Ta b l e des ma tiè re s LE MOT DE LA DIRECTION . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 LE PORTRAIT DU CHUS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 LA PLANIFICATION STRATÉGIQUE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 L’ACCESSIBILITÉ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 LA QUALITÉ

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LA COMPÉTENCE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 LA PERFORMANCE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9 L’EXPÉRIENCE PATIENT. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10 DES SOURCES D’INSPIRATION . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12 LA RECHERCHE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13 LA FONDATION DU CHUS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14 2013ͳ2014 HIGHLIGHTS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15 LES ACTIVITÉS DU CONSEIL D’ADMINISTRATION . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18 LES COMITÉS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22 LES ÉTATS FINANCIERS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23

Le CHUS ’ inspiré par les gens Nous sommes heureux de vous présenter le rapport annuel 2013-2014 du Centre hospitalier universitaire de SherďrooŬe. CeƩe année͕ nous avons poursuivi notre planiĮĐaƟon stratéŐiƋue déďutée en 2012. Les réalisaƟons Ƌue vous trouverenj dans Đe rapport s’insĐrivent dans ĐeƩe démarĐhe en termes d’aĐĐessiďilité͕ de Ƌualité͕ de ĐompétenĐe et de perĨormanĐe. L’exerĐiĐe permet déũă d’apporter d’importants ĐhanŐements ďénéĮƋues pour la Đlientğle͕ notamment au reŐard des traũeĐtoires paƟents.  la suite de la visite d’AŐrément Canada en ũuin 2013͕ le CHUS a oďtenu une moLJenne de ĐonĨormité de prğs de 90 й des normes et praƟƋues orŐanisaƟonnelles reƋuises. Depuis͕ nos éƋuipes ĐonsaĐrent les eīorts néĐessaires aĮn d’aĐĐroŠtre Đe pourĐentaŐe d’eĸĐienĐe. Inspiré par les gens, le CHUS ĐonƟnue de se développer et de rehausser la Ƌualité de ses soins et serviĐes. Ainsi͕ parĐe Ƌue les paƟents et leurs proĐhes ont ďeauĐoup ă nous apprendre de leur expérienĐe͕ une plaĐe aĐĐrue leur est Ĩaite pour Ƌu’ils assument un rƀle Ĩondamental dans la prestaƟon des soins͕ notamment en parƟĐipant aux déĐisions Ƌui ĐonĐernent leur traitement͕ en tant Ƌue memďre de l’éƋuipe. De par leur volonté de Ĩaire avanĐer les Đhoses͕ les memďres de la Đommunauté hospitaliğre et les partenaires sont éŐalement d’autres ďelles sourĐes d’inspiraƟon. GrąĐe ă tous Đes Őens͕ ĐhaƋue proũet͕ ĐhaƋue réalisaƟon est un pas de plus vers un CHUS plus perĨormant et inspirant͕ ă dimension humaine. >ĂŐƌĂŶĚĞƵƌĚĞƐĂĐƟŽŶƐŚƵŵĂŝŶĞƐƐĞ ŵĞƐƵƌĞăů͛ŝŶƐƉŝƌĂƟŽŶƋƵŝůĞƐĨĂŝƚŶĂŠƚƌĞ – Louis Pasteur. Nous ne pouvons passer sous silenĐe l’immense apport de Mme PatriĐia Gauthier Ƌui͕ aprğs dix ans ă la ďarre du CHUS͕ a ƋuiƩé ses ĨonĐƟons en Ĩévrier 2014 pour aller relever de nouveaux déĮs. Les réalisaƟons de ĐeƩe année sont larŐement le Ĩruit de son remarƋuaďle travail. Nous l’en remerĐions. MerĐi aussi aux memďres du Đonseil d’administraƟon de leur dévouement et de leur souƟen indéĨeĐƟďle. VoiĐi notre ďilan 2013-2014͕ Ƌui témoiŐne du dLJnamisme de nos éƋuipes. Bonne leĐture͊

:aĐƋues ForƟer Président du Đonseil d’administraƟon

Stéphane TremďlaLJ͕ M.D.͕ MBA DireĐteur Őénéral

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Le portrait du CHUS Le Centre hospitalier universitaire de SherďrooŬe ;CHUSͿ est le Ƌuatriğme plus Őrand Đentre hospitalier au QuéďeĐ. Hƀpital de proximité pour la populaƟon de SherďrooŬe͕ du Haut-Saint-Franĕois͕ du Val-Saint-Franĕois et de CoaƟĐooŬ͕ le CHUS oīre aussi des soins spéĐialisés et surspéĐialisés ă toute la populaƟon de l’Estrie. En outre͕ depuis l’implantaƟon des réseaux universitaires intéŐrés de santé ;RUISͿ͕ le CHUS dessert le Centre-du-QuéďeĐ et une parƟe de la MontéréŐie pour Đertains soins surspéĐialisés͕ notamment en ĐardioloŐie͕ neuroĐhirurŐie͕ onĐoloŐie et néonatoloŐie. Sa Đlientğle totale Đompte environ 1 million de personnes. Étroitement lié ă l’Université de SherďrooŬe͕ le CHUS est un étaďlissement réputé pour ses aĐƟvités d’enseiŐnement͕ de reĐherĐhe et d’évaluaƟon des teĐhnoloŐies et des modes d’intervention en santé. Ces voĐations sont soutenues par 6 244 emploLJés͕ 593 médeĐins͕ 56 pharmaĐiens et 224 ĐherĐheurs.

Mission L’éƋuipe du CHUS͕ en misant sur l’enseiŐnement et la reĐherĐhe et en partenariat aveĐ le milieu͕ prodiŐue des soins et serviĐes de Őrande Ƌualité Đentrés sur les ďesoin de santé de ses populaƟons.

Pointes d’excellence ͻ Đhimiothérapie Đéréďrale par ouverture transitoire de la ďarriğre hémato-enĐéphaliƋue ͻ neuroĐhirurŐie par sĐalpel Őamma ͻ neuroĐhirurŐie assistée par IRM 3D avanĐée ͻ produĐƟon de radioisotopes par ĐLJĐlotron ;au Đentre de reĐherĐheͿ ͻ proŐramme de dépistaŐe du ĐanĐer ĐoloreĐtal ͻ proŐramme de dépistaŐe urinaire

ůĞƐŐĞŶƐ

>Ğ,h^͕ŝŶƐƉŝƌĠƉĂƌ

nées͕ les membres Depuis ƋuelƋues an o-chirurgicale du de la clinique médic é du CHUS invitent traitement de l’obésit ă un e ma rĐh e to ute la po pu lat ion lisation ă l’oďésité. annuelle de sensiďi liers͕ ũeux et Ƌuinj AĐƟvité phLJsiƋue͕ ate mi eu x inĨor me r so nt prop os és po ur du surpoids. Un les Őens des danŐers laire͊ événement trğs popu

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La planification stratégique Pour réaliser sa vision de l’avenir d’iĐi 2015͕ Vers un CHUS plus performant et inspirant, à dimension humaine, le CHUS s’est doté d’un Őuide Ƌui le Đonduira ă ďon port. De Ĩait͕ le plan stratéŐiƋue 2012-2015 nous invite ă emprunter Ƌuatre routes͕ Ƌui ĐonsƟtuent les Őrands enũeux du CHUS. Ces routes ũalonnées d’étapes ;les oďũeĐƟĨs͕ dounje en toutͿ nous mğneront plus loin dans la perĨormanĐe de toutes nos aĐƟvités.

