CONCOURS D'ARCHITECTURE
C'PSY CHUV - Clinique – Campus - Cery CONCOURS A DEUX DEGRES EN PROCEDURE OUVERTE OMC
PROGRAMME DU CONCOURS PREMIER DEGRE
DEPARTEMENT DE PSYCHIATRIE DIRECTION DES CONSTRUCTIONS, INGENIERIE ET TECHNIQUE
MARS 2009
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TABLE DE MATIERES 1
CLAUSES RELATIVES A LA PROCEDURE ........................................................ 4 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 1.7 1.8 1.9 1.10 1.11 1.12 1.13 1.14 1.15 1.16 1.17 1.18 1.19 1.20 1.21 1.22 1.23
2
DONNEES : TERRITOIRE, ARCHITECTURE ET ENVIRONNEMENT ..........................12 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5
3
Emplacement du site de Cery et cadre urbanistique ...................................................12 Périmètre du concours.......................................................................................13 Le site de Cery ................................................................................................14 Les aménagements extérieurs et la mobilité ............................................................16 Développement durable .....................................................................................17
CAHIER DES CHARGES ............................................................................18 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6
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Maître de l'ouvrage - Adjudicateur.......................................................................... 4 Adresses : secrétariat et organisateur du concours ...................................................... 4 Introduction à l'objet du concours .......................................................................... 4 Type de concours – Langue officielle ....................................................................... 5 Déroulement du concours à deux degrés .................................................................. 5 Prescriptions officielles (bases juridiques) ................................................................ 5 Conditions de participation .................................................................................. 5 Conflits d'intérêts.............................................................................................. 6 Modalités d'inscription ........................................................................................ 6 Composition du jury........................................................................................... 7 Calendrier du concours au premier degré ................................................................. 7 Calendrier d'intention du second degré.................................................................... 8 Variante ......................................................................................................... 8 Documents remis aux concurrents .......................................................................... 8 Documents demandés aux concurrents .................................................................... 9 Présentation des documents ................................................................................10 Anonymat et devise ..........................................................................................10 Critères de jugement pour le premier degré.............................................................10 Prix et mentions ..............................................................................................10 Attribution du mandat de développement et de réalisation ..........................................10 Publication et propriété des projets ......................................................................11 Exposition publique des projets ............................................................................11 Procédure en cas de litige ..................................................................................11
Contexte .......................................................................................................18 Objectif général du concours ...............................................................................18 Objet du concours ............................................................................................19 Principes directeurs pour l’aménagement du site.......................................................19 Schéma d’organisation clinique ............................................................................20 Vers un aménagement fonctionnel du site ...............................................................23
PROGRAMME DES ESPACES ......................................................................26 4.1 4.2 4.3 4.4
Programme du site de Cery à l'horizon 2025 .............................................................26 Programme du site de Cery à l'horizon 2016 .............................................................26 Programme du concours. Rendu E 1:500..................................................................27 Aspects généraux, logistiques et techniques.............................................................30
5
GLOSSAIRE..........................................................................................31
6
APPROBATION .....................................................................................32 6.1 6.2
7
Approbation par le jury et le maître de l'ouvrage.......................................................32 Certificat de conformité par la Commission des concours SIA 142 ...................................33
ANNEXES ET DOCUMENTATION COMPLEMENTAIRE.........................................33 7.1 7.2
Formulaires et annexes ......................................................................................33 Documentation complémentaire ...........................................................................33
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CALENDRIER DU 1er DEGRE Ouverture des inscriptions le
3 mars 2009
Disponibilité des documents sur SIMAP prévue dès le
3 mars 2009
Retrait des fonds de maquette dès le
17 mars 2009
Visite de Cery
30 mars 2009
Questions jusqu'au
7 avril 2009
Réponses aux questions prévues au
28 avril 2009
Rendu des plans 1er degré jusqu'au
30 juin 2009
Rendu des maquettes jusqu'au Jugement 1er degré prévu en
14 juillet 2009 août 2009
Les dates sont données à titre indicatif. L'organisateur se réserve le droit de les modifier.
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CLAUSES RELATIVES A LA PROCEDURE
1.1 Maître de l'ouvrage - Adjudicateur Le concours est organisé par le Centre hospitalier universitaire vaudois (CHUV), Département de la santé et de l'action sociale (DSAS) de l'Etat de Vaud, et représenté comme maître de l'ouvrage et adjudicateur par la Direction des constructions, ingénierie et technique (CIT) pour les besoins du Département de psychiatrie (DP).
1.2 Adresses : secrétariat et organisateur du concours Secrétariat : Mme Dalia Da Costa, CHUV-CIT, rue du Bugnon 21, CH-1011 Lausanne, T : +41(0)21 314 69 50, F : +41(0)21 314 62 55.
[email protected] Organisateur : M. Joan Lluis Fuste, chef de projet, CHUV-CIT, rue du Bugnon 21, CH-1011 Lausanne, T : +41(0)21 314 39 83.
[email protected] Notaire : Mme Béatrice Ehlers, notaire, place Saint-François 11, CH-1003 Lausanne, Case postale 7299, CH-1002 Lausanne, T : +41(0)21 320 51 61.
[email protected]. Désignée pour recevoir les questions des concurrents au 1er degré, garantir l'anonymat entre le 1er et 2ème degré, ainsi que pour tout le déroulement du 2ème degré jusqu'à l'annonce des résultats. Les documents du concours sont disponibles pour consultation et téléchargement dès sa publication sur le site web : www.simap.ch rubrique Accueil > Vaud > Appels d´offres > Services, concours. Les documents sont aussi consultables au secrétariat de l'organisateur.
1.3 Introduction à l'objet du concours Au mois de mars 2007, le Grand Conseil vaudois a accordé un crédit (EMPD 405, Exposé de motifs et projet de décret, cf. 8.2) de 6,4 millions de CHF pour les études concernant le "Projet site de Cery" en vue du renouvellement, de la transformation et de la restructuration des bâtiments de la psychiatrie de l’adulte et de l’âge avancé, de la réalisation d’un établissement de réinsertion sécurisé (ERS) et de la création d’une unité d’hospitalisation psychiatrique de crise et d’hospitalisation de jour pour des personnes souffrant d’un handicap mental (UPCHM). Un crédit d'études complémentaire accordé en novembre 2008 (cf. 7.1) est dédié à une unité de soins psychiatriques fermée pour mineurs (USPFM). Par la suite et jusqu'à l'été 2008, le programme des besoins a été complété par une démarche participative des utilisateurs au sein du Département de psychiatrie. Elle a mobilisé tous les niveaux de l’organisation : les cliniciens, les responsables des services et des unités ainsi qu’un comité de pilotage comprenant une représentation de la direction générale du CHUV, des directions du Département de psychiatrie, du Service des constructions, ingénierie et technique du CHUV, de la Logistique hospitalière du CHUV, des services de l'Etat de Vaud concernés par l’ouvrage (SPEN, SPJ, SPAS). Ce travail a en outre mobilisé les représentants d’une association de patients dans les groupes de réflexion. L'estimation de l'investissement du programme est de 90 millions de CHF pour les entités cliniques (indice OFS octobre 2006 CFC-2 125.6). Les aménagements extérieurs ne sont pas compris dans ce montant. Ce crédit impactera fortement l'aménagement du site de Cery, ses bâtiments et son organisation fonctionnelle. Les propositions formulées par les concurrents au cours du premier degré devront s’inscrire dans une vision d’ensemble du site à moyen et long terme (2016/2025). Moyennant une ouverture du chantier en 2012, la mise en service de toutes les unités prévues dans le présent programme architectural est envisagée vers 2016. Une exigence de base pour la faisabilité du projet est le maintien en service de l'hôpital avec un minimum de nuisances durant l'exécution des travaux. Des étapes de chantier réalistes sont un atout indispensable pour cette première partie. Les projets retenus pour le deuxième degré développeront la partie des bâtiments et d'infrastructures financés par les crédits d'étude.
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1.4 Type de concours – Langue officielle Le présent concours est un concours de projets d'architecture à deux degrés, en conformité avec l'article 5 du Règlement des concours d'architecture et d'ingénierie SIA 142, édition 1998. Il se déroule selon une procédure ouverte conforme à l'Accord Intercantonal sur les marchés publics (AIMP) du 25 novembre 1994, révisé le 15 mars 2001 et aux Accords internationaux sur les marchés publics. Le concours correspond aux prestations d'architecte (1er et 2ème degré) pour un avant-projet partiel. La langue officielle pour toute la procédure et pour la suite de l'opération en cas d'attribution du mandat est le français.
1.5 Déroulement du concours à deux degrés Le 1er degré doit permettre au jury de sélectionner 10 propositions au maximum, appelées à être développées au second degré. Lors du premier degré, les concurrents pourront s'adjoindre les compétences de spécialistes d'autres disciplines dans la mesure où ils le jugent utile. Ces propositions resteront anonymes, elles ne seront pas présentées au public. Le 2ème degré fera l'objet d'un règlement ad hoc tenant compte des résultats du premier degré. Les participants au second degré recevront les critiques et les considérations générales du jury concernant l'ensemble des projets et une critique par projet ainsi que les éléments utiles pour le second degré. Chaque concurrent auteur d'une proposition sélectionnée par le jury au premier degré formera une équipe pluridisciplinaire de spécialistes pour le développement du second degré. Les documents leur seront transmis par l'intermédiaire du notaire (voir 1.2). Les deux degrés du concours sont traités de manière anonyme. L'identification des auteurs par le jury ne se fera qu'au terme du second degré.
