Formulaire de soumission

chez-soi. ☐ J'ai la permission d'un parent ou tuteur légal de rendre public et visible le contenu de mon essai/ ma vidéo, mon prénom et ma ville sur le site ...
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Concours national de rédaction pour les élèves de 4e, 5e et 6e années Formulaire de soumission Inscris-toi en ligne pour courir la chance de gagner un prix pour soumission en ligne en prime à www.sensdunchezsoi.ca *Toutes les entrées doivent être soumises à l’aide de ce formulaire. Prénom:

Nom:

Age:

Province:

Code postal:

Adresse: Ville: Numéro de téléphone à domicile: Niveau:

Courriel: 

☐ 4e année

☐ 5e année

☐ 6e année

Province de l’école:

Code postal de l’école:

École:  Adresse postale de l’école:  Ville de l’école: Numéro de téléphone de l’école:

Nom de l’enseignant(e):

☐ Ce travail fait partie d’un projet de classe. Comment as-tu entendu parler de ce concours?

☐ Article de journal / magazine

☐ Publicité

☐ En ligne

☐ Radio / télévision

☐ Amis / famille

☐ Habitat pour l’humanité ☐ Autre, préciser :

☐ J’ai la permission d’un de mes parents ou de mon tuteur de m’inscrire au concours Le sens d’un chez-soi.

☐ J’ai la permission d’un parent ou tuteur légal de rendre public et visible le contenu de mon essai/ ma vidéo, mon prénom et ma ville sur le site sensdunchezsoi.ca

☐ Je donne l’autorisation à Habitat pour l’humanité de communiquer avec moi à propos du concours « Le sens d’un chez-soi » de Genworth.

Veuillez poster à : Concours « Le sens d’un chez-soi », PO BOX 400 STN A, Orangeville, ON L9W 2Z7 Les entrées doivent être envoyées le 30 novembre 2017 au plus tard, le cachet postal en faisant foi. page 1 sur 2

Titre du texte : 

(*Le titre doit se limiter à 50 caractères) Rédige un texte, un essai ou un poème (entre 50 et 300 mots) nous expliquant ce qu’un « chez-soi » signifie pour toi.

Imprime d’autres pages au besoin pour ton texte

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