1. Améliorer la ŐesƟon des rendenj-vous pour les paƟents en externe

1. Implanter les trois prinĐipaux volets de l’approĐhe adaptée ă la personne ąŐée ;AAPAͿ

2. TransĨérer davantaŐe de ĐhirurŐies mineures aux ĐliniƋues externes

2. Nous ouƟller pour améliorer ĐhaƋue ũour la Ƌualité de toutes nos aĐƟvités͕ dans tous les seĐteurs

3. Implanter les ͨ meilleures praƟƋues ͩ dans nos soins et serviĐes externes et améliorer les liens aveĐ nos partenaires

3. Mieux intéŐrer l’enseiŐnement et la reĐherĐhe ĐliniƋue dans les soins

1. Nous doter des espaĐes͕ des inĨrastruĐtures et des teĐhnoloŐies de l’inĨormaƟon néĐessaires au développement des ĐompétenĐes

1. Améliorer la traũeĐtoire paƟent en uƟlisant la Đarte de la perĨormanĐe

2. FaĐiliter le transĨert des experƟses sur le terrain

2. Soutenir le ŐesƟonnaire dans l’exerĐiĐe de son rƀle

3. Poursuivre les eīorts d’aƩraĐƟon d’une main-d’ƈuvre de talent et lui permeƩre de donner son plein potenƟel

3. Mieux séleĐƟonner͕ prioriser et sLJnĐhroniser les proũets

Nos valeurs

Le respect L’écoute

L’esprit d’équipe La créaƟǀité

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Le professionnalisme

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Ɛ Une équipe de hockey du CHUS a remporté l’é dition 2013 du Tournoi industriel͕ Đl asse C͕ Ƌui a eu lieu en avril 2013 ă SherďrooŬe. Le ďel esprit d’éƋuipe des emploLJés de la séĐurité͕ de la radioloŐie͕ des installaƟo ns matérielle et du seĐteu s r soins a Ĩa it d’eux des vainƋueurs͊

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L’accessibilité Meilleur accès en orthopédie et en gastroentérologie

Davantage de chirurgies mineures aux cliniques externes

AĮn d’améliorer la ŐesƟon des rendenj-vous pour les paƟents en externe͕ nous avons poursuivi des travaux entamés l’an dernier pour ĨaĐiliter l’aĐĐessiďilité en orthopédie et en ŐastroentéroloŐie. Notamment͕ les listes d’aƩente ont été épurées et une Ƌuarantaine d’alŐorithmes de traitement ont été rédiŐés aĮn de soutenir les médeĐins de Ĩamille dans Đe ĐhanŐement de praƟƋue. En orthopédie͕ le CHUS a traité 6ϳ3 Đas urŐents de plus Ƌue l’an dernier et a reĕu 1ϳ4 nouveaux paƟents en éleĐƟĨ.

Il LJ a deux ans͕ nous avons ĐommenĐé ă transĨérer des ĐhirurŐies mineures aux ĐliniƋues externes pour ĨaĐiliter l’aĐĐessiďilité aux paƟents en aƩente d’une intervenƟon maũeure. Entre le 1er avril 2013 et le 31 mars 2014͕ 145 ĐhirurŐies orthopédiƋues et 28 intervenƟons en ophtalmoloŐie ont été réalisées en externe͕ liďérant prğs d’une dinjaine de ũournées aux ďloĐs maũeurs.  terme͕ ĐinƋ spéĐialités ;plasƟe͕ orthopédie͕ uroloŐie͕ ORL et ophtalmoloŐieͿ uƟliseront les plateaux des ĐliniƋues externes pour des opéraƟons mineures.

Rehaussement des services en échographie générale et vasculaire Nous avons oďtenu du MSSS un ĮnanĐement pour auŐmenter notre oīre de serviĐe. La somme réĐurrente de 289 000 Ψ permeƩra d’aũouter trois teĐhnoloŐues et un aŐent administraƟĨ. CeƩe alloĐaƟon s’aũoute au ĮnanĐement en 2012 de trois appareils d’éĐhoŐraphie. Le CHUS pourra ainsi réaliser 110 examens supplémentaires ĐhaƋue semaine en éĐhoŐraphie Őénérale͕ et une trentaine de plus en éĐhoŐraphie vasĐulaire͕ soit un volume supplémentaire d’au moins 6 000 examens par année. Déũă ĐeƩe année͕ 11 й d’examens de plus ont été praƟƋués.

DésignaƟon ministérielle pour le traitement des accidents vasculaires cérébraux (AVC) Le CHUS a été désiŐné Đomme Đentre terƟaire pour le traitement des AVC en novemďre 2013. Les amďulanĐes pour les AVC aiŐus sont maintenant aiŐuillées vers le CHUS - Hƀpital Fleurimont oƶ une unité leur a été dédiée. Le personnel a reĕu de la ĨormaƟon͕ une inĮrmiğre ĐliniĐienne pour le ĐonƟnuum AVC est entrée en ĨonĐƟon et l’éƋuipe a Đonĕu un taďleau de ďord d’indiĐateurs AVC ĐonĨormes ă la stratéŐie Đanadienne. Le développement se poursuit.

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DésignaƟon ministérielle pour le CEGDC La ĐréaƟon du Centre d’experƟse en ŐesƟon de la douleur ĐhroniƋue ;CEGDCͿ permet d’implanter les meilleures praƟƋues dans nos soins et serviĐes externes et d’améliorer les liens aveĐ nos partenaires. Ce serviĐe͕ né d’un ĐonsorƟum entre le CHUS et le Centre de réadaptaƟon Estrie͕ oīre notamment un ŐuiĐhet uniƋue d’analLJse des demandes͕ une ĐliniƋue de la douleur de mġme Ƌu’un souƟen aux intervenants de premiğre liŐne. Au printemps 2014͕ le CEGDC a oďtenu sa désiŐnaƟon oĸĐielle du ministğre de la Santé et des ServiĐes soĐiaux ;MSSSͿ.

InauguraƟon de l’unité d’oncologie pédiatrique Charles-runeau Le 19 mars 2014͕ le CHUS a inauŐuré sa toute nouvelle unité d’onĐoloŐie pédiatriƋue. L’unité͕ Ƌui a triplé ses espaĐes͕ oīre notamment six plaĐes de traitement͕ trois salles d’examen͕ une salle de proĐédure adaptée͕ une aire d’art-thérapie͕ une salle d’aƩente pour les enĨants et une autre pour les

adolesĐents. Ce proũet d’enverŐure a été mis de l’avant en 2011 ŐrąĐe au Őénéreux don de 1 MΨ de la FondaƟon Centre de ĐanĐéroloŐie Charles-Bruneau et ă Đelui de 2 MΨ Đumulés par la FondaƟon du CHUS et le Đentre hospitalier.

>Ğ,h^͕ŝŶƐƉŝƌĠƉĂƌůĞƐŐĞŶƐ Durant la Semaine de sensibi lisation naƟonale au ĐanĐer du Đol de l’utérus͕ l’équipe d’obstétriciens-gyné cologues du CHUS a oīert une ĐliniƋue de dépistaŐe ;test PapͿ aux Estriennes n’aLJant pas aĐĐğs ă un omnipraƟĐien ou ă un ŐLJn éĐoloŐue. Une iniƟaƟve Ƌui en est ă sa 5e ann ée͊

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La qualité AmélioraƟons au plan de sécurité Du 1ϳ au 21 ũuin 2013͕ huit visiteurs d’AŐrément Canada ont évalué le leadership͕ la ŐouvernanĐe͕ les proŐrammes ĐliniƋues et les serviĐes du CHUS. Les visiteurs ont mesuré plus de 2 500 normes et praƟƋues orŐanisaƟonnelles reƋuises ;PORͿ. AveĐ une moLJenne de ĐonĨormité de prğs de 90 й͕ notre établissement a été aŐréé pour les Ƌuatre proĐhaines années. Un proŐramme de ĨormaƟon sur les pompes ă perĨusion͕ une POR͕ a été instauré au CHUS en novembre 2013 aĮn d’assurer aux nouveaux uƟlisateurs les ĐonnaissanĐes teĐhniƋues néĐessaires. Une autre ĨormaƟon͕ oīerte de Ĩaĕon ĐonƟnue͕ se ĐonĐentre sur une mise ă ũour et un raĨraŠĐhissement annuel de l’uƟlisaƟon séĐuritaire des pompes ă perĨusion. La pharmaĐie a séĐurisé le stoĐŬaŐe et l’administration des produits ă l’héparine en reƟrant des inventaires des unités les produits non néĐessaires et en aũustant les Ƌuotas des réserves. Ces Ƌuotas sont Đontrƀlés ĐhaƋue semaine et Đomplétés au besoin par des livraisons spéĐiĮƋues. La pharmaĐie reverra annuellement l’uƟlisaƟon de l’héparine pour en assurer un usaŐe plus séĐuritaire. Un plan de séĐurité a été adopté. C’est notre proũet prioritaire ũusƋu’en novembre 2014͕ date oƶ nous produirons notre 2e rapport ă AŐrément Canada. Les aĐƟons porteront plus parƟĐuliğrement sur la stratéŐie de prévenƟon des Đhutes͕ le transĨert d’inĨormaƟon aux diīérents points de transiƟon͕ l’idenƟĮĐaƟon séĐuritaire des paƟents͕ la prévenƟon des thromboembolies veineuses͕ le rƀle du paƟent et de ses proĐhes dans sa séĐurité ainsi Ƌue sur le proĐessus de retraitement en endosĐopie.