1.6 Prescriptions officielles (bases juridiques) La procédure est soumise aux traités internationaux sur les marchés publics. La participation au concours implique pour le maître de l'ouvrage, l'adjudicateur, le jury et les concurrents, l'acceptation des clauses du présent document, des réponses aux questions et du Règlement SIA 142, édition 1998. En outre sont applicables les lois et normes suivantes : • • • • • • • •
le Règlement cantonal d'application de la Loi cantonale sur les marchés publics; la Loi fédérale sur le marché intérieur (LMI) du 6 octobre 1995, révisée le 1er juillet 2006; la Loi cantonale sur l'aménagement du territoire et son règlement d'application; le Plan de zones et son Règlement concernant le plan d'extension de la commune de Prilly (approbation par le Conseil d'Etat du canton de Vaud le 15 décembre 2006) ; la Loi cantonale et son Règlement d'application portant sur les constructions; la Norme suisse SN 521 500 portant sur la Construction adaptée aux personnes handicapées; les Normes, directives, conditions et recommandations de l'Association des établissements cantonaux d'assurance contre l'incendie, http://bsvonline.vkf.ch; Les directives CHUV-CIT, cadre de référence de l'institution et pour le point 1.16. http://www.dinf.vd.ch/sipal/directives/bugnon/pages/acc_bugnon.html, http://www.chuv.ch/chuv_home/chuv_articles_thematiques/chuv_directives_mandataires.htm
1.7 Conditions de participation Le concours est ouvert au 1er degré à tous les architectes établis en Suisse ou dans un état signataire de l'accord OMC sur les marchés publics, qui offre la réciprocité aux mandataires suisses, pour autant qu'ils remplissent l'une des conditions suivantes : •
•
être porteurs, à la date d'inscription au présent concours, du diplôme de l'Institut d'Architecture de l'Université de Genève (IAUG/EAUG), des Ecoles Polytechniques Fédérales de Lausanne ou de Zurich (EPF), de l'Académie d'Architecture de Mendrisio ou des Hautes Ecoles Spécialisées (HES/ETS) ou un diplôme étranger bénéficiant de l'équivalence ; être inscrits à la date de l'inscription au présent concours au Registre des Architectes et Ingénieurs REG A ou REG B de la Fondation Suisse du Registre des Ingénieurs, des Architectes et des Techniciens ou à un Registre officiel professionnel étranger équivalent.
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Les conditions doivent être remplies à la date de l'inscription. Le cas échéant, les architectes porteurs d'un diplôme étranger ou inscrits sur un Registre professionnel étranger devront pouvoir apporter à la première réquisition la preuve de l'équivalence de leurs qualifications par rapport aux exigences suisses. Dans le cas d'un groupement d'architectes associés depuis au minimum un an, il suffit que l'un des associés remplisse les conditions de participation. Cependant, aucun d'entre eux ne doit se trouver dans l'une des situations définies par l'article 12.2 du règlement SIA 142 portant sur les concours. Un architecte employé peut participer au concours si son employeur l'y autorise et ne participe pas lui-même au concours comme concurrent, expert ou membre du jury. L'autorisation signée de l'employeur devra être annexée à l'inscription. En outre, le candidat doit pouvoir apporter la preuve, à la première réquisition, que son bureau ou, le cas échéant, chacun des membres de l'association de bureaux, temporaire ou permanente, est à jour avec le paiement des charges sociales de son personnel et qu'il respecte les usages professionnels en vigueur pour sa profession. Ainsi, en déposant son projet, le concurrent s'engage sur l'honneur (annexe P1 du Guide romand), le cas échéant pour chacun de ses membres, au respect absolu des paiements de ses charges sociales et d'être inscrit au Registre de commerce ou sur un Registre professionnel reconnu. Chaque bureau ou association de bureaux ne peut participer qu'une fois par candidature. L'architecte retenu au 2ème degré ne pourra pas compléter sa candidature avec un autre bureau d'architectes.
1.8 Conflits d'intérêts Les membres du jury ainsi et les suppléants se sont engagés, par leur signature à la fin de ce document, à veiller à ce qu'il ne se produise pas de conflits d'intérêts entre eux et les candidats. Un candidat au concours ou membre de la candidature qui se trouverait en conflit d'intérêt avec un des membres du jury ou des suppléants devra se récuser d'office et ne pourra pas participer à la procédure de concours. Pour traiter des conflits d'intérêts, on se référera à l'article 12.2 du règlement SIA 142 ainsi qu'aux Lignes directrices : Conflits d'intérêts. Prévention des conflits d'intérêts entre participants et membres du jury ou experts nommés dans le programme du concours, édition décembre 2007, accessibles sur le site www.sia.ch sous la rubrique Concours / Lignes directrices.
1.9 Modalités d'inscription L'inscription au premier degré du concours s'adresse exclusivement aux architectes. L'inscription devra se faire par courrier postal à l'adresse de l'organisateur de la procédure avec : •
• • •
la copie du récépissé attestant du versement d'une finance d'inscription de CHF 300.- (trois cents francs suisses) ou de € 200.- (deux cents euros). Ce montant sera remboursé, après le second degré, aux projets admis au jugement. Le versement se fera par virement bancaire auprès de la Banque Cantonale Vaudoise, CH-1002 Lausanne; sur le compte du Centre hospitalier universitaire vaudois – CHUV, rue du Bugnon 21, CH-1011 Lausanne, SWIFT BCVLCH2LXXX, IBAN CH65 0076 7000 E032 8707 0; avec la mention "CGRB 26493 – Concours Cery"; les nom, prénom et les coordonnées complètes du candidat (annexe A1 avec engagement à ne pas se trouver en conflit d'intérêts avec un membre du jury ou de l'organisation; la preuve de l'obtention d'un diplôme d'architecte ou de l'inscription sur un registre professionnel reconnu (REG par exemple); l'attestation sur l'honneur du respect des conditions de participation susmentionnées avec nom et signature de la personne en charge de l'inscription du candidat (annexe A2).
Les inscriptions devront être faites entre le 3 mars 2009 et le 30 mars 2009, jour de la visite du site de Cery. Les inscriptions après ce délai sont admissibles jusqu'à la fin mai 2009, sans coût supplémentaire pour le participant mais sans engagement du maître de l'ouvrage quant au délai de mise à disposition du fond de maquette. Il faut alors tenir compte d'un temps de production de deux à quatre semaines dès la réception de l'inscription.
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1.10 Composition du jury Président du jury M. Willi Frei
Architecte, Bauart architectes et urbanistes SA
Membres non professionnels M. Luis Basterrechea M. Alain Gillièron Prof. Patrice Guex M. Jean-Michel Kaision M. Oliver Peters Mme Madeleine Pont
Directeur administratif du Département de psychiatrie - CHUV Syndic de Prilly Chef du Département de psychiatrie - CHUV Directeur des soins du Département de psychiatrie - CHUV Directeur administratif et financier - CHUV Directrice Groupe romand d'accueil et d'action psychiatrique GRAAP
Membres professionnels architectes Mme Catherine Borghini Architecte, Directrice constructions, ingénierie et technique – CHUV Mme Silvia Gmür Architecte, Silvia Gmür & Reto Gmür Architekten M. Eric Perrette Architecte cantonal vaudois Mme Astrid Staufer Architecte, Staufer & Hasler architectes M. Pascal Vincent Architecte, Aebi & Vincent, architectes SIA SA Mme Ariane Widmer Architecte, Cheffe de projet Schéma directeur de l'ouest lausannois Suppléants Suppléants non professionnels M. Laurent Essig Prof. Jacques Gasser M. Philippe Lavanchy Mme Catherine Martin Dr Suzanne Parizot
Architecte paysagiste, Professeur HES, b+e landscape Adjoint au directeur médical du Département de psychiatrie - CHUV Chef du Service de protection de la jeunesse – SPJ - Vaud Cheffe du Service pénitentiaire vaudois – SPEN - Vaud Médecin chef, Hôpital St-Jean-de-Dieu - Lyon (France)
Suppléants professionnels M. Frédéric Baldy-Moulinier M. Joan Lluis Fusté M. Antonio Gallina
Architecte, Service de prévoyance et d'aide sociales – SPAS - Vaud Architecte, Direction constructions, ingénierie et technique – CHUV Architecte, Frundgallina SA, architectes FAS SIA
Experts M. Michel Coubès M. Jean-Bernard Gay M. Jean-François Laurent
Institut d'économie de la construction Développement durable Sécurité incendie
Le jury se réserve le droit de faire appel à d'autres experts s'il le juge nécessaire.
