COMOP RÉGIONAL Mardi 31 mai 2016
SOMMAIRE Introduction 01_L’avancement du projet 02_Le premier palier organisationnel et du système d’information : la V0 03_La trajectoire eTICSS 04_eTICSS sur le salon HIT 2016 Conclusion 2
CDU
INTRODUCTION
3
CDU
01 L’AVANCEMENT DU PROJET
4
DEPUIS LE COMOP DE MARS… • La poursuite du travail entrepris sur les référentiels
GJ
• La co-construction avec les futurs utilisateurs pilotes (2 « revues de sprint »)
NRO
• La poursuite de la mise en œuvre de la Plateforme Territoriale d’Appui CDU • Les travaux du groupe Éthique
GJ
• La rencontre avec le CHS Sevrey (cellule de coordination en santé mentale) CDU 5
BBA
FOCUS SUR LE PORTAIL eTICSS
6
MMO/MDE
02
LE PREMIER PALIER ORGANISATIONNEL ET DU SYSTÈME D’INFORMATION : LA V0
7
MMO/MDE
GROUPE DE TRAVAIL POUR LE DÉVELOPPEMENT DE L’OUTIL
REVUE DE SPRINT N°2
13 Mai 2016 - GCS e-santé
8
NBE
LA MONTÉE EN PUISSANCE DES FONCTIONNALITÉS MÉDICAMENT ÉDUCATION THÉRAPEUTIQUE CONCERTATION PLURIPROFESSIONNELLE AGENDA PORTAIL eTICSS COORDINATION 9
MMO/MDE
FONCTIONNALITÉS DE LA VO
V0 04/04/2016 - 03/06/2016 • Coordonner la sortie d’hôpital d’un patient complexe • Personnes âgées • Patients inclus : +60 ans hospitalisés au CH Chalon et préparant une sortie avec retour à domicile • PS Libéraux en MSP et « isolés » • Réseaux : PTA (périmètre CA2B + Pléiade) • Hôpital : CH Chalon • Bresse, Chalonnais
∎ Prise de rendez-vous ∎ Vision Agenda du PPS ∎ Recherche de PS/Etablissements ∎ Carnet d’adresses ∎ Objectiver des fragilités chez un patient âgé et alerter précocement la PTA ∎ Renseigner et partager des informations à caractère social dès l’hospitalisation ∎ Identifier et partager des informations relatives aux personnes intervenant auprès du patient dès l’hospitalisation ∎ Intégrer et partager des documents relatifs à la sortie d’hospitalisation (et autres docs) ∎ Évaluer la situation d’un patient sur la base d’un référentiel et partager cette évaluation ∎ Formaliser et partager un plan d’actions répondant aux pb identifiés dans l’évaluation ∎ Associer des intervenants à ce plan d’actions ∎ Partager et valider ce plan d’actions ∎ Signaler et partager des éléments associés à la mise en œuvre de ce plan
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NBE
LES PRINCIPALES FONCTIONNALITÉS DE LA VO CONCERTATION PLURIPROFESSIONNELLE AGENDA PORTAIL eTICSS
COORDINATION
∎
Prise de rendez-vous
∎
Vision Agenda du PPS
Recherche de professionnels/ établissements ∎ Carnet d’adresses ∎
∎ ∎ ∎ ∎
Repérage Consentement Cercle de soins Évaluation/PPS 11
NRO/BLR
ASPECTS ORGANISATIONNELS DE LA VO • Positionnement de l’information du patient sur l’échange et le partage de l’information • Repérage : appropriation pour un repérage hors système, organisation remplissage entre CDS et ass. Soc. • Volet social et cercle de soins partagés dès l’hospitalisation : à positionner par rapport au DPI • Intégration des lettres de sortie : manipulation, délais • Répartition souple des rôles entre hôpital et PTA (volet social, cercle de soins, évaluation) • Anticipation d’un premier PPS avant la sortie, puis complété lors de la visite à domicile 12