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ImplantaƟon de l’approche adaptée à la personne âgée (AAPA) Dans sa planiĨiĐation stratéŐiƋue͕ le CHUS poursuit trois obũeĐtiĨs pour l’AAPA ͗ Ĩaire bénéĨiĐier les patients d’une évaluation adéƋuate͕ d’un environnement adapté ă leurs besoins et d’un proŐramme de mobilisaƟon prévenƟĨ. Au printemps 2014͕ nous avons implanté le dépistaŐe sLJstémaƟƋue du délirium Đhenj tous les paƟents de plus de 75 ans. La ĨormaƟon sur la prévenƟon͕ le dépistaŐe et la prise en ĐharŐe du délirium oīerte depuis novembre 2013 avait Őénéré ƋuelƋue 1 000 parƟĐipaƟons au 31 mars 2014. En outre͕ ŐrąĐe au coaching͕ nouvelle Ĩorme de souƟen ĐliniƋue dans l’aĐƟon͕ plus de 90 й des inĮrmiğres ont été Ĩormées par plus de 135 coachs. Plusieurs résidents et éƋuipes médiĐales ont reĕu une ĨormaƟon sur le délirium et les médiĐaments potenƟellement inappropriés ă la personne ąŐée. Un proũet de reĐherĐhe pour en réduire la presĐripƟon͕ ĮnanĐé en parƟe par le Fonds BriŐiƩe-Perreault͕ est venu appuLJer ĐeƩe démarĐhe. Nous avons apporté des réaménaŐements phLJsiƋues ă l’urŐenĐe du CHUS ʹ Hƀpital Fleurimont aĨin de Ĩavoriser l’autonomie de la personne ąŐée et promouvoir la présenĐe des proĐhes aidants. Un proũet similaire est en Đours en imaŐerie médiĐale. Du matériel et des éƋuipements adaptés ont été déploLJés dans les unités de soins et les urŐenĐes pour Ĩavoriser le mainƟen de l’autonomie ĨonĐƟonnelle. Le 1 oĐtobre 2013͕ nous avons souliŐné la :ournée internaƟonale des personnes ąŐées en lanĕant une ĐampaŐne interne de sensibilisaƟon. Nous avons aussi poursuivi la produĐƟon des photoromans oƶ l’on retrouve une personne ąŐée dans diverses situaƟons. Cet ouƟl͕ Ƌui ĨaĐilite l’intéŐraƟon de l’AAPA dans les praƟƋues ĐliniƋues͕ est uƟlisé par diīérents Đentres de santé et de serviĐes soĐiaux du QuébeĐ ;CSSSͿ. er

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Inte rven ante en so in s sp ir it ue ls au CHUS͕ Diane oucher a pu bl ié le livre À la mémoire de… Il s’aŐit d’ un ouƟl Ƌui permet de retr aĐer la vie͕ la Įn de vie et le déĐğs d’une pe rsonne Đhğre aĮ n d’aider les proĐhes ă vivre le deuil. Ce t ouvraŐe uniƋue en so n Őenre est distribué au Canada et en Europe.

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La compétence Le développement des compétences Le CHUS a inauŐuré en ũanvier 2014 le Centre d’apprenƟssaŐe du CHUS ʹ Hƀtel-Dieu. Ce Đentre reŐroupe notamment des Đhambres de soins reproduisant l’environnement ĐliniƋue ainsi Ƌu’une salle teĐhnopédaŐoŐiƋue. Par ailleurs͕ les plans et devis préliminaires du Laboratoire de simulaƟon ĐliniƋue ont été Đomplétés. Mené aveĐ l’Université de SherbrooŬe͕ Đe proũet aũoutera un espaĐe de 1 000 m2 pour la ĨormaƟon au CHUS ʹ Hƀpital Fleurimont. Trois modules du sLJstğme de Őestion de la Ĩormation SAGE ont été implantés dont le module ͨ Multi-AĐĐğs ĨormaƟon ͩ. Nos emploLJés peuvent ainsi Đonsulter et s’insĐrire aux ĨormaƟons oīertes au CHUS ainsi Ƌue Đonsulter leur dossier de ĨormaƟon ĐonƟnue en tout temps. Les travaux se poursuivent aveĐ les partenaires réŐionaux aĮn d’implanter une plateĨorme d’apprenƟssaŐe en liŐne. En 2013-2014͕ 1 987 sessions de ĨormaƟon ont Őénéré 58 524 heures de ĨormaƟon pour un total de 24 925 parƟĐipaƟons. Les ĨormaƟons oīertes au CHUS ont reũoint 83 й du personnel͕ ĐomparaƟvement ă 75 й l’an dernier. Qui plus est͕ la FondaƟon du CHUS a parƟĐipé au ĮnanĐement du Centre de reĐherĐhe et de ĨormaƟon par simulaƟon ;CEREFSͿ du CéŐep de SherbrooŬe. Il était important pour le CHUS d’appuLJer Đe proũet Đapital pour le développement des ĐompétenĐes͕ Đar la relğve ;inĮrmiğres͕ inĮrmiğres auxiliaires͕ inhalothérapeutes et autresͿ arrivera mieux préparée͕ plus autonome et déũă en maŠtrise d’un vaste nombre de situations susĐeptibles de se produire au ƋuoƟdien. Le CEREFS a été inauŐuré en ũanvier 2014.

Le recrutement et la rétenƟon Entre le 1er avril 2013 et le 31 mars 2014͕ nous avons enŐaŐé 206 inĮrmiğres͕ 37 inĮrmiğres auxiliaires et 88 préposés aux bénéĮĐiaires. La mission ͨ CHUS Montpellier ͩ a permis l’embauĐhe de 41 inĮrmiğres Ĩranĕaises Ƌui arriveront ă SherbrooŬe en 20142015. Le CHUS a amélioré son proŐramme de reĐommandaƟon des emploLJés ;RÉSOͿ et travaillé sur une nouvelle imaŐe de marƋue Đomme emploLJeur. Cƀté rétenƟon͕ nous avons notamment modiĮé les proŐrammes d’aĐĐueil et d’intéŐraƟon et Đréé un 5e poste de préĐeptriĐe ă temps Đomplet.

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ĞƐŐĞŶƐ

Un citoyen de Sh er broo ke a Ĩa it do n de 50 pa ire s de so ul ie rs ne uĨs po ur les patie nt s da ns le be so in . Sa Őran de Őénérosité permeƩ ra aux intervenant s d’oīrir Đes Đhauss ures aux hommes et aux Ĩemmes Ƌui so nt traités ă l’urŐenĐ e et Ƌui retournent en suite dans leur m ilie u. L’urŐenĐe peut aussi leur oīrir vġtemen ts et manteaux.