1.11 Calendrier du concours au premier degré 1.11.1 Distribution des documents prévue dès le 3 mars 2009 Les documents remis aux concurrents (voir 1.14) peuvent être consultés gratuitement et téléchargés sur le site internet www.simap.ch dès la date citée en titre. Il n'y aura pas d'envoi par la poste. Pour accéder aux documents, il faut sélectionner le marché concerné sur la page du canton de Vaud et s'inscrire. Un code est attribué qui permet à tout moment d'accéder au concours en cliquant sur "Forum et téléchargement" en bas de page. Le fond de maquette pourra être retiré auprès de l'atelier de maquette POLYART, M. Hubert Héritier, route de Lussy, CH-1690 Villaz–St-Pierre (Fribourg) tél. & fax. : +41 (0)26 653 19 81, mob. +41 (0)79 347 53 51,
[email protected], dès le 17 mars 2009 contre le dépôt de l'original du récépissé attestant le versement du montant de l'inscription. Un appel téléphonique préalable auprès du maquettiste est recommandé. Les maquettes seront délivrées dans l'ordre des demandes et non pas suivant la date d'inscription. Le maître de l'ouvrage fournit au maquettiste la liste des bureaux inscrits dès leur admission. Aucune livraison ni envoi ne seront faits aux concurrents. 7/33
1.11.2 Visite du site le 30 mars 2009 Une visite du site est organisée le 30 mars 2009 sur inscription préalable par mail à
[email protected] jusqu'au 26 mars 2009 en indiquant le nombre de participants et l'horaire souhaité. Les unités de soins et les espaces patients doivent être visités en petits groupes pour respecter la privacité des lieux. En plus de la visite prévue, les espaces extérieurs du site sont ouverts et accessibles en tout temps.
1.11.3 Questions jusqu'au 7 avril 2009 et réponses dès le 28 avril 2009 Les questions posées au jury devront être envoyées au notaire du concours, sous forme écrite ou par e-mail, jusqu'au 7 avril 2009. Les questions seront anonymisées et transmises à l'organisateur. Les réponses seront disponibles pour les concurrents par téléchargement sur le site www.simap.ch dès le 28 avril 2009. Il n'y aura pas d'envoi par la poste.
1.11.4 Rendu des plans jusqu'au 30 juin 2009 et de la maquette le 14 juillet 2009 Les documents demandés aux concurrents (1.15) seront envoyés à l'adresse de la notaire du concours Mme B. Ehlers, exclusivement par courrier postal prioritaire, jusqu'au 30 juin 2009, le timbre postal faisant foi. L'envoi se fera sous forme anonyme, les documents roulés dans un tube en carton de préférence. Pour les modalités d'envoi et de livraison des documents, l'organisateur conseille de suivre les recommandations de la SIA sur le site www.sia.ch > concours > lignes directrices > Envoi des dossiers/travaux de concours par la poste. Jusqu'à la réception par le notaire, les documents sont placés sous la responsabilité de l'entité ou entreprise de courrier. Les maquettes seront remises dans leur emballage original au plus tard le 14 juillet 2009 à une adresse qui sera communiquée sur le site de www.simap.ch dès le 30 juin 2009. Elles seront réceptionnées (par une personne neutre) le 14 juillet 2009 de 9h00 à 12h00 et de 14h00 à 17h00. Un envoi par la poste à l'adresse du secrétariat du concours est admissible mais au risque exclusif du participant. Pour la remise directe de la maquette, l'horaire mentionné devra être respecté. En cas d'envoi, le timbre postal ou celui de l'entreprise d'expédition fait foi.
1.12 Calendrier d'intention du second degré Distribution des documents Rendu des projets Jugement Exposition des projets du premier et du deuxième degré
novembre 2009 février 2010 mars 2010 avril, mai 2010
1.13 Variante Chaque participant ne peut présenter qu'un seul projet, toute variante étant exclue.
1.14 Documents remis aux concurrents Les documents suivants seront à disposition sur le site internet www.simap.ch pour être téléchargés par les concurrents. 1. Le présent programme et ses annexes 2. Le plan de situation avec topographie du terrain, base cadastrale des fonds et bâtiments et deux coupes, échelle 1:1000. Carte nationale 1:25000 plan de contexte raster. 3. L’ortho-photo du site 4. Les plans, coupes et façades des bâtiments de la psychiatrie adulte (clinique) et de l'âge avancé (hôpital), échelle 1:200 5. Base maquette échelle 1:1000 à retirer auprès de l'atelier de maquette POLYART (voir 1.11.1) 6. Tableau excel : programme des espaces 1er degré du concours
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1.15 Documents demandés aux concurrents PLANCHES, 2 exemplaires
ECHELLE DESCRIPTIF ET CONTENU
Plan général du site horizon 2016 Plan général du site horizon 2025
1:2000
Relation avec le contexte et la mobilité du site.
Plans, coupes, façades des bâtiments proposés à l'horizon 2016
1:500
Documents utiles à la compréhension des projets avec indication du terrain actuel et futur, et les principales cotes d'altitude. Sur les plans figureront les blocs fonctionnels et leurs surfaces en m2 utiles. Des indications succinctes permettant la compréhension aisée et directe des fonctions proposées pourront également figurer sur les plans. L'arborisation et les aménagements extérieurs figureront sur les plans en relation avec le sol.
Schémas d'intention des étapes de chantier horizon 2016
1:1000 ou 1:2000
Représentant les blocs fonctionnels selon le programme des espaces.
Deux unités d'hospitalisation pour l'âge avancé avec les locaux communs des consultations et l'espace de soins intensifs
1:500
Plan selon le programme de la clinique adulte et de l'âge avancé.
Implantation des constructions projetées, tracé des circulations sur le site et expression des aménagements proposés. Principales cotes de niveaux et indications y figurant doivent rester bien lisibles.
Partie explicative libre MAQUETTE Maquette plâtre du concours. Propositions à l'horizon 2016
ECHELLE DESCRIPTIF ET CONTENU 1:1000
Sur le fond mis à disposition de chaque concurrent. Les éléments seront rendus en couleur blanc mat (à l'exception de la végétation dont l'expression reste libre)
FICHE D'IDENTIFICATION
DESCRIPTIF ET CONTENU
Fiche d'identification sous enveloppe cachetée sur laquelle figurera la devise.
L'enveloppe contiendra une fiche d'identification avec les nom et adresse des auteurs et de leurs collaborateurs.
CAHIER DE PROJET, 2 exemplaires
DESCRIPTIF ET CONTENU
Tableau des espaces du projet
Tableau du programme des espaces avec la colonne du programme du projet. Papier et fichier Excel-xls. Format A3 : surfaces et volumes SIA, schéma et calcul. Papier et fichier pdf.
Réductions A3 des planches
Papier et fichier pdf.
SUPPORT INFORMATIQUE, 2 exemplaires
DESCRIPTIF ET CONTENU
CD-ROM -
Avec les fichiers de tous les documents rendus aux formats : DWG ou DXF, XLS, DOC ou RTF et PDF.
(Les fichiers seront transmis via la Notaire pour garantir l'anonymat)
Les plans comporteront une cote verticale et horizontale + une échelle graphique. Les géo-données transmises dans le concours sont soumises à des conditions strictes d'utilisation, en particulier, la référence à la source pour toute publication à inclure dans les planches du concours. Pour l'ortho-photo, doit figurer l'inscription géodonnées © swisstopo, pour le plan topographique et cadastral géo-données © Etat de Vaud. Les données transmises sont à utiliser uniquement dans le cadre du concours. Dès la fin du concours, les données de base devront être effacées. Pour plus de détails concernant les conditions d'utilisation, se référer à www.asit.vd.ch.
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1.16 Présentation des documents Planches de format horizontal 60x84 cm. Le rendu pour l'affichage du projet est limité à 6 planches au maximum, recommandé 4 planches. Aucun rapport annexe ne sera admis. Les documents non exigés dans le présent programme seront retirés lors de l'examen préalable et occultés pour le jugement et pour l'exposition. Les planches, le cahier de projet et le support informatique sont à rendre en deux exemplaires dont l'un sert à l'examen préalable et ne sera pas restitué après l'exposition. L'ensemble des documents demandés sera présenté sur papier. Les plans généraux seront présentés dans le même sens que le plan du site. La disposition des plans des bâtiments sera proposée par les concurrents. Les coupes et façades seront présentées avec le sol vers le bas.
1.17 Anonymat et devise Tous les documents, sans exception (y compris les emballages), seront remis sous couvert de l'anonymat. Ils porteront la mention "Concours projet site de Cery, 1er degré" ainsi qu'une devise reportée sur la fiche d'identification. La devise ne doit pas comporter de signes ou de dénominations qui permettraient d'identifier ou de faire le lien entre le nom d'un candidat et un projet déposé. Les enveloppes contiendront la fiche d'identification. Ces enveloppes seront communiquées au notaire par la personne chargée de garantir l'anonymat des concurrents. L'enveloppe mentionnera au dos le nom du projet et la devise. L'anonymat sera maintenu jusqu'à la fin du jugement.