MMO/MDE
LA V0 eTICSS : vidéo-démo
https://project.esante-bourgogne.fr/PWA/eticss/shp_eticss/ 02%20%20Pilotage%20stratgique%20projet/Communication/ Supports%20de%20pr%C3%A9sentation
13
NBE
LE DÉPLOIEMENT DE LA VO MISE EN ORDRE DE MARCHE 3ÈME REVUE DE SPRINT V0 3/06
11/06
1 semaine d’installation en environnement de production
TESTS D’ACCEPTATION DE LA V0 ET DÉPLOIEMENT DES PILOTES
FIN DE LA PHASE DE TEST
4/07
10/08
(au plus tard)
Utilisation en routine de la V0 par les utilisateurs pilotes 14
NBE
LE DÉPLOIEMENT DE LA VO • Formation des pilotes V0 aux outils et impacts sur les processus • Début de la démarche (ateliers d’appropriation)
JUIN-JUILLET 2016
• Formations (par ex. formation sur 2 h en soirée pour les médecins et professionnels de ville) • Mobilisation médecins libéraux, pharmaciens, IDEL, SAAD, SSIAD : entretiens qualitatifs pour faire connaître le projet, analyser les attentes et présenter les outils. À PARTIR D’AOÛT 2016 15
TPI
L’ACCOMPAGNEMENT AU CHANGEMENT DE FIN MAI À FIN JUIN 2016
19/05 24/05 27/05 31/05 01/06
03/06 03/06 04/06
07/06 10/06 14/06 22/06 22/06 16
TPI
L’ACCOMPAGNEMENT AU CHANGEMENT DE FIN JUIN À FIN SEPTEMBRE 2016
22/06 10/07 13/07 22/07 22/07 28/07 29/07 29/07 29/07 10/08 10/09 23/09 23/09 23/09 17
BLR/NRO
03 LA TRAJECTOIRE DU PROJET
18
BLR/NRO
DES TRAJECTOIRES QUI SE SUPERPOSENT Trajectoire Populationnelle (parcours) Trajectoire Système d’information Trajectoire Acteurs et Organisations
Trajectoire Développement des usages
Trajectoire géographique
19
BLR
ENRICHISSEMENT ET DÉPLOIEMENT PROGRESSIFS De Juin 2016 à Mars 2017, 5 versions successives :
V0
V1
V2
V3
03/06/16 • Personnes âgées
12/08/16 • Personnes âgées
21/10/16
30/12/16
• Personnes âgées • Diabète • Santé mentale
• Personnes âgées • Diabète • Santé mentale • Cancéro
V4 10/03/17 • Personnes âgées • Diabète • Santé mentale • Cancéro • Insuffisance cardiaque 20
TRAJECTOIRE SYSTÈME D’INFORMATION
BLR
∎ Carnet de vaccination
Médicament Éducation thérapeutique Concertation pluriprofessionnelle Agenda Portail eTICSS Coordination
► Organisation et suivi des séances ETP
∎ Organisation et suivi des séances ETP ► Prise de rendez-vous
∎ Vision Agenda du PPS
► Bloc fonctionnel approfondi/ ouvert à de nouveaux parcours
PARCOURS
∎ Gestion des rendez-vous professionnels ► Vision Agenda du PPS
► Vision Agenda du PPS ∎ Prise de rendez-vous
∎ Nouveau bloc fonctionnel
∎ Gestion comptes rendus ► Prise de rendez-vous
∎ Recherche de PS/ Etablissements ∎ Carnet d’adresse ∎ ∎ ∎ ∎
Repérage Consentement Cercle de soins Evaluation/PPS
V0
∎ Centre d’appel métier ► Recherche de PS/ Etablissements ► Carnet d’adresse
∎ Intégration SPIS ► Centre d’appel métier ► Recherche de PS/ Etablissements ► Carnet d’adresse
∎ Axe clinique (diagnostics, actes, évaluations/ scores) ∎ Résultats examens/labos ∎ Chat ► Repérage ► Consentement ► Cercle de soins ► Evaluation/PPS
► Axe clinique (diagnostic, actes etc.) ► Résultats examens/labos ► Chat ► Repérage ► Consentement ► Cercle de soins ► Evaluation/PPS
V1
V2