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La performance L’implantaƟon d’un modèle de gesƟon de la perĨormance CeƩe année͕ nous avons poursuivi le déploiement de notre sLJstğme de ŐesƟon de la perĨormanĐe͕ le SPCHUS. Débuté dğs l’automne 2013͕ Đe sLJstğme a Đomme Įnalité ͗ De faĕon transǀersale à traǀers toutes les direcƟons, améliorer les trajectoires patients par des processus efficients, des ressources utilisées judicieusement, des personnes engagées enǀers leurs praƟques et des soins et serǀices accessiďles et de qualité pour les paƟents͘ Ce proũet a été retenu et soutenu par le MSSS. La mise en ƈuvre de Đe sLJstğme de Őestion de la perĨormanĐe a des impaĐts sur la ŐouvernanĐe͕ les struĐtures͕ les approĐhes et modes de ŐesƟon de mġme Ƌue sur la Đulture et les paradiŐmes de l’orŐanisaƟon. Il s’aŐit d’une véritable transĨormaƟon pour laƋuelle le proũet ͨ ŐesƟonnaires͕ perĨormanĐe͕ sens ͩ ;GPSͿ terminé l’an dernier avait permis d’assurer des bases solides.

Les trajectoires patients sont les proĐessus͕ les parĐours Ƌue suivent les patients au Đours d’un ensemble suĐĐessiĨ de soins ou de serviĐes. Notre vision est de briser les silos ĨonĐtionnels de la struĐture hiérarĐhiƋue pour Ƌue tous Đontribuent de Ĩaĕon transversale ă l’opƟmisaƟon de Đes traũeĐtoires.

Les tournées de direcƟon En 2013-2014͕ notre éƋuipe de direĐƟon a eīeĐtué une Ƌuinnjaine de tournées dans diīérents seĐteurs͕ ĐliniƋues et non ĐliniƋues. En éƋuipe de deux͕ les direĐteurs et direĐteurs adũoints ont renĐontré le personnel pour mieux Đomprendre la réalité terrain et leurs proĐessus͕ de mġme Ƌue des usaŐers aĮn de prendre ĐonnaissanĐe de leur expérienĐe en tant Ƌue paƟents.

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té 2013͕ une Įrme extern e d’auditeurs a donné un e note parĨa it e ă l’équipe d Service de u comptabilit é du CHUS l’analLJse d pour e son rapp ort ĨinanĐie do Đu m e n t r ;un d e Ƌ u e lƋ u e 1 0 0 0 p a Őe AuĐune Đorr sͿ . eĐƟon ă appo rter͕ auĐun aũ tement ă Ĩa usire͕ auĐune reĐommand ă Ĩo rm u le r aƟ o n e t a u Đu n e n o te a u x é ĨinanĐiers͊ tats

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L’expérience patient

Les patients ont beauĐoup ă nous apprendre de leur expérienĐe. Fort de Đette riĐhesse͕ le CHUS Ĩait une plaĐe Őrandissante aux usaŐers et ă leurs proĐhes aĨin Ƌu’ils assument un rƀle Ĩondamental dans la prestation des soins͕ notamment en partiĐipant aux déĐisions Ƌui ĐonĐernent leur traitement͕ en tant Ƌue membre de l’éƋuipe. Le prinĐipe de ͨ ĐovoituraŐe ͩ aveĐ les paƟents est enĐouraŐé dans toutes nos aĐtions͕ dans tous nos seĐteurs.

Le CHUS a éŐalement Đonsolidé sa démarĐhe d’évaluaƟon de l’expérienĐe patient. Maintenant intéŐrés au ĐLJĐle de Őestion͕ deux sondaŐes orŐanisaƟonnels sont réalisés auprğs de la Đlientğle hospitalisée. Au total͕ 366 paƟents LJ ont répondu en 2013-2014. Cela permet de souliŐner le bon travail des éƋuipes tout en identiĨiant des pistes d’amélioraƟon ĐonƟnue Đomme l’enseiŐnement sur les médiĐaments et leurs eīets seĐondaires͕ la tranƋuillité et l’inĨormaƟon aux proĐhes.

En 2013-2014͕ le Đomité des usaŐers du CHUS a étroitement travaillé aveĐ le ServiĐe expérienĐe patient͕ soins spirituels et ressourĐes bénévoles aĮn de ĐonsƟtuer une liste de paƟents͕ de tous ąŐes et de toutes provenanĐes͕ désirant Đontribuer ă Đertains proũets d’amélioraƟon au CHUS. CeƩe banƋue Đompte aĐtuellement une soixantaine de personnes Ƌui ont été solliĐitées lors d’une vinŐtaine de proũets d’orŐanisaƟon des serviĐes et de développement des ĐompétenĐes ;témoiŐnaŐes lors de ĐonĨérenĐes internes͕ par exempleͿ.

Pour sa part͕ le Fonds BriŐittePerreault de la Fondation du CHUS ĨinanĐe de nombreux proũets axés sur l’expérienĐe patient. En 2014͕ le Fonds a notamment soutenu un proũet de soins et d’enseiŐnement aux paƟents traĐhéotomisés renĨorĐés par l’empowerment ainsi Ƌue la produĐƟon d’une vidéo visant ă établir un dialoŐue dans les éƋuipes sur l’impliĐaƟon des paƟents et des proĐhes.

Le paƟent Le paƟent collaborateur parƟĐipe ă l’orŐanisaƟon des soins et serviĐes ;réviser un proĐessus d’admission͕ Đommenter un Őuide d’inĨormaƟon͕ remplir un sondaŐe͕ etĐ.Ϳ. Le paƟent Ĩormateur parƟĐipe au développement des ĐompétenĐes ;enseiŐner aux étudiants par des mises en situaƟon͕ partaŐer son véĐu lors d’une aĐƟvité de ĨormaƟon͕ Đoanimer un Őroupe de pairs aidants͕ etĐ.Ϳ. Le paƟent partenaire parƟĐipe ă ses soins en tant Ƌue membre de l’éƋuipe ;ƋuesƟonner l’éƋuipe sur sa médiĐaƟon͕ aĐĐompaŐner son proĐhe hospitalisé͕ Đontribuer ă la prévenƟon des Đhutes͕ etĐ.Ϳ.

Étude sur les besoins en soins spirituels En Ĩévrier 2014͕ le Đomité des usaŐers rendait publiƋue son importante étude sur les besoins en soins spirituels des paƟents hospitalisés au CHUS. Les ĐonĐlusions indiƋuent Ƌue les paƟents interroŐés ont des besoins variés et non mutuellement exĐlusiĨs Ƌui ĐonĐernent surtout la relaƟon ă soi-mġme. Ces besoins peuvent ġtre Đomblés par un intervenant en soins spirituels͕ assoĐié ou non ă une reliŐion͕ un médeĐin͕ une inĮrmiğre͕ un membre de la Ĩamille ou un ami. Les sept reĐommandaƟons du rapport seront Đonsidérées dans la réorŐanisaƟon en Đours de notre oīre de serviĐe en soins spirituels.

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Une équipe récompensée pour avoir impliqué les paƟents En novembre 2013͕ notre éƋuipe en soins onĐoloŐiƋues a reĕu le prix de la DireĐƟon ƋuébéĐoise de ĐanĐéroloŐie͕ ĐatéŐorie ÉvoluƟon de la praƟƋue͕ pour son proũet /mplicaƟon des paƟents dans l’organisaƟon des soins et l’aménagement des lieudž phLJsiques͘ L’éƋuipe a solliĐité la parƟĐipaƟon de paƟents de mulƟples Ĩaĕons ;sondaŐes͕ entrevues et Őroupes de disĐussionͿ ă travers diīérents proũets tels Ƌue le réaménaŐement des salles d’aƩente en radio-onĐoloŐie͕ le nouveau Őuide d’inĨormaƟon sur le sĐalpel Őamma͕ la réorŐanisaƟon du travail dans le Đentre de Đhimiothérapie de mġme Ƌue l’installaƟon d’éĐrans d’inĨormation dans les salles d’attente de radiothérapie.