1.18 Critères de jugement pour le premier degré Le jury a défini les critères de jugement suivants (sans ordre hiérarchique) : •
Qualité de l'insertion dans le site en 2016 et en 2025
•
Qualité des aspects paysagers
•
Qualité du traitement architectural
•
Qualité de la recomposition fonctionnelle
•
Qualité des propositions relatives au développement durable
•
Qualité des propositions concernant la mobilité des multiples usagers du site Economie des moyens tant au niveau des investissements que de l’exploitation future du site
•
1.19 Prix et mentions La somme globale à disposition du jury pour l'attribution des prix, mentions éventuelles et des indemnités s'élève à 520'000 CHF (HT), cela dans les limites fixées par l'art. 17.3 du règlement SIA 142. En fonction du nombre de projets déposés et retenus pour le jugement, le jury envisage l'attribution de 5 à 10 prix. Les prix et mentions ne seront distribués qu'à l'issue du second degré. Les mentions sont également attribuables à des projets non retenus pour le second degré. Les projets retenus pour le second degré recevront une indemnité fixe égale. La somme globale a été calculée conformément aux lignes directrices, édition de mars 2007, de la commission des concours SIA pour un ouvrage d'un coût CFC 2 et 4 de CHF 73,5 millions HT, de catégorie moyenne VI n=1,2 (hôpitaux) facteur d'ajustement r = 1.05 pour transformation partielle (50%) et majoration de 90% pour prestations supplémentaires du concours.
1.20 Attribution du mandat de développement et de réalisation Art 23.1 du règlement SIA 142, édition 1998 : "Le jury émet à l'attention du maître de l'ouvrage une recommandation pour l'attribution, suivant le type de concours, d'un mandat ou d'un mandat jumelé à une adjudication ou pour une suite à donner."
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Conformément à l'Accord Intercantonal sur les Marchés Publics (AIMP) du 25 novembre 1994, révisé le 15 mars 2001, et au Règlement SIA 142 portant sur les concours, le maître de l'ouvrage, sur la base de la recommandation du jury et de la consultation de la population, prendra sa détermination quant à l'attribution du mandat d'architecture, sous réserve des autorisations légales nécessaires à la réalisation du projet, que le Grand Conseil accorde les crédits nécessaires correspondants et des délais référendaires. Les modalités précises d'adjudication du ou des mandats seront définies selon la loi sur les marchés publics (LMP-Vd et RLMP-Vd), les décisions du Conseil d'Etat vaudois et du chef du Département. Il est rappelé que le jugement et/ou la recommandation du jury ne représentent pas la décision d'adjudication du mandat. Pour garantir un développement du projet dans le sens des objectifs visés, de la qualité ainsi que du respect des délais et des coûts, le maître de l'ouvrage se réserve le droit de demander de compléter l'équipe lauréate au cas où celle-ci n'offrirait pas toutes les garanties de maîtrise du développement du projet et de suivi du chantier. Dans ce cas, le lauréat aura la possibilité de suppléer à ce défaut de capacité en s'adjoignant l'aide d'un ou plusieurs sous-traitants de son choix avec lesquels il aura un lien contractuel. Il soumettra préalablement le nom du ou des sous-traitants au maître de l'ouvrage. Celui-ci pourra refuser d'adjuger tout ou partie des prestations, respectivement révoquer la décision d'adjudication, s'il s'avère que le ou les sous-traitants proposés ne sont pas ou plus aptes à répondre aux besoins du mandant. Dans le cas de l'attribution du mandat à un lauréat étranger, celui-ci s'engagera à l'exécuter en collaboration avec un bureau de la place ou créera sa propre cellule de travail sur place. Conformément à l'art. 22.3 du Règlement SIA 142, édition 1998, le jury peut recommander, pour une poursuite du travail, un projet objet d'une mention à condition qu'il se trouve placé au premier rang du classement des projets et que la décision du jury soit prise à l'unanimité.
1.21 Publication et propriété des projets Tous les concurrents qui auront déposé un projet s'engagent à un devoir de réserve et à ne pas le rendre public avant l'annonce officielle des résultats. Les documents relatifs aux projets primés, achetés et recevant une mention deviennent la propriété du maître de l'ouvrage et adjudicateur. Les documents relatifs aux autres projets, ainsi que les emballages, pourront être repris par leurs auteurs à la date de la fin de l'exposition. Les concurrents seront informés par écrit du résultat du concours. Celuici sera publié dans un organe officiel et, si l'adjudicateur le souhaite, dans la presse locale et dans les revues spécialisées. Aucune revendication de dédommagement ne pourra être formulée en cas de dégradation accidentelle ou malveillante des documents ou maquettes relatifs à un projet.
1.22 Exposition publique des projets A l'issue du 2ème degré du concours, l'ensemble des projets admis au jugement du 1er et du 2ème degré, fera l'objet d'une exposition publique d'une durée de 10 jours ouvrables au minimum, à une date et en un lieu qui seront annoncés par voie de presse et communiqués aux concurrents. Le nom des auteurs de tous les projets seront alors portés à la connaissance du public. En cas d'un trop grand nombre de projets déposés au 1er degré, d'adjudicateur se réserve le droit de présenter ces projets sous la forme d'une plaquette.
1.23 Procédure en cas de litige Le concours étant organisé par un maître d'ouvrage public, la possibilité de déposer une plainte auprès de la SIA, telle que décrites à l'art. 28.1 SIA 142 n'est pas applicable ; le participant qui estime que ses intérêts ont été lésés dans le cadre du concours doit faire recours auprès des tribunaux compétents ; les membres de la commission SIA des concours d'architecture et d'ingénierie peuvent être désignés, ad personam, en tant qu'experts par les tribunaux. La décision du maître de l'ouvrage concernant l'attribution des mandats est susceptible de recours dans les 10 jours à la Cour de droit administratif et public du Tribunal cantonal. Le for juridique est celui du canton de Vaud.
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DONNEES : TERRITOIRE, ARCHITECTURE ET ENVIRONNEMENT
2.1 Emplacement du site de Cery et cadre urbanistique L'hôpital de Cery se situe au nord-ouest de Lausanne, sur le territoire de la commune de Prilly entre la route de Neuchâtel et la route du Mont-surLausanne. Des cotés est et nord du plateau hospitalier, les zones agricoles s'étendent jusqu'à l'aérodrome de la Blécherette et jusqu'à l'autoroute de contournement de Lausanne. Du coté ouest en contrebas avec la route de Neuchâtel, se trouve la ligne du train-tram LEB (Lausanne, Echallens, Bercher) qui le sépare comme une césure de la partie urbanisée de la commune de Prilly. Les terrains de Cery sont composés de la partie hospitalière à l'ouest et de la partie agricole avec la ferme au nord et à l'est.
2.1.1 Planification cantonale, le Schéma directeur du nord lausannois (SDNL) Le Plan directeur cantonal (PDC) inclut le Plan de l'agglomération Lausanne Morges (PALM) qui intègre le Schéma directeur du nord lausannois (SDNL). Ce schéma directeur se base sur un développement respectueux des contraintes du paysage, d'accessibilité et de qualité d'urbanisation constituant le futur contexte du site de Cery. Pour plus d'informations, se référer au rapport final du SDNL, voir : www.sdnl.ch Cery, créé comme un hôpital d'aliénés à la campagne, devient dans une vision d'urbanisation à long terme un hôpital au centre de l'agglomération lausannoise. Le SDNL définit un parc d'agglomération sur le territoire s’étendant de la zone agricole de Cery jusqu'à l'aérodrome de la Blécherette. Le concept de transports à long terme établit une nouvelle jonction autoroutière à l'horizon 2020 en lien avec l'actuelle jonction de la Blécherette.
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2.1.2 Statut du sol et dispositions légales de la commune de Prilly Le site de Cery est touché par quatre zones principales : • • • •
la zone des hôpitaux la zone périphérique A la zone d'activités nouvelles la zone agricole
La zone des hôpitaux, comme affectation principale dans laquelle le concours va se développer, n'a pas de règlement spécifique. Dans ce cadre, les concurrents devront réaliser des propositions respectant les bases du concours et le cahier des charges. Pour les autres zones, se référer à la documentation en annexe (plan de zones complet et règlement concernant le plan d'extension - RPE) de la commune de Prilly, approuvé par le Conseil d'Etat vaudois le 15 décembre 2006). La figure ci-dessous, extraite du plan de zones de Prilly, illustre les affectations du site de Cery.
En périphérie du site de Cery, sont situés des forêts et des terrains agricoles. Une distance de construction de 10 m à la lisière de la forêt doit être respectée. En annexe, se trouve également le Plan partiel d’affectation fixant une zone d’activités et modifiant la zone agricole au lieu-dit "Cery". Ce plan a été élaboré pour la réalisation du bâtiment des services (cuisine, buanderie, économat) ainsi que pour l’accès actuel depuis la route du Mont-sur-Lausanne.
2.2 Périmètre du concours 2.2.1
Périmètre du concours Le périmètre principal du concours (en rouge) porte sur la plateforme où se trouvent actuellement toutes les fonctions de l'hôpital et la partie ouest, en aval, jusqu'à la route de Neuchâtel en contact avec la ligne et l'arrêt du train régional LEB. Les propositions prévues dans le programme du concours doivent se situer dans ce périmètre.