∎ Conciliation médicamenteuse ∎ E-prescription ► Carnet de vaccination
► Conciliation médicamenteuse ► E-prescription ► Carnet de vaccination
► Organisation et suivi des séances ETP
► Organisation et suivi des séances ETP
► Gestion comptes-rendus ► Prise de rendez-vous
► Gestion comptes-rendus ► Prise de rendez-vous
► Gestion des rendez-vous professionnels ► Vision Agenda du PPS
► Gestion des rendez-vous professionnels ► Vision Agenda du PPS
∎ ► ► ►
Télémédecine Intégration SPIS Centre d’appel métier Recherche de PS/ Etablissements ► Carnet d’adresse
► ► ► ►
∎ Approche pluripathologique des patients (synthèse, concertation etc.) ∎ Objets connectés ► Axe clinique (diagnostic, actes etc.) ► Résultats examens/labos ► Chat ► Repérage ► Consentement ► Cercle de soins ► Evaluation/PPS
► Approche pluripathologique des patients (synthèse, concertation etc.) ► Objets connectés ► Axe clinique (diagnostic, actes etc.) ► Résultats examens/labos ► Chat ► Repérage ► Consentement ► Cercle de soins ► Evaluation/PPS
V3
Télémédecine Intégration SPIS Centre d’appel métier Recherche de PS/ Etablissements ► Carnet d’adresse
V4
04/04/2016 – 03/06/2016
06/06/2016 – 12/08/2016
15/08/2016 – 21/10/2016
24/10/2016 – 30/12/2016
02/01/2017 – 10/03/2017
• Personnes âgées
• Personnes âgées
• Personnes âgées • Diabète • Santé mentale
• • • •
• • • • •
Personnes âgées Diabète Santé mentale Cancéro
Personnes âgées Diabète Santé mentale Cancéro Insuffisance cardiaque
21
NRO
V0 (RAPPEL)
∎ Prise de rendez-vous ∎ Vision Agenda du PPS
• Coordonner la sortie d’hôpital d’un patient complexe • Personnes âgées • Patients inclus : +60 ans hospitalisés au CH Chalon et préparant une sortie avec retour à domicile • PS Libéraux en MSP et « isolés » • Réseaux : PTA (périmètre CA2B + Pléiade) • Hôpital : CH Chalon • Intégration progressive des PS libéraux • Bresse, Chalonnais
∎ Recherche de PS/Etablissements ∎ Carnet d’adresse ∎ Repérage ∎ Consentement ∎ Cercle de soins ∎ Evaluation/PPS
22
NRO
V1 06/06/2016 – 12/08/2016
• Repérage et coordination en ville • Coordonner l’entrée et la sortie d’hôpital des patients complexes • Personnes âgées (+60 ans préparant une entrée ou sortie d’hôpital) • PS Libéraux • PILOTES : - PTA (CA2B+Pléiade+Aaccord+Arroux Bourbince+Autun)+MAIA et leur écosystème - CH Chalon+CH Montceau+CH Autun + FHD Le Creusot + CH Louhans • PILOTES ETP : UTEP CH Chalon et PREREDIAB • Bresse, Chalonnais, Autun, Montceau, Le Creusot
∎ Organisation et suivi des séances ETP ∎ Prise de rendez-vous ∎ Vision Agenda du PPS ∎ Centre d’appel métier ► Recherche de PS/Etablissements ► Carnet d’adresse ∎ Axe clinique (diagnostics, actes, évaluations/scores) ∎ Résultats examens/labos ∎ Chat ► Repérage ► Consentement ► Cercle de soins ► Evaluation/PPS
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NRO
V2 15/08/2016 – 21/10/2016
• Élargir le champ de la coordination • Personnes âgées • Diabète (intégration) • Santé mentale (intégration) • Patients inclus : patients intégrés aux parcours concernés • Nouveaux pilotes : ‒ Santé mentale : CHS de Sevrey / PEP et partenaires de ville ‒ Diabète : PREREDIAB et partenaires de ville ‒ URPS médecins, pharmaciens, sage femme, IDE • Bresse, Chalonnais, Autun, Montceau, Le Creusot
