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VOYAGES Date du voyage : Destination : Coût unitaire :
RENSEIGNEMENTS Membre
Non-membre
PARTICIPANT 2 :
Membre
Non-membre
PARTICIPANT 3 :
Membre
Non-membre
PARTICIPANT 4 :
Membre
Non-membre
PARTICIPANT 1 : Téléphone :
Cell.:
IMPORTANT Si moins de 18 ans, nous devons avoir l’autorisation écrite des parents.
MODALITÉS DE PAIEMENT Argent (Ne pas envoyer d’argent par la poste) VISA
MASTERCARD
Numéro de carte de crédit : Expiration :
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J’autorise les Remparts de Québec à prélever le paiement de mon inscription à ce VOYAGE sur ma carte de crédit
Signature : Date :
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Reçu d’inscription VOYAGES Saison 2016-2017 VOYAGE Date du voyage :
Lieu du départ :
Destination :
Heure du départ :
Coût : Nombre de personnes inscrites : Signature : Date :
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Paiement OBLIGATOIRE lors de l’inscription Non-remboursable, sauf sur annulation du voyage par la direction du FCR. Vous devez respecter l’heure et le lieu du départ. Les boissons alcoolisées sont interdites et il est strictement défendu de fumer à bord de l’autocar.
Pour plus de détails sur l’heure et le lieu de départ, consultez notre page internet
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