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Le périmètre secondaire (en orange) se situe en zone agricole. Toute intervention dans ce secteur doit tenir compte de la ferme de Cery en prévoyant un espace de respiration autour de cette structure. Ce périmètre secondaire doit permettre une réflexion plus globale pour envisager la réorganisation de l'accès au site à partir de la route du Mont-surLausanne et/ou disposer d’un espace libre pour l’organisation des étapes de réalisation du projet (parking et/ou bâtiments pour les étapes de chantier) de manière temporaire et totalement réversible. Le plan des périmètres de concours se trouve en annexe et dans le fichier informatique de base du concours (en activant le calque correspondant).
2.3 Le site de Cery 2.3.1 Statut des bâtiments / Valeur patrimoniale Le site de Cery comprend plusieurs bâtiments dont la valeur patrimoniale est inégale. Très peu subsiste de l’hôpital originel de 1873 ou des premières décennies de vie de cet établissement. Parmi ces rares constructions se trouve le bâtiment des Cèdres, bénéficiant de la note 2 au classement du patrimoine (monument d’importance régionale). Les bâtiments Ruche-Caravelle et Acacias, situés au nord, dans l’ancien quadrilatère de l’asile de Cery, ont une valeur moindre. D’autres bâtiments, situés dans le périmètre secondaire du concours (le secteur de la ferme), bénéficient de la note 3 (Objet intéressant au niveau local). La chapelle située dans le périmètre principal du concours bénéficie de la note 4 (objet bien intégré). Les autres bâtiments du site ne présentent pas de valeur patrimoniale notable. Pour plus de détails, se référer au plan du recensement architectural et à l'inventaire ISOS, en annexe.
2.3.2 Statut des bâtiments / Aspects constructifs, architecturaux et fonctionnels Les bâtiments situés au sud du site datent de 1959 pour les unités de soins "adultes" et de 1963 pour les unités de soins "âge avancé". Ces bâtiments présentent des signes de vieillissement usuels au vu de l’époque de leur construction. En résumé, les principaux défauts et inconvénients de ces bâtiments sont les suivants : •
• • •
l'enveloppe des bâtiments et les infrastructures techniques ne permettent plus une efficience énergétique satisfaisante et engendrent des frais croissants d'exploitation ainsi qu’un climat intérieur malsain et inadéquat (chauffage, isolation, amplitudes thermiques, amiante, …) l’organisation architecturale des circulations dysfonctionne sur l'ensemble des bâtiments, accentuant la longueur des déplacements du personnel et du transport des marchandises l’inadaptation de nombreux aspects relatifs à la sécurité le bâtiment occupé par la psychiatrie de l’âge avancé est éloigné des ressources partagées présentes sur le site (physiothérapie, centre d’ergo-sociothérapie, cafétéria et restaurant pour le personnel), ce qui les rend celles-ci difficilement accessibles, notamment aux patients mais également aux collaborateurs
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•
•
• •
les conditions d’hospitalisation sont nettement inférieures aux normes et standards actuels. Par exemple, près des ¾ des patients de l'âge avancé sont hospitalisés dans des chambres à quatre lits. Ces chambres sont sous-équipées en infrastructures sanitaires. Les espaces d'accueil et de rencontres pour les visiteurs et les patients sont insuffisants la configuration inadéquate du dispositif des admissions et de l’accueil entraîne une perte d’efficacité. Le contrôle des accès à la clinique n’est pas garanti, ce qui est dommageable en termes de sécurité des traitements la localisation des "desks" infirmiers est inadaptée pour garantir une surveillance optimale des patients et la sécurité des traitements le manque de bureaux et de salles d’entretiens pour les médecins et leur éloignement des divisions de soins, des bureaux des assistants sociaux et des secrétariats médicaux sont préjudiciables à la qualité des soins
Pour plus de détails concernant ces problèmes, se reporter au document de l’EMPD Cery pour la demande d’un crédit d’études, mars 2007, pp 31-33.
2.3.3 Vers une rénovation et/ou une construction partielle ou totale Pour une surface équivalente, les estimations économiques aboutissent à un coût similaire entre le coût d’une rénovation lourde ou celui d’une nouvelle construction. Force est de constater que les exigences cliniques d’aujourd’hui appellent à une nouvelle organisation des espaces et des circulations. Pour donner réponse, la surface brute du nouveau complexe sera supérieure à la surface brute actuelle. Cette équivalence de coûts ne prend pas en compte des éléments tels que la déconstruction et les infrastructures souterraines de circulation et de distribution technique.
Economicité du projet et réutilisation de bâtiments pour d'autres fonctions Une économicité de projet et financière sera nécessaire pour respecter la cible budgétaire. Dans ce cadre, les concurrents peuvent proposer des projets mixtes de rénovation et de nouvelles constructions ou exclusivement de nouvelles constructions. Le respect de la limite budgétaire de l'opération, quelle que soit l’option proposée, est une contrainte primordiale. L’économicité du projet portera en particulier sur : • • • •
un ratio surface brute (sb) /surface utile (su) performant une architecture et une construction rationnelles une exploitation simple une mise en service rationnelle des entités cliniques prévues dans le programme du concours
Il est possible de réutiliser les bâtiments existants pour loger d’autres fonctions du programme du concours que les actuelles. Cela à titre provisoire, pendant les phases de réalisation du projet ou de manière définitive.
Les étapes de chantier Une des difficultés majeures de l'exécution du projet sera le maintien intégral de l'activité clinique. Dans ce cadre, les concurrents devront proposer une organisation d'étapes de chantier adaptée à la nature du projet réalisé. Cette organisation sera présentée par des schémas de blocs fonctionnels du programme clinique. Le nombre d'étapes sera décidé par chaque concurrent, mais toutes les étapes seront représentées pour la bonne compréhension du processus. •
•
Le point de départ est le fonctionnement actuel. Pour pouvoir démolir complètement ou en partie un des bâtiments existants, de nouvelles constructions devront être disponibles pour loger les patients actuels. Une économie d'étapes impliquant des déménagements des patients, le maintien du niveau de sécurité ainsi qu'une succession d'étapes de chantier pénalisant le moins possible la prise en charge clinique seront un atout du projet.
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2.4 Les aménagements extérieurs et la mobilité 2.4.1 Les aménagements extérieurs Espaces verts •
•
Le site de Cery, voisin du lieu-dit "les Bois-de-Cery", est un très grand parc hébergeant des activités hospitalières, ambulatoires, de réhabilitation, de formation et de recherche. Le parc, par sa qualité, doit contribuer au ressourcement des patients, des visiteurs et des collaborateurs. Le respect des arbres majeurs doit être compatible, dans la mesure du possible, avec l'indispensable renouvellement des essences (préférence pour les arbres, arbustes et plantes indigènes) et le projet d’aménagement du site.
Plan de classement communal des arbres La commune de Prilly dispose d'un Règlement communal de protection des arbres. Sont protégés, tous les arbres d'espèces ou variétés à moyen et grand développements pouvant atteindre une hauteur de dix mètres ou davantage et dont la circonférence mesurée à un mètre du sol est supérieure à un mètre. Sur le site de Cery, plus de 200 arbres sont répertoriés et classés à l'inventaire communal (voir plans en annexe). L'abattage d'arbres protégés ne peut être effectué sans une autorisation préalable de la Municipalité. L'autorisation d'abattage peut être assortie de l'obligation de procéder à une arborisation compensatoire déterminée d'entente avec la Municipalité. Documentation complète en annexe. (cf. 7)
Aménagement du site L'interactivité entre l'hôpital et l'extérieur doit être favorisée afin de renforcer le rapprochement et les liens avec la communauté. Cela pourrait se réaliser par: • •
la valorisation des deux fronts de rue du site (routes du Mont-sur-Lausanne vers le nord et de Neuchâtel vers l'ouest). la création d'un espace central favorisant la rencontre des différents usagers. Cet espace sera libre de véhicules motorisés (hormis les véhicules d'urgences).
2.4.2 La mobilité Un objectif important des soins en santé mentale est d'offrir un environnement de qualité pour le patient et pour le personnel. Dans ce but, les aspects liés à la mobilité ont une grande valeur. Si les potentialités de développement de Cery sont considérables à long terme, les concurrents doivent proposer des solutions de mobilité pertinentes afin que la croissance du site ne se fasse pas à son détriment. Dans ce sens, des solutions mixtes (piétons-véhicules) sont imaginables autant que des options privilégiant la mobilité douce uniquement.
La mobilité douce Les propositions permettront la mise en place d'un réseau interne de qualité, sans discontinuités, bien signalé et correctement éclairé la nuit. Les circulations entre les différents bâtiments et entités doivent valoriser les ressources propres du site comme une promenade dans un grand parc habité, sûr, agréable, source de santé et de relations entre les utilisateurs. La mise en réseau de la mobilité douce interne avec le contexte permet d'établir un lien fort avec l'entourage urbain.
