FORMULAIRE  DE  SOUMISSION  ATELIERS   Petits  bonheurs,  le  rendez-­‐vous  culturel  des  tout-­‐petits   Du  1er  au  10  mai  2015  

 

Renseignements  généraux     Nom  de  l’animateur  (trice)  ou  du  collectif  :      

Adresse  postale  :          

Adresse  courriel  :        

Téléphone  :        

Numéros  TPS/TVQ  s’il  y  a  lieu  :      

Renseignements  sur  l’atelier    

Nom  de  l’atelier  :      

Discipline  :      

Objectif  de  l’atelier  :      

Durée  de  l’atelier  :      

Âge  des  enfants  :      

Atelier  parents-­‐enfants  ou  enfants  seulement?         Nombre  de  personnes  au  maximum  par  groupe  :     Descriptif  de  l’atelier  pour  matériel  promo  (maximum  80  mots)  :     Besoins  matériels    (crayons,  feutres,  feuilles,  etc.)  :     Autres  spécifications  :       Merci  de  joindre  à  ce  formulaire  une  ou  deux  photos  de  votre  atelier  en  définition  300  DPI   minimum.  Vous  pouvez  également  joindre  votre  dossier  avec  une  description  plus  complète.       Envoyez  le  tout  à  [email protected]  avant  le  15  août  2014.