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M m es Pi er re tt e D up on t et M ar ie lle Richard, deux dames âgées͕ Đo ntribuent ă l’implantaƟon de l’approĐhe ă la personne ąŐée ;A A PA Ϳ au CH U S. Re pr és enta nte du Đo m ité de s us aŐers͕ M m e D up ont est m em bre du Đo m ité di re Đt eu r Ƌu i détermine les Őrandes orient aƟons alors Ƌue Mme RiĐh ard͕ sur la ph oto͕ ĮŐure dans les phot oromans͕ ouƟl de sensibilisaƟon desƟné au personnel.

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Des sources d ’ inspiration Prix d’excellence 2014 Carrière

Mentorat

- Roger Lecomte͕ direĐteur de l’axe ImaŐerie médiĐale du CRCHUS - Réjean Perreault͕ analLJste inĨormaƟƋue - Dr Jean Verreault͕ ĐheĨ médiĐal du ProŐramme-Đlientğle en imaŐerie médiĐale et ĐheĨ du ServiĐe de médeĐine nuĐléaire

- Geneviève eaudoin͕ thérapeute en réadaptaƟon phLJsiƋue - Dr Jean-Paul Praud͕ ĐheĨ du ServiĐe de pneumopédiatrie et direĐteur de l’axe Mğre-enĨant du CRCHUS

CréaƟvité et innovaƟon - Équipe du projet des lits escamotables à l’urgence de santé mentale - Xavier Roucou et son équipe͕ ĐherĐheur de l’axe CanĐer ͗ bioloŐie͕ pronosƟĐ et diaŐnosƟĐ au CRCHUS

Engagement bénévole - Jean-Guy Adam͕ bénévole ă la FondaƟon du CHUS - Denis Marceau͕ président du Đomité des usaŐers du CHUS

Gens de cœur et d’acƟon - Sophie Châteauvert͕ préposée aux bénéĮĐiaires - Robin Marie Coleman͕ direĐtriĐe adũointe des soins inĮrmiers - Sylvie DuĨresne͕ Đaissiğre - Alain Thivierge͕ erŐothérapeute

Grand Prix d’excellence 2014

Personnalité - Ann Champagne͕ inĮrmiğre - Nathalie Desautels͕ inĮrmiğre ĐliniĐienne

Rayonnement - Équipe de sécurité transĨusionnelle - Dre Marie-France Langlois͕ endoĐrinoloŐue͕ ĐherĐheuse de l’axe Diabğte͕ obésité et ĐompliĐaƟons ĐardiovasĐulaires au CRCHUS - Équipe de dépistage du cancer colorectal

Relève - Dre élina Carrannja-Mamane͕ obstétriĐienne-ŐLJnéĐoloŐue͕ ĐherĐheuse de l’axe Mğre-enĨant au CRCHUS - Thomas Joly-Mischlich͕ pharmaĐien - Marily Montminy-ergeron͕ teĐhniĐienne en administraƟon

Ann Champagne͕ inĮrmiğre

Prix spécial du C. A. - Patricia Gauthier͕ ex-direĐtriĐe Őénérale du CHUS

Prix spécial d’équipe - Équipe permanente de la FondaƟon du CHUS

Autres disƟncƟons Dr Diego ellabarba͕ endoĐrinoloŐue Prix Zoďert Volpe DisƟnguished Serǀice Award 2013 ʹ SoĐiété Đanadienne d’endoĐrinoloŐie et métabolisme

enoŠt CosseƩe͕ pharmaĐien Lauréat du ĐonĐours ÉtudiantsĐherĐheurs étoiles ʹ Fonds de reĐherĐhe du QuébeĐ-Santé

Dr Pierre Charron͕ interniste ProĨesseur émérite ʹ Université de Sherbrooke

Patricia ourgault͕ inĮrmiğre Prix proũet interproĨessionnel en soins inĮrmiers ʹ SoĐiété Đanadienne de la douleur Lionel Hugonnier͕ phLJsiothérapeute Prix d’exĐellenĐe pour le proũet en HaŢƟ ʹ Université de Sherbrooke

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Dr Patrice Laplante͕ omnipraƟĐien Prix AMS-Mimi DivinskLJ͕ ĐatéŐorie Meilleur réĐit rédiŐé en Ĩranĕais ʹ CollğŐe des médeĐins de Ĩamille du Canada Sandra Lévesque͕ phLJsiothérapeute Superviseur de l’année en phLJsiothérapie ʹ Université de Sherbrooke Xavier Roucou͕ ĐherĐheur Personnalité de la semaine ʹ La Presse

La recherche Le Centre de reĐherĐhe du CHUS ;CRCHUSͿ est ă l’avant-Őarde des Őrandes préoĐĐupaƟons aĐtuelles en santé. Ses ĐherĐheurs innovent aveĐ une approĐhe intéŐrée de la reĐherĐhe sĐienƟĮƋue Ƌui reŐroupe la reĐherĐhe Ĩondamentale͕ ĐliniƋue͕ épidémioloŐiƋue et évaluaƟve.

Le Dr William Fraser nommé directeur scienƟĮque En Ĩévrier 2014͕ le Dr tilliam Fraser a été nommé direĐteur sĐientiĨiƋue du CRCHUS pour un mandat de ĐinƋ ans. Le Dr Fraser souhaite promouvoir l’exĐellenĐe en reĐherĐhe͕ soutenir l’essor des ũeunes ĐherĐheurs de la relğve ainsi Ƌue mettre l’aĐĐent sur l’interdisĐiplinarité de la reĐherĐhe en santé. Entre 2002 et 2013͕ le Dr Fraser a été direĐteur adũoint de la reĐherĐhe ĐliniƋue au Centre de reĐherĐhe du CHUM ainsi Ƌu’au Centre de reĐherĐhe du CHU Sainte-:ustine.

InauguraƟon de la nouvelle aile du CRCHUS La nouvelle aile de 7 000 m2 et de trois étaŐes abrite la reĐherĐhe en imaŐerie préĐliniƋue͕ une aire de travail reŐroupée pour le personnel de reĐherĐhe ĐliniƋue͕ les bureaux et laboratoires des ĐherĐheurs de l’axe Diabğte͕ obésité et ĐompliĐaƟons ĐardiovasĐulaires ainsi Ƌue les loĐaux de l’administraƟon du Centre et du Đomité d’éthiƋue de la reĐherĐhe en santé Đhenj l’humain du CHUS. Le ĮnanĐement de 31͕7 MΨ a été assuré par le Őouvernement du QuébeĐ͕ la FondaƟon du CHUS ainsi Ƌue le CRCHUS.

Changement de signature  l’instar des Đentres de reĐherĐhe ƋuébéĐois et de l’Europe ĨranĐophone Ƌui assoĐient la reĐherĐhe au milieu hospitalier͕ les aĐƟvités s’eīeĐtuent désormais sous la siŐnature ͨ Centre de reĐherĐhe du CHUS ͩ ;CRCHUSͿ aĮn d’assurer une visibilité et une vision enŐlobantes de la reĐherĐhe au Đƈur mġme des aĐƟvités médiĐales.

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L’équipe de Xa vier Roucou, ch ercheur au CRCHUS, a réalisé une déĐo uverte extraordinaire Ƌu i repousse les lim ite s de la sĐienĐe ͗ l’exis tenĐe de protéine s dites alternaƟves. Ce Ʃe perĐée perm eƩra de mieux Đomprendr e le Đomportem ent des Đellules Ƌui Đaus ent Đertaines m al adies neurodéŐénéra Ɵves Đomme la maladie d’Alnjheimer et la maladie de Park inson.

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Un partenaire inspirant La FondaƟon du CHUS reĐueille des Ĩonds͕ les administre et les alloue aux besoins prioritaires des paƟents. En 2013-2014͕ ses revenus nets se sont élevés ă 9 865 365 Ψ et ses Ĩrais administraƟĨs en Ĩont une des ĨondaƟons hospitaliğres les plus perĨormantes au QuébeĐ. CeƩe année͕ ŐrąĐe ă des plaĐements͕ la FondaƟon a pu remeƩre plus de 10 MΨ au CHUS. CeƩe somme reĐord servira ă l’aĐhat d’éƋuipements͕ ă la reĐherĐhe et ă la ĨormaƟon du personnel. Depuis son inĐorporaƟon en 1977͕ la FondaƟon a remis plus de 65 MΨ au CHUS. Au printemps 2013͕ l’éƋuipe de la FondaƟon du CHUS a emménaŐé dans de nouveaux loĐaux prğs du CHUS ʹ HƀtelDieu. GrąĐe ă une entente exĐepƟonnelle aveĐ un Őrand partenaire de la Fondation͕ l’orŐanisme ũouit désormais d’espaĐes plus vastes et mieux adaptés ă ses besoins ;entrepƀt͕ salle de réunion͕ loĐal pour les bénévoles͕ etĐ.Ϳ. Des plaĐes de staƟonnement LJ sont par ailleurs disponibles pour les emploLJés du CHUS. La Đontribution de la Fondation a permis au CHUS de ĐonĐréƟser plusieurs proũets maũeurs ĐeƩe année͕ dont ͗ l’inauŐuraƟon de l’unité d’onĐoloŐie pédiatriƋue CharlesBruneau de mġme Ƌue l’aŐrandissement du Centre de reĐherĐhe du CHUS.

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1ϳ ans͕ a de oucherville, Gabrielle Hogue soleillez n éĐole l’aĐƟvité En orŐanisé dans so nées͊ leillez leurs jour ǀos ongles, enso ades et inĐiter ses Đamar L’obũeĐƟĨ était d’ maine se e rter͕ durant un proĨesseurs ă po soleil e rnis ă onŐles ũaun Đomplğte͕ un ve du CHUS s peƟts paƟents en l’honneur de rmis de . Les dons ont pe aƩeints de ĐanĐer llets de Đinéma. leur oīrir des bi

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Important partenaire de la FondaƟon du CHUS͕ OpéraƟon EnĨant Soleil souƟent depuis le début le proũet de ĐonstruĐƟon du Pavillon EnĨant Soleil Ƌui abritera le ProŐramme-Đlientğle mğre-enĨant. CeƩe année͕ l’orŐanisme a remis une somme de 861 056 Ψ au CHUS͕ ainsi Ƌue 18 104 Ψ ă un orŐanisme de la réŐion͕ la Garderie Rires et Cąlins.

2013–2014 Highlights The Centre hospitalier universitaire de Sherbrooke (CHUS) is QuebeĐ’s Ĩourth larŐest hospital Đenter. The CHUS serves as the loĐal hospital Ĩor Sherbrooke͕ Haut-Saint-Franĕois͕ Val-Saint-Franĕois͕ and CoaƟĐook͕ ǁhile providinŐ seĐondarLJ and terƟarLJ Đare Ĩor the enƟre populaƟon oĨ Estrie. Moreover͕ sinĐe the implementaƟon oĨ the inteŐrated universitLJ health netǁorks ;RUISͿ͕ the CHUS has provided the Centre-du-QuébeĐ reŐion and part oĨ MontéréŐie ǁith some tLJpes oĨ terƟarLJ Đare͕ parƟĐularlLJ in the Įelds oĨ ĐardioloŐLJ͕ neurosurŐerLJ͕ onĐoloŐLJ͕ and neonatoloŐLJ. The CHUS serves a total populaƟon oĨ about one million people.

Areas oĨ Excellence

Given its verLJ Đlose Ɵes ǁith the Université de Sherbrooke͕ the CHUS has alsoearned a reputaƟon Ĩor its aĐƟviƟes related to teaĐhinŐ͕ researĐh͕ and assessinŐ health-Đare teĐhnoloŐies and modes oĨ intervenƟon. This ǁork is Đarried out bLJ more than 6244 emploLJees͕ 593 phLJsiĐians͕ and 224 researĐhers.

• Colorectal-cancer screening program

ͻ ChemotherapLJ deliǀered by transitory opening of the blood–brain barrier • Gamma-knife neurosurgery • Adǀanced 3-D DZ/-guided neurosurgery • Urinary screening program • Cyclotron-producƟon of radioisotopes (at the research center)

Strategic Planning In order to ĐarrLJ out its vision oĨ the Ĩuture bLJ 2015 (Vers un CHUS plus performant et inspirant, à dimension humaine—For a more eīecƟǀe, inspiring, and human CHUS)͕ last LJear͕ the insƟtuƟon adopted a Őuide to keep it on traĐk. Indeed͕ our 2012ʹ2015 strateŐiĐ plan maps out Ĩour roads Ĩor us that represent our maũor issues͗ aĐĐessibilitLJ͕ ƋualitLJ͕ ĐompetenĐe͕ and perĨormanĐe. These Ĩour roads are marked ǁith milestones ;our 12 obũeĐƟvesͿ͕ leadinŐ us Ĩurther in ĐarrLJinŐ out all our aĐƟviƟes.

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s auxiAssociaƟon de Ever LJ LJear͕ the unteer ol (v s du CHUS liaires bénévole sums oĨ ises siŐniĮĐant assoĐiaƟonͿ ra ts Ĩrom donaƟons͕ proĮ moneLJ throuŐh various erte shop͕ and the La DéĐouv lp the he s . These Ĩund other aĐƟviƟes s Ĩo r m a va rietLJ oĨ ite CH US aĐ Ƌu ire ediĐal (ǁheelĐhairs͕ m paƟents and staī bLJ Đlothes͕ etĐ.Ϳ instruments͕ ba

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Accessibility The CHUS treated 673 orthopediĐ emerŐenĐies more than last LJear and had 174 neǁ paƟents Ĩor eleĐƟve surŐerLJ. In addiƟon͕ betǁeen April 1͕ 2013 and MarĐh 31͕ 2014͕ 145 orthopediĐ surŐeries and 28 ophthalmoloŐLJ intervenƟons ǁere perĨormed on an outpaƟent basis͕ ǁhiĐh Ĩreed up about ten daLJs Ĩor maũor surŐerLJ.

The neǁ Centre d’experƟse en ŐesƟon de la douleur ĐhroniƋue (CEGDC or Đenter oĨ experƟse on manaŐinŐ ĐhroniĐ painͿ͕ resulƟnŐ Ĩrom a ĐonsorƟum oĨ the CHUS and the Centre de réadaptaƟon Estrie͕ provides a sinŐle-ǁindoǁ approaĐh to manaŐinŐ reƋuests͕ a pain ĐliniĐ͕ and support to primarLJ-Đare providers.

The CHUS inĐreased its ultrasound serviĐes͕ perĨorminŐ 110 addiƟonal examinaƟons eaĐh ǁeek in Őeneral ultrasonoŐraphLJ and more than 30 in vasĐular ultrasonoŐraphLJ. That amounts to at least 6000 examinaƟons per LJear. This LJear͕ 11й more examinaƟons have alreadLJ been perĨormed.

The CHUS has been desiŐnated as a terƟarLJ Đenter Ĩor treaƟnŐ strokes. AmbulanĐes ǁith aĐute stroke Đases are noǁ direĐted to the CHUSʹFleurimont Hospital͕ ǁhere a dediĐated unit has been set up. The staī there has reĐeived speĐialinjed traininŐ and a ĐliniĐal nurse speĐialist Ĩor the stroke ĐonƟnuum has ũoined the team. And the development ĐonƟnues.

Competency The CHUS inauŐurated the Centre d’apprenƟssaŐe du CHUS ʹ Hƀtel-Dieu (learninŐ ĐenterͿ. In parƟĐular͕ this Đenter Đonsolidates Đare rooms that reproduĐe the ĐliniĐal environment. The preliminarLJ plans and speĐiĮĐaƟons Ĩor the Laboratoire de simulaƟon ĐliniƋue (ĐliniĐal-simulaƟon laboratorLJͿ have been Đompleted. This proũeĐt͕ ĐonduĐted ǁith the Université de Sherbrooke͕ ǁill add 1000 m2 Ĩor traininŐ at the CHUS ʹ Fleurimont Hospital. Three modules oĨ the SAGE traininŐ manaŐement sLJstem ǁere implemented͕ inĐludinŐ the mulƟple-aĐĐess traininŐ module. In parƟĐular͕ this appliĐaƟon enables emploLJees to Đonsult and reŐister Ĩor traininŐ provided at the CHUS. In 2013ʹ2014͕ 83й oĨ staī members took advantaŐe oĨ traininŐ provided at the CHUS͕ Đompared to 75й last LJear. This LJear͕ CHUS hirinŐs inĐluded 206 nurses͕ 37 nursinŐ assistants͕ and 88 Đlient-Đare aƩendants. The CHUS Montpellier mission made it possible to hire 41 FrenĐh nurses͕ ǁho ǁill arrive in Sherbrooke in 2014ʹ2015.

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Quality AĐĐreditaƟon Canada has Őiven the CHUS its aĐĐreditaƟon Ĩor Ĩour more LJears. A traininŐ proŐram on perĨusion pumps has been implemented to ensure that users have the reƋuired teĐhniĐal knoǁledŐe. The pharmaĐLJ has seĐured the storaŐe and administraƟon oĨ heparin produĐts bLJ removinŐ unneĐessarLJ produĐts Ĩrom unit inventories and adũusƟnŐ supplLJ Ƌuotas. A seĐuritLJ plan ǁas adopted in response to AĐĐreditaƟon Canada expeĐtaƟons. The aĐƟons ǁill deal primarilLJ ǁith the Ĩall-prevenƟon strateŐLJ͕ transĨerrinŐ inĨormaƟon to the various transiƟon points͕ saĨe idenƟĮĐaƟon oĨ paƟents͕ prevenƟon oĨ venous thromboembolisms͕ and the proĐess Ĩor ĐarinŐ Ĩor and handlinŐ endosĐopLJ eƋuipment. The CHUS implemented sLJstemaƟĐ delirium sĐreeninŐ Ĩor all paƟents over the aŐe oĨ 75. This approaĐh ǁas supported bLJ a researĐh proũeĐt to reduĐe presĐribinŐ mediĐaƟons that Đould be inappropriate Ĩor the elderlLJ.

Performance The CHUS has ĐonƟnued deploLJinŐ SPCHUS͕ its perĨormanĐe-manaŐement sLJstem to improve paƟent traũeĐtories. PaƟent traũeĐtories are the proĐesses and pathǁaLJs that paƟents Ĩolloǁ durinŐ the Đourse oĨ suĐĐessive Đare episodes or serviĐes. The CHUS’s obũeĐƟve is to break doǁn the ĨunĐƟonal silos ǁithin the struĐture so that all involved Đan Đontribute horinjontallLJ in order to opƟminje traũeĐtories. ImplementaƟon oĨ this perĨormanĐe-manaŐement sLJstem impaĐts ŐovernanĐe͕ struĐtures͕ approaĐhes͕ and manaŐement methods as ǁell as the orŐaninjaƟon’s Đulture and paradiŐms.

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ratory ar s no ǁ͕ labo Fo r se ve ra l LJe rib ut in Ő ve be en Đo nt technicians ha itLJ oĨ liĨe provinŐ the Ƌual ĮnanĐiallLJ to im pines. unitLJ in the Philip oĨ a small Đomm ible to ve made it poss Their eīorts ha aterial͕ eduĐational m provide all the Őaninje or armaĐLJ͕ and to ĨullLJ stoĐk a ph on eaĐh ristmas ĐelebraƟ a ǁonderĨul Ch lled the opted Őroup Đa LJear Ĩor this ad Filipoudž͘

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Les activités du conseil d ’administration Le Đonseil d’administraƟon (C. A.Ϳ administre les aīaires de l’établissement et en exerĐe tous les pouvoirs sous réserve des disposiƟons prévues dans la Loi sur les serviĐes de santé et les serviĐes soĐiaux. Le Đonseil͕ Ƌui s’est réuni neuĨ Ĩois ĐeƩe année͕ a parƟĐipé ă la visite d’AŐrément Canada en ũuin 2013 oƶ il a obtenu la note de 100 й pour la ĐonĨormité ă la norme de ŐouvernanĐe. Il a poursuivi ses eīorts pour s’assurer de l’aĐĐessibilité aux soins et serviĐes ă la populaƟon͕ et Đe͕ ă travers le pilotaŐe de la planiĮĐaƟon stratéŐiƋue 20122015. Le Đonseil s’est penĐhé sur les Őrands dossiers pour lesƋuels il a été interpellé Đomme la Đharte des valeurs et la ŐouvernanĐe. La direĐtriĐe Őénérale͕ Mme PatriĐia Gauthier͕ a ƋuiƩé ses ĨonĐƟons en Ĩévrier 2014 aprğs presƋue dix années ă la direĐƟon du CHUS. Le Dr Stéphane TremblaLJ a assumé l’intérim ũusƋu’ă sa nominaƟon oĸĐielle en ũuillet dernier.

Comité de gouvernance et d’éthique Au Đours de l’année 2013-2014͕ le Đomité de ŐouvernanĐe et d’éthiƋue͕ Ƌui a tenu sept renĐontres͕ a poursuivi ses travaux entamés pour la visite d’AŐrément. Le Đomité s’est aussi posiƟonné ă la suite des reĐommandaƟons du VériĮĐateur Őénéral du QuébeĐ ĐonĐernant la ŐouvernanĐe. Le Đomité a poursuivi son rƀle de viŐie en présentant entre autres une proposiƟon d’amélioraƟon ă la ŐouvernanĐe stratéŐiƋue. Elle prévoit la mise en plaĐe de deux nouveaux Đomités͕ d’une séanĐe pléniğre avant la séanĐe publiƋue du C. A.͕ la révision du plan d’orŐanisaƟon et la standardisaƟon des ordres du ũour et des Đomptes rendus des Đomités. De plus͕ le Đomité a proĐédé au bilan du plan d’aĐƟon de l’autoévaluaƟon et du plan de ĨormaƟon 2013-2014 et a élaboré son nouveau plan d’aĐƟon et plan de ĨormaƟon 2014-2015. Il a été impliƋué dans la siŐnature d’une entente de visibilité aveĐ OpéraƟon EnĨant Soleil ainsi Ƌue pour l’appellaƟon du nouveau pavillon ă Đonstruire aveĐ le proũet d’aŐrandissement et de réaménaŐement du CHUS ʹ Hƀpital Fleurimont.

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Comité de vériĮcaƟon, de suivi budgétaire et des invesƟssements Le Đomité͕ Ƌui s’est réuni huit Ĩois͕ a révisé le RğŐlement no 1 du C. A. aĨin de se ĐonĨormer aux nouvelles dispositions de la LSSSS. En 20122013͕ il a revu son mandat͕ établi de nouveaux obũeĐtiĨs et élaboré de nouvelles rğŐles de ĨonĐtionnement. Ses obũeĐƟĨs étaient ͗ 1. L’équilibre budgétaire : réalisé. 2. Gouvernance des projets (revoir les paliers d’autorisaƟon͕ les niveaux d’approbaƟon͕ les proũets de mainƟen d’aĐƟĨs͕ etĐ.Ϳ ͗ transĨert des proũets sous la responsabilité du direĐteur adũoint des ressourĐes ĮnanĐiğres et du Đomité des direĐteurs adũoints. 3. Processus de logisƟque hospitalière : Đe proĐessus a débuté aveĐ l’évaluaƟon des dossiers étudiés par le Őroupe d’intervenƟon ĮnanĐiğre (GIF) en 2014-2015. 4. Mandat d’audit sur le processus d’acquisiƟon relié à l’aƩribuƟon des contrats au CHUS : visite d’une éƋuipe du SeĐrétariat du Conseil du trésor Ƌui a proĐédé ă un audit au ServiĐe des aĐhats. Le CHUS est ĐonĨorme aux praƟƋues. Le Đomité s’est éŐalement assuré de l’uƟlisaƟon opƟmale et du suivi de l’ensemble des ressourĐes humaines͕ matérielles et ĮnanĐiğres du CHUS͕ et de la mise en plaĐe d’un proĐessus de ŐesƟon des risƋues pour la Đonduite des aīaires du CHUS.