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Les transports publics Les concurrents proposeront des liens entre les transports publics et le projet général du site permettant un report modal des transports individuels motorisés vers les transports publics. Les développements futurs ne doivent pas créer un besoin accru en places de stationnement. Il faut veiller à une croissance du site sans augmenter la dépendance au transport individuel. Le projet de concours offre la possibilité de reconfiguration du site permettant ce transfert à long terme. La réalisation pourra s'échelonner dans le temps selon les possibilités de financement et les développements des transports publics. LIGNES DE BUS Selon la croissance prévue par le SDNL, les lignes de bus 2 et 4 pourraient être prolongées jusqu'à la route du Mont-sur-Lausanne et offrir ainsi une ligne directe avec le centre de Lausanne. LIGNE DE TRAIN REGIONAL (LEB) Des projets d'amélioration du croisement de la route de la Fleur-de-Lys sont en cours d’étude. Dans cette optique, l'arrêt actuel du LEB pourrait être déplacé et légèrement rapproché du site de Cery. Les fréquences de desserte de cette ligne seront améliorées à l'avenir. Le handicap majeur de la liaison entre le site de Cery et la ligne du LEB demeure la topographie. En effet, le dénivelé entre la station et le cœur du site est important, surtout pour des personnes à mobilité réduite. Tout aménagement, élément architectural ou autre élément facilitant ce lien serait un atout.
Le parking Les capacités nécessaires en stationnement de véhicules ne devront pas excéder les maximums des besoins actuels, soit environ 450 places en surface. Une extension de 100 places en surface pour des événements ponctuels (séminaires, conférences, etc.) est toutefois souhaitée. Ce parking "événementiel" doit être facilement réversible. Environ 150 places de stationnement pour deux roues sont à prévoir. Les concurrents peuvent proposer d’autres formes de parking (couvert, silo, souterrain, etc.) que le stationnement en surface. Toutefois, étant donné que le financement de ce type d’infrastructure n’est pas prévu, sa réalisation ne doit pas conditionner ou compromettre celle du projet.
2.5 Développement durable Conformément aux objectifs de développement durable tels que définis dans le programme de législature 2007–2012 du Conseil d'Etat, le présent projet doit répondre impérativement aux exigences actuelles en termes d'économies d'énergie et de matière. Il doit également satisfaire aux attentes sociales en garantissant le meilleur cadre de vie possible tant pour les patients que pour le personnel et les visiteurs de l'établissement. Ces exigences devront être satisfaites tout en permettant au projet de demeurer économiquement viable tant en phase de construction que d'exploitation. (Voir recommandation SIA 112/1 et le fil-rouge du SIPAL). Pour le premier degré du concours, les concurrents sont appelés à développer les mesures pratiques qu'ils souhaitent mettre en œuvre afin de répondre à ces exigences. Le jury s'attachera à évaluer la cohérence entre le projet présenté et les mesures proposées. Le cadre législatif pose comme volonté l'exemplarité de l'Etat. A partir de l'exigence actuelle du standard Minergie-eco (voir www.eco-bau.ch et www.minergie.ch), le souhait du maître de l'ouvrage est de respecter à terme les critères de la société 2000 Watts. Cela implique, par exemple, d'atteindre le standard Minergie P-eco ou jusqu'à zéro-énergie. Pour les Directives énergétiques applicables aux services constructeurs, voir: http://www.dinf.vd.ch/sipal/directives/bugnon/pages/C3.html# .
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CAHIER DES CHARGES
3.1 Contexte Le site de Cery héberge un dispositif clinique, de recherche et d’enseignement psychiatriques de première importance à l’échelle romande et suisse. Les Services de psychiatrie de l’adulte et de l'âge avancé sont installés dans des bâtiments vétustes construits respectivement en 1959 et 1963, qui n'ont pas fait l'objet d'adaptations notables depuis plus de vingt ans. Aujourd'hui, sans restructuration importante, ces bâtiments ne permettent plus de satisfaire à l'évolution des besoins et aux programmes et standards de soins actuels. Par ailleurs, le besoin de développement de nouveaux services pour la prise en charge psychiatrique de personnes souffrant d’un handicap mental et la réinsertion sécurisée de patients psychiatriques adultes ou mineurs sous astreinte légale a été identifié comme une priorité du Département de la santé et de l’action sociale. Le développement d’une psychiatrie universitaire, ouverte, accessible, visible et reconnue pour l'excellence de sa clinique, de son enseignement et de sa recherche est un enjeu majeur pour le Département de psychiatrie du CHUV. Le projet architectural représente une chance unique de concrétiser cette ambition. Plus encore que dans les soins généraux, l’espace hospitalier en psychiatrie ne se réduit pas à la chambre du patient, ni à son lit : la plupart des soins sont donnés ailleurs, dans des salles pour des entretiens individuels ou de groupes, dans des espaces dédiés à des activités spécialisées (examens cliniques, psychothérapies, ergothérapie, sociothérapie, investigations, etc.). De surcroît, les espaces d’accueil, de déambulation, de détente et de rencontres sont les véritables lieux de séjour. Aux confins de la commune de Prilly, poumon vert de cette agglomération très investi par ses habitants, le domaine de Cery devrait demeurer un espace ouvert au public pour des activités de détente ou liées à la vie associative et culturelle (mise à disposition de l’auditoire, de la salle de spectacles, expositions, conférences, installations sportives, etc.). Cette ouverture vers la communauté est essentielle à la non-stigmatisation des malades en psychiatrie et pour faire de Cery un lieu de soins comme tout autre en médecine.
3.2 Objectif général du concours Au premier degré, l’objectif du concours est de proposer un plan de rénovation et d’extension du site de Cery répondant, à l’horizon 2016, aux exigences du présent cahier des charges et du programme des espaces qui en découle (§ 4). Tenant compte des contraintes d’aménagement général (§ 2) et des objets à créer ou à rénover (§ 3.3), le projet doit intégrer : •
Un aménagement permettant de répondre aux exigences de qualité et d’efficience d’une clinique psychiatrique universitaire (§ 3.4) et une organisation de la clinique (§ 3.5) favorisant la prise en charge de la grande diversité des usagers et des problèmes de santé traités (de l’adolescence à l’âge avancé).
•
Une vision générale du site à l’horizon 2025 (§ 3.6)
•
Un aménagement du site permettant d’avoir une cohérence spatiale, architecturale, paysagère et urbanistique.
Le projet s’efforcera de mettre le patient au centre du dispositif : son accueil et celui de ses proches, un environnement propice à une qualité optimale des soins, la meilleure synergie possible entre clinique, recherche et enseignement. Le projet devra également prendre en considération les questions liées au confort des professionnels et des utilisateurs en offrant des espaces de travail agréables et fonctionnels, une circulation aisée dans les bâtiments et sur le site, une souplesse et une modularité 18/33
possibles dans l’utilisation des locaux afin d’assurer la mobilité des ressources hospitalières et l'adaptation régulière à l’évolution de la demande.
3.3 Objet du concours L’objet du présent concours est la sélection d’un projet pour réaliser à l'horizon 2016 un programme de locaux comportant près de 15’000 m2 de surfaces utiles regroupant des unités hospitalières et semi-hospitalières. Quatre objets spécifiques constituent le projet : •
•
•
•
la rénovation, l'extension et/ou la reconstruction des cliniques psychiatriques des services hospitaliers de l’adulte-A (18-65 ans) et de l'âge avancé-AA (plus de 65 ans) à Cery portant sur un total de 176 lits de soins aigus; la réalisation d’une unité psychiatrique de crise pour des personnes souffrant d’un handicap mental - UPCHM comprenant un module d’hospitalisation de 14 lits et un autre pour l’hospitalisation de jour d’une capacité d’accueil de 16 places. Ces patients sont en situation de crise évolutive provoquant des troubles majeurs du comportement; la réalisation d’un établissement de réinsertion sécurisé - ERS de 20 lits accueillant 1) des patients majeurs sous le coup d’une mesure pénale et nécessitant des soins psychiatriques réhabilitatifs dans un contexte sécurisé permettant une transition vers la vie libre (au sens de l’art. 59 CP), 2) des patients faisant l’objet d’une privation de liberté à fin d’assistance (PLAFA); la réalisation d’une Unité de soins psychiatriques fermée pour mineurs - USPFM (EMPD complémentaire 405) de 10 lits accueillant des patients sous le coup d’une mesure prononcée par le Tribunal des mineurs (TMin) ou d’un placement à fin d’assistance et nécessitant des soins pédo psychiatriques et un accompagnement socio-éducatif.
Le programme architectural porte ainsi sur cet ensemble de 220 lits et de 16 places d'hôpital de jour et sur les aménagements connexes indispensables à son bon fonctionnement. Ce programme est en lien étroit avec les nombreuses autres fonctions du site dont il faudra tenir compte pour un aménagement efficace de l’ensemble hospitalier. Au premier degré du concours, l'objectif majeur sera donc de trouver une nouvelle cohérence au site tout en permettant la réalisation du programme architectural prévu.
