

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Reprise

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Reprise

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Reprise

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Reprise

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Reprise

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Reprise

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Reprise

Congrès à venir Les 11 et 12 novembre 2010 La psychiatrie Hôtel Delta Québec Québec Les 2 et 3 décembre 2010 L’omnipratique d’aujourd’hui à demain Hôtel Delta Centre-Ville Montréal Les 10 et 11 février 2011 L’appareil locomoteur Hôtel Delta Québec Québec Les 10 et 11 mars 2011 Hématologie – Oncologie Hôtel Sheraton Laval Laval Les 14 et 15 avril 2011 La pédiatrie Hôtel Delta Québec Québec Les 12 et 13 mai 2011 La gastro-entérologie Hôtel Sheraton Laval Laval