Comité de vigilance et de la qualité Le Đomité de viŐilanĐe et de la Ƌualité a tenu sept réunions et a Điblé trois priorités ͗ assurer les suivis aux rapports d’AŐrément Canada (novembre 2013 et 2014)͕ analLJser les rapports des diĨĨérentes instanĐes et Ĩaire le suivi des reĐommandations d’amélioraƟon en lien aveĐ les dimensions du modğle de Ƌualité et͕ enĮn͕ se doter d’un tableau de bord Ƌualité et eīeĐtuer le lien aveĐ les indiĐateurs en ĐollaboraƟon aveĐ les instanĐes responsables. Ses membres ont aussi Ĩait avanĐer d’autres importants dossiers͕ notamment ͗ les praƟƋues orŐanisaƟonnelles reƋuises͕ les normes͕ les sondaŐes et le plan de séĐurité dans le Đadre de la visite d’AŐrément Canada͕ les Đontrƀles de Ƌualité aux laboratoires ainsi Ƌue la réŇexion sur la Ƌualité au CHUS. Le Đomité a en outre Ĩormulé plusieurs reĐommandations au Đonseil d’administraƟon.

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nstatent dans leurs Forts de Đe Ƌu’ils Đo es͕ les membres du aĐƟvités ƋuoƟdienn nt urs du CHUS prenne comité des directe ur po s ions possible les meilleures déĐis Đin nnel͕ les méde s les paƟents͕ le perso et les ĐherĐheurs.

mblaLJ͕ Ƌui a ͗ le Dr Stéphane Tre De ŐauĐhe ă droite départ de au le éra Őén on DireĐƟ assuré l’intérim ă la Savoie͕ line Đhe Mi r͕ Ĩévrier dernie Mme Gauthier en bert͕ Hu da Lin is͕ Céline E. Gerva :aĐinthe OuelleƩe͕ et zvon Paris. ud Đha Mi les Gil PatriĐia Gauthier͕ lliam Fraser. de la photo ͗ le Dr ti Absent au moment

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Comité de gesƟon des risques Le Đomité a tenu six renĐontres et a Điblé trois priorités annuelles ͗ aĐĐroŠtre la divulŐaƟon des aĐĐidents͕ aĐĐélérer le suivi des aĐĐidents Őraves et des reĐommandaƟons des éƋuipes de travail ainsi Ƌu’obtenir une vision Őlobale des Đauses et pistes de soluƟons pour les erreurs de médiĐaments. Le Đomité a émis Đertaines reĐommandaƟons͕ notamment sur la divulŐation des aĐĐidents͕ les événements senƟnelles͕ les résultats de l’audit sur le port du braĐelet et le proĐessus de divulŐaƟon lors d’inĨeĐƟons nosoĐomiales.

Conseil des inĮrmières et inĮrmiers (CII) Le Đonseil a tenu ĐinƋ réunions et une assemblée Őénérale au Đours de l’exerĐiĐe. Il a Đréé trois sous-Đomités ͗ Ĩormation͕ reĐonnaissanĐe et relğve. Il a notamment parƟĐipé ă l’élaboraƟon ou la révision d’ordonnanĐes ĐolleĐƟves et émis des reĐommandaƟons ă la DireĐƟon interdisĐiplinaire des serviĐes ĐliniƋues.

Comité des usagers (CU) Le Đomité s’est réuni ă dix reprises et a orŐanisé une assemblée Őénérale ă laƋuelle la populaƟon était Đonviée. L’exéĐuƟĨ du CU͕ lui͕ a tenu huit renĐontres. Parmi les réalisaƟons͕ notons ͗ l’adopƟon d’un plan d’aĐƟon 20132016͕ l’embauĐhe d’une personne-ressourĐe Ƌuatre ũours par semaine͕ l’impliĐaƟon humaine et ĮnanĐiğre dans plusieurs proũets ĮnanĐés͕ en parƟe͕ par le Fonds BriŐiƩe-Perreault. Le Đomité a aussi répondu ă ƋuelƋue 142 demandes auprğs des usaŐers͕ ĐomparaƟvement ă 154 l’an dernier (assistanĐe͕ plaintes et Đommentaires).

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Conseil des médecins, denƟstes et pharmaciens (CMDP) L’exéĐuƟĨ du CMDP s’est réuni ă dix reprises ĐeƩe année et a tenu Ƌuatre assemblées Őénérales. Entre autres aĐƟvités͕ il a approuvé plusieurs ordonnanĐes ĐolleĐƟves en radioloŐie͕ médeĐine hospitaliğre͕ hématoloŐie͕ néonatoloŐie͕ inĨeĐƟoloŐie et urŐenĐe. Il LJ a aussi eu renouvellement des privilğŐes de tous les membres ũusƋu’au 19 ũuin 2017.

Conseil mulƟdisciplinaire (CM) L’exéĐutiĨ a eu six renĐontres et tenu une assemblée Őénérale annuelle oƶ ses membres ont adopté la révision des rğŐlements du CM. Par ailleurs͕ le Đonseil a notamment émis ses Đommentaires et suŐŐesƟons sur le Đadre de réĨérenĐe ĐonĐernant la vision du souƟen et de l’enĐadrement ĐliniƋue auprğs de la DireĐtion interdisĐiplinaire des serviĐes ĐliniƋues. Le CM a éŐalement honoré Đertains de ses membres par des prix de reĐonnaissanĐe.

Notre conseil d ’administration au 31 mars 2014

Jacques ForƟer͕ président

Richard MilleƩe͕ viĐe-président

Dr Stéphane Tremblay͕ seĐrétaire (DG du CHUS)

Julie élanger

Gilles Castonguay

Dr Pierre CosseƩe

Jocelyne FreneƩe

Louise Gagnon-HoƩe

Paulina Lidia Grant

Michael Goldbloom

Daniel Leblanc

Mathieu Lemieux

Denis Marceau

Dr Charles KrĨali

Louise KsƟguy

Lucie PelleƟer

rigiƩe Pinsonneault

ChrisƟane Pomerleau

Richard Royer

Luce SamoiseƩe

Pascale élisle͕ adũointe administraƟve ă la DireĐƟon Őénérale

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Les comités Comité de direcƟon Charles Auger DireĐteur Őénéral de la FondaƟon du CHUS Dre ColeƩe ellavance CodireĐtriĐe des serviĐes ĐliniƋues et direĐtriĐe des serviĐes proĨessionnels (intérim) Dr The-ao ui CheĨ du Département de radioloŐie Me Isabelle Duclos Commissaire loĐale aux plaintes et ă la Ƌualité Dr William Fraser DireĐteur de la reĐherĐhe Céline E. Gervais CodireĐtriĐe des serviĐes ĐliniƋues et direĐtriĐe des soins inĮrmiers

Conseil des médecins, denƟstes et pharmaciens (CMDP) Dr Serge Lepage Président Dre Valérie édard ViĐe-présidente

Linda Hubert DireĐtriĐe de la Ƌualité͕ de la planiĮĐaƟon͕ de l’évaluaƟon et de la perĨormanĐe Dr Gaétan Langlois CheĨ du Département de ĐhirurŐie Dr Patrice Laplante CheĨ du Département de médeĐine Őénérale Gilles Larocque DireĐteur du proũet Hƀpital Fleurimont Dr Serge Lepage président du CMDP

Dr Patrice Perron CheĨ du Département de médeĐine Micheline Savoie DireĐtriĐe des ressourĐes inĨormaƟonnelles et teĐhnoloŐiƋues

Conseil mulƟdisciplinaire (CM)

Conseil des inĮrmières et inĮrmiers auxiliaires (CIIA)

Sunjanne