∎ Carnet de vaccination ► Organisation et suivi des séances ETP ∎ Gestion comptes rendus ► Prise de rendez-vous ∎ Gestion des rendez-vous professionnels ► Vision Agenda du PPS ∎ Intégration SPIS ► Centre d’appel métier ► Recherche de PS/Etablissements ► Carnet d’adresse ► Axe clinique (diagnostic, actes etc.) ► Résultats examens/labos ► Chat ► Repérage ► Consentement ► Cercle de soins ► Evaluation/PPS
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NRO
V3 24/10/2016 – 30/12/2016
• Élargir le champ de coordination • Personnes âgées - Diabète - Santé mentale - Cancéro (lien avec DCC) • Patients inclus : patients intégrés aux parcours concernés • Nouveaux pilotes : ‒ Conciliation : PUI CH Chalon, CHS Sevrey et URPS Pharmaciens ‒ Télémédecine : à déterminer ‒ Objets connectés : à déterminer ‒ Cancérologie : Centre de coordination en cancérologie onco-nord 71 et réseau Onco-Bourgogne • Bresse, Chalonnais, Autun, Montceau, Le Creusot
∎ Conciliation médicamenteuse ∎ E-prescription ► Carnet de vaccination ► Organisation et suivi des séances ETP ► Gestion comptes-rendus ► Prise de rendez-vous ► Gestion des rendez-vous professionnels ► Vision Agenda du PPS ∎ Télémédecine ► Intégration SPIS ► Centre d’appel métier ► Recherche de PS/Etablissements ► Carnet d’adresse ∎ Approche pluri-pathologique des patients (synthèse, concertation etc.) ∎ Objets connectés ► Axe clinique (diagnostic, actes etc.) ► Résultats examens/labos ► Chat ► Repérage ► Consentement ► Cercle de soins ► Evaluation/PPS
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NRO
V4 02/01/2017 – 10/03/2017
• Coordination territoriale pluripathologique et pluripopulationnelle • Personnes âgées – Diabète - Santé mentale - Cancéro - Insuffisance cardiaque • Patients inclus : patients intégrés aux parcours concernés • Réseaux : Périmètre précédent • Hôpital : Périmètre précédent • Nouveaux pilotes : - Insuffisance cardiaque : CHT / CRF Mardor / ville
► Conciliation médicamenteuse ► E-prescription ► Carnet de vaccination ► Organisation et suivi des séances ETP ► Gestion comptes-rendus ► Prise de rendez-vous ► Gestion des rendez-vous professionnels ► Vision Agenda du PPS ► Télémédecine ► Intégration SPIS ► Centre d’appel métier ► Recherche de PS/Etablissements ► Carnet d’adresse ► Approche pluri-pathologique des patients (synthèse, concertation etc.) ► Objets connectés ► Axe clinique (diagnostic, actes etc.) ► Résultats examens/labos ► Chat ► Repérage ► Consentement ► Cercle de soins ► Evaluation/PPS
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NRO
TRAJECTOIRE PTA PÉRIMÈTRE GÉOGRAPHIQUE
CHALONNAIS BRESSE
CHALONNAIS BRESSE AUTUNOIS CUCM
CHALONNAIS BRESSE AUTUNOIS CUCM
CHALONNAIS BRESSE AUTUNOIS CUCM
INFORMATION ET ORIENTATION
ORGANISATION ACTUELLE
NUMÉRO UNIQUE ÉQUIPE DÉDIÉE SUPPORTS (ex. logigrammes)
NUMÉRO UNIQUE ÉQUIPE DÉDIÉE SUPPORTS
NUMÉRO UNIQUE ÉQUIPE DÉDIÉE SUPPORTS
SORTIES D’HOSPIT
SORTIES D’HOSPIT ENTRÉES HOP DOMICILE