3.4 Principes directeurs pour l’aménagement du site Les mois précédant la publication du présent règlement, un vaste travail de validation et de consolidation du programme des besoins a été conduit avec plus d’une centaine de collaborateurs représentant toutes les fonctions de l’hôpital. Une synthèse des rapports des groupes de travail permet de dégager cinq principes directeurs pour l’aménagement futur du site : 1. L’unicité du système d’admissions, d’accueil, d’urgence et d’orientation pour l’ensemble de l’hôpital. Ce dispositif permet une circulation et une distribution efficaces et maîtrisées des flux de patients, de visiteurs, de professionnels et de biens nécessaires aux activités du site. 2. Le regroupement et l’intégration des fonctions cliniques autour d’unités de soins de taille identique s'articulant avec des espaces de soins intensifs. Ce dispositif doit faciliter la collaboration entre les unités et permettre une souplesse dans la gestion des ressources selon le besoin et l’évolution de la demande. Il devrait également faciliter d’éventuelles extensions futures pour répondre aux évolutions démographiques, épidémiologiques et médicales. 3. L’autonomie relative des deux unités sécurisées (ERS, USPFM) qui, de par leurs caractéristiques spécifiques (durée de séjour, visée socio-pédago-thérapeutique, gestion de la sécurité), peuvent être situées à distance des autres unités cliniques. Le concept de l’ERS et de l’USPFM, protégés l'un de l'autre, et intégrés à l'ensemble, doit tenir compte du fait que ce sont avant tout des lieux de soins et de réhabilitation, mobilisant certes des moyens modernes de contrôle et de sécurité, mais appropriés pour préparer des réinsertions progressives.
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4. La reconnaissance de l’espace architectural et naturel comme étant un élément majeur du cadre thérapeutique. En ce sens, il doit refléter et soutenir les valeurs qui fondent la relation de soins : -
L’accueil sans discrimination des patients et des proches dont la participation est essentielle à la réussite du projet clinique
-
Le respect de la dignité, de la sphère privée et des droits de chacun (patients, professionnels, visiteurs et autres usagers du site)
-
L’alliance thérapeutique fondée sur la reconnaissance mutuelle, le partenariat et la contractualisation des soins
-
L’efficacité et l’économicité des soins dans un cadre adapté et ergonomique, propice à l’observation, au relevé d’informations et à la communication.
-
La mise en valeur des qualités thérapeutiques propres à l’environnement naturel et construit du site (lieux de promenade et jardins thérapeutiques, espaces d’échanges et de rencontres, lisibilité des repères et des cheminements)
-
La sécurité des traitements, des personnes et des biens
5. La présence de la recherche et de l'enseignement sur le site avec des infrastructures appropriées (auditoires, salles de colloques, bureaux de consultations, laboratoires et locaux d'investigations). En appliquant les cinq principes énoncés ci-dessus, les fonctions cliniques et de soutien se déploient de manière cohérente autour d’un système d’admissions et d’orientation unique. La proximité et la modularité des unités cliniques facilitent la mobilité des ressources et l’adaptation des activités aux variations ponctuelles ou durables de la demande. Les services gèrent en commun les soins intensifs, les salles de soins spécialisés et les ressources transverses.
3.5 Schéma d’organisation clinique La figure ci-dessous schématise l’orientation des patients dans le dispositif clinique. On note que les soins sont organisés en sections spécialisées suivant le profil des patients (âge, psychopathologie, antécédents psychiatriques, présence de mesures d’astreinte légale). Ce schéma est repris et détaillé dans les annexes. Le programme comprend ainsi dix sections cliniques incluant chacune une ou deux unités de soins de 16 lits (dérogent à cette règle l’UPCHM, l’ERS et l’USPFM). Figure 1. Schéma général d’organisation clinique horizon 2016 ACCES
CRITERES D'ORIENTATION CLINIQUE
UNITES DES SOINS (AA âge avancé, A adultes)
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Le dispositif d’accueil
Création d’un dispositif d’accueil, d’urgence et d’orientation pour l'ensemble des sections cliniques, mais également comme pôle d'accueil général du site. L'objectif est une meilleure ouverture sur l’extérieur, un contrôle des flux entrants et sortants. L'accent essentiel doit être mis sur une architecture avenante, et des équipements ainsi que des dotations professionnels permettant l’accueil et l'orientation optimale des patients, des proches et des autres usagers. En raison des conditions particulières d’admissions, l’ERS et l’USPFM disposent d’un accueil spécifique. Voir annexe.
Les services hospita- Avec 176 lits, les services hospitaliers de l’adulte et de l’âge avancé constituent l’essentiel de la capacité hospitalière. Ils sont organisés en sections liers de l’adulte et spécialisées suivant le profil pathologique des patients (figure 1) comprede l’âge avancé (A - AA)
nant chacune une ou plusieurs unités de soins. Chaque unité de soins comprend seize lits.
A l’articulation des unités de soins, se trouvent des espaces de soins intensifs (ESI) comprenant 3 chambres, avec WC, une salle de bains et un espace commun). Afin de maintenir les unités de soins ouvertes, il faut pouvoir isoler temporairement des patients présentant un risque majeur et imminent pour eux-mêmes ou pour autrui. Ces espaces comprennent des aménagements spécifiques en termes de qualité, de sécurité et de protection du patient et du personnel, tout en permettant de moduler le niveau de contrainte selon l’évolution clinique du patient. Les moyens thérapeutiques et diagnostiques disponibles à l’hôpital sont : l’investigation médicale des problèmes psychiatriques et, le cas échéant, somatiques; la prise en charge pluridisciplinaire dans les unités de soins; l'indication à traitements médicamenteux et psychothérapeutiques; la prise en charge de certains problèmes somatiques; la sociothérapie et la réhabilitation psychosociale ; la physiothérapie et la psychomotricité; l’ergothérapie ou les activités occupationnelles dans des locaux spécialisés qui devront trouver leur place dans le nouveau dispositif hospitalier.
L'unité d'hospitalisation de crise pour les personnes souffrant d'un handicap mental (UPCHM)
L’UPCHM, unité à vocation cantonale, d’une capacité de 14 lits et de 16 places en hôpital de jour (traitement ambulatoire sans lit). Ce dispositif hospitalier et para-hospitalier est destiné uniquement au traitement à court ou moyen terme des épisodes de troubles psychiatriques aigus qui rendent momentanément impossible le maintien du patient dans son lieu de vie habituel, domicile ou foyer socio-éducatif. Il ne s'agit en aucun cas de faire de l'hôpital psychiatrique un lieu de vie pour personnes handicapées mentales. Le dispositif est destiné à tous les patients handicapés mentaux adultes qui souffrent d’une affection psychiatrique aiguë, troubles du comportement, trouble de l’humeur, anxiété, démence, psychose ou toxicomanie, en situation de pré-crise ou de crise. Ces personnes peuvent nécessiter une hospitalisation complète ou une hospitalisation de jour. Le projet de l’UPCHM met en œuvre une continuité des soins articulant des activités cliniques diversifiées qui vont des soins hospitaliers, aux soins ambulatoires en passant par des mesures thérapeutiques intermédiaires sous forme de soins hospitaliers de jour orientés vers la réinsertion dans le lieu de vie habituel du patient. Dans ce contexte, l’hospitalisation de jour constitue une alternative à l’hospitalisation.
L’établissement de réinsertion sécurisé (ERS)
L’ERS, d’une capacité de 20 lits, a une vocation cantonale. Il doit répondre aux objectifs thérapeutiques visant la réinsertion en garantissant le respect des contraintes sécuritaires. Cet établissement est mixte, pour des patients de 18 ans et plus. Deux filières sont possibles pour l’admission : la première est pénale (mesure thérapeutique institutionnelle, au sens de l’art. 59 CP) et la seconde est civile (notion de risque de violence sévère pour lui-même ou pour autrui et/ou troubles majeurs du comportement chez un patient privé de liberté à fin d’assistance (art. 397a CC, PLAFA). 21/33
Le projet thérapeutique qui précède l'accueil résulte d'une évaluation interdisciplinaire et sera fixé sur une base contractuelle. Les soins proposés s’inscrivent dans une démarche de type réinsertion et réhabilitation psychosociale telles que conçue habituellement en psychiatrie. L’ERS doit être doté d’un périmètre intérieur entièrement sécurisé dans lequel les patients nouvellement admis vivront 24h/24. Afin de concilier ce type de sécurité avec les préoccupations de l’ensemble des usagers en termes de déstigmatisation de la psychiatrie et du site, il est essentiel de privilégier un bon équilibre entre le tout sécuritaire et l'espace ouvert. Il est donc primordial d’éviter de donner à cet établissement un aspect carcéral en recourant, par exemple, à un mur d’enceinte ou des grillages. Les mouvements entrants et sortants seront concentrés en un lieu unique permettant d’exercer un contrôle efficace et de garantir ainsi la sécurité.
L’unité de soins psy- La capacité d'accueil de cette unité à vocation cantonale est de 10 lits. Elle doit pouvoir accueillir garçons et filles. Selon la Loi régissant la condition chiatriques fermée pénale des mineurs, ces mesures concernent des enfants ou adolescents pour mineurs (USPFM)
de 10 à 18 ans pour lesquels plusieurs projets de placement éducatif ou thérapeutique ont été mis en place sans résultat. La durée moyenne du placement devrait être de l'ordre de 6 mois. La sécurisation nécessaire pour cet établissement doit concerner l’intérieur de l’unité en garantissant la sécurité des jeunes et du personnel. Mais, elle doit également prendre en compte l’interface avec l’extérieur et limiter au maximum les possibilités de fugues et l’intrusion de personnes étrangères à l’unité, ainsi que d’objets et de produits divers. Enfin, les jeunes gens hébergés doivent être protégés des autres usagers, et cela en prévoyant des dispositifs architecturaux permettant d’éviter la rencontre des mineurs hébergés à l’USPFM avec les adultes, patients ou visiteurs, présents sur le site, tout particulièrement les patients de l’ERS.
Les activités thérapeutiques L’évolution des soins depuis quelques décennies a considérablement modifié l’offre d’activités thérapeutiques sur le site hospitalier. A l’origine totalement orientée vers les patients hospitalisés, elle s’est de plus en plus tournée vers les patients ambulatoires, offrant ainsi des alternatives à l’hospitalisation ou à un hébergement à plein temps (EMS, foyers, etc.). La diminution de la durée de séjour a également largement contribué à cette évolution qui laisse moins de temps à des activités thérapeutiques et d’animation durant l’hospitalisation. Ces activités restent néanmoins essentielles pour structurer et organiser les séjours des patients, limiter la régression et faciliter le retour à domicile. L’unité de réhabilitation, notamment par le Centre d’ergo-sociothérapie - CES, joue un rôle important sur le site pour intégrer différents moments de la prise en charge du patient, de la phase aiguë vers le rétablissement.
La formation et la recherche Cery est un carrefour où chercheurs, cliniciens et étudiants se retrouvent au sein d'un même site. Dans le domaine de la formation, le site de Cery est particulièrement dynamique. Les activités de formation se répartissent en trois catégories : • • •
la formation pré-graduée : universitaires, HES, ES et CFC la formation post-graduée : pour les médecins assistants et soignants du département, voire de toute la Suisse romande la formation continue, incluant les congrès, les symposiums scientifiques et les conférences publiques
La recherche se développe soit à partir des centres et des instituts de recherche constitués, soit à partir de programmes de recherche clinique et translationnelle intégrés dans les services de soins. La clinique accueille par ailleurs de nombreux étudiants et stagiaires dans le cadre de leur formation universitaire et/ou professionnelle.
22/33
3.6 Vers un aménagement fonctionnel du site 3.6.1 Aujourd’hui, un site complexe et diversifié (figure 1) L'organisation actuelle découle d’un long processus historique de constructions, d’aménagements et d’affectations successifs au cours des dernières décennies. Sous l’effet de contingences multiples et en l’absence d’un plan directeur, force est de constater que le développement du site s’est traduit par une dispersion des fonctions cliniques, de recherche, d’enseignement et de soutien. La figure 1 présente la disposition des principales fonctions hébergées aujourd’hui sur le site de Cery. Une trentaine de fonctions principales sont identifiées. Seule une partie de ces fonctions est directement incluse dans le programme architectural envisagé. Cependant, ce dernier doit s’intégrer de manière optimale dans l’aménagement général du site et cela dans une perspective à moyen terme. Tant sur le plan de la typologie des bâtiments que sur celui de la distribution des fonctions, un axe passant par le bâtiment des Cèdres, le plus ancien, sépare le site en deux zones : •
•
La zone nord qui comprend le carré originel de l’hôpital construit en 1873 et où sont implantées de manière hétérogène des fonctions cliniques, de recherche, d’enseignement, de soutien et de services. La zone sud qui concentre aujourd’hui l’essentiel des activités et des infrastructures hospitalières, mais aussi des laboratoires de recherche, un auditoire et des salles pour l’enseignement, des services médico-techniques et de soutien, ainsi que le restaurant du personnel.
3.6.2 Principes pour le redéploiement des fonctions sur le site En termes d’aménagement général du site, la vision du maître d’ouvrage est de concentrer géographiquement les fonctions selon leur nature et les synergies potentielles que l’on souhaite développer entre elles. A l’horizon 2025, les fonctions cliniques, tant hospitalières qu’ambulatoires, seront regroupées dans le secteur sud du site délimité par le bâtiment des Cèdres. Les autres fonctions de support, ainsi que celles relevant de la recherche et de l’enseignement seront regroupées dans le secteur nord dans l’optique de la création d’un campus. Pour l’horizon 2016, les candidats intégreront ces perspectives dans leurs réflexions.
3.6.3 Le site à l’horizon 2025 Le sud du site est essentiellement dédié aux activités cliniques hospitalières et ambulatoires avec plus d'ouverture et d'interaction avec le public. Le regroupement cohérent des fonctions cliniques est apparu à tous les professionnels consultés comme un élément important pour garantir l’efficience, la qualité et la sécurité des traitements, la polyvalence et la capacité d’adapter l’offre thérapeutique de l’hôpital à l’évolution des besoins au cours des prochaines décennies. Au nord du site, la vision pour le futur est la création d'un campus par la concentration des activités du Centre de neurosciences psychiatriques (CNP), des Instituts de psychothérapie (IUP) et de psychiatrie légale (IPL), du Centre d’épidémiologie psychiatrique (CEP) ainsi que de la bibliothèque/médiathèque dans le cadre d'un pôle de formation, d'enseignement et de recherche. Cette concentration des activités de recherche et d’enseignement au nord du site implique cependant le maintien au cœur de la clinique d’aménagements pour l’enseignement (auditoire, salles de conférences, salles d’examens adaptées à l’enseignement) et des facilités d’accès à la clinique pour les chercheurs.
23/33
3.6.4 Le site à l’horizon 2016 Au terme des travaux prévus en 2016, l’organisation générale du site se modifie dans les aspects suivants : • Les principales fonctions cliniques sont regroupées autour d’un système d’admissions unique au sud du site. • Certaines fonctions sont délocalisées lorsqu’elles ne sont pas nécessaires à proximité de la clinique. L’administration est ainsi regroupée au bâtiment des Cèdres (F16). L’unité de recherche en épidémiologie et psychopathologie (UREP) et la consultation du Service de médecine et de psychiatrie pénitentiaires (SMPP) sont relocalisées à proximité de la clinique dans des espaces libérés par le déplacement des fonctions cliniques (Cèdres, Centre social, Aster, Azur, Calypso). • Les unités sécurisées n’exigent pas une grande proximité fonctionnelle avec les autres unités cliniques. La localisation de ces fonctions sur le site doit de lors répondre à des exigences d’aménagement spécifiques quand bien même un isolement n’est pas souhaité. • Pour répondre à l'accroissement du nombre d'usagers, un deuxième restaurant est créé, accessible au personnel et aux patients. Le restaurant actuel serait réservé au personnel. • Les autres fonctions répondant aux missions principales ou de soutien restent en principe dans leur localisation actuelle moyennant les adaptations requises en termes de capacité (cuisines, logistique et techniques), de circulations et de maintien des complémentarités cliniques actuelles. Pendant toute la durée des travaux, les activités cliniques doivent être maintenues sans diminution de l’offre et sans atteinte au niveau de sécurité. Les unités de soins devront rester fonctionnelles tant pour les patients et les visiteurs que pour les collaborateurs. Les activités de recherche et d’enseignement, doivent en principe être également maintenues sur le site pendant la durée des travaux. Des alternatives pourront être recherchées provisoirement en fonction des étapes du chantier.
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Figure 1. Ordonnancement actuel des fonctions-F
25/33
4
PROGRAMME DES ESPACES
4.1 Programme du site de Cery à l'horizon 2025 La proposition architecturale des concurrents, à reporter sur le plan général du site horizon 2025, se basera sur : • •
Les programmes des crédits d'études en vue d’une fin de réalisation à l'horizon 2016 (voir 4.3) Les potentiels de développement du site portant sur les secteurs nord et sud à l'horizon 2025, selon le programme mentionné dans le tableau ci-dessous
FONCTIONS
SURFACES
SECTEUR
CAMPUS :
12'000 m2
NORD
La réhabilitation (en plus des 6'000 m2 actuels)
2'000 m2
SUD
Logement du personnel (60 studios 30 m2 utiles)
2'700 m2 max.
A l'appréciation des concurrents
formation, recherche, médiathèque
Services logistiques, techniques et sécurité
1'000 m
2
A l'appréciation des concurrents
N.B. : les surfaces sont indiquées en m2 bruts de plancher.
Traitement des bâtiments à l’horizon 2025 (à titre indicatif) Le plan ci-contre met en évidence, en plus des bâtiments dont le traitement est laissé à l’appréciation des concurrents, les volumes à démolir dans le secteur nord pour la mise en place du programme prévu à l’horizon 2025 et ceux à maintenir. L’original de ce document se trouve en annexe, format A3-pdf et E 1:2000.
4.2 Programme du site de Cery à l'horizon 2016 L'horizon 2016 prévoit la réalisation des entités envisagées par les crédits d'études (EMPD 405 + EMPD complémentaire). Le programme des espaces est exprimé en surface utile par bloc fonctionnel. Les