SORTIES D’HOSPIT ENTRÉES HOP DOMICILE
SORTIES D’HOSPIT ENTRÉES HOP DOMICILE
SORTIES D’HOSPIT ENTRÉES HOP DOMICILE FORMATIONS OUTIL de REPÉRAGE PROTOCOLES PLURIPRO MANAGER FONCTION MÉDICALE ORGANIGRAMME FICHES DE POSTES
ORGANISATION DES PARCOURS APPUI AUX PRATIQUES PROFESSIONNELLES ORGANISATION INTERNE
FORMATIONS
FORMATIONS
FORMATIONS
FORMATIONS OUTIL de REPÉRAGE et D'ÉVALUATION
ORGANISATION ACTUELLE
MANAGER PTA FONCTION MÉDICALE
MANAGER FONCTION MÉDICALE ORGANIGRAMME
MANAGER FONCTION MÉDICALE ORGANIGRAMME FICHES DE POSTES
V0
V1
V2
V3
CHALONNAIS BRESSE AUTUNOIS CUCM NUMÉRO UNIQUE ÉQUIPE DÉDIÉE SUPPORTS
V4
GUICHET INTÉGRÉ : NUMÉRO UNIQUE DE LA PTA
TPI
TRAJECTOIRE DÉVELOPPEMENT DES USAGES CAMPAGNE 1 CAMPAGNE 2
Médicaments • Vaccins • Conciliation
Domicile • Évaluation thérapeutique • Suivi
PREPARATION
Coordination • Repérage et orientation • Évaluation et projet patient
Ville – hôpital • Entrée programmée • Sortie • Urgences
Eté Sept 2016 2016
COMMUNICATION DE FOND
Nov 2016
Fin 2016
Fin projet 2017
TPI
1ÈRE CAMPAGNE DE DÉVELOPPEMENT DES USAGES À PARTIR DE SEPTEMBRE 2016
INFORMATION
ACCOMPAGNEMENT
ÉVALUATION
Internet
Présentiel en face à face
Évaluation du "coût" des conditions d'utilisation
• • • • •
Fiches Service Tutoriels (pdf) Actus en ligne Memento eTICSS Offres formation
Papier • • • •
Nuancier eTICSS Dépliants services Présentation eTICSS Memento
Réseaux sociaux
• Rdv Animateurs • Rdv Ambassadeurs • Outils : Memento, prez eTICSS, tablette…
Accès aux métriques
Présentiel en réunion
• Réunir les ambassadeurs • Présentation des services
Support et assistance • Présence auprès des 1ers utilisateurs
• Posts / services • Tweets
29
BLR
MACRO-PLANNING DU PROJET 2016
2017 FIN OPÉRATIONNELLE DU PROJET
JUIN 2016
SEPT 2017
INSTALLATION DE LA PTA V0
2018
V1
V2
V3
V4 BILAN ÉVALUATION NATIONALE
BILAN ÉVALUATION NATIONALE GÉNÉRALISATION 30
TPI
04
eTICSS SUR LE SALON PARIS HEALTHCARE WEEK
31
TPI
PARIS HEALTHCARE WEEK 2016 Une présence forte : • 4 points de présence : Ministère, Village des GCS, Orion Health, CSC • Conférences ‒ 24 mai : Agora Health-IT avec CSC : «Vers des écosystèmes de santé coordonnés, centrés sur le patient» ‒ 26 mai : Atelier ASIP : «TSN : eTICSS, levier d’uns stratégie globale e-santé pour la BFC»
Favoriser la circulation entre les 3 stands :
• Plateau TV : 26 mai avec Le Quotidien du Médecin 32
TPI
PARIS HEALTHCARE WEEK 2016
eTICSS sur le stand Orion Health
eTICSS sur le stand CSC 33
TPI
PARIS HEALTHCARE WEEK 2016 Petit-déjeuner débat Coordination et parcours : ‒ Animation Yann Bourgueil, Directeur de Recherche à l’IRDES et membre du HCAAM ‒ Presse ‒ Témoignage du Dr Rondepierre, pilote ‒ « Le partage d’information est la demande la plus importante qui remonte du terrain » Une nouvelle dynamique pour le monde sanitaire, social et médico-social Quelles actions en Bourgogne-Franche-Comté à l’heure du numérique ?" 34
TPI
PARIS HEALTHCARE WEEK 2016
35
CDU
CONCLUSION ET PERSPECTIVES
36
CDU
LES PROCHAINS COMOP
Les mardi après-midi : ► ► ► ► ►
5 juillet 20 septembre 29 novembre 31 janvier 22 mars
37
www.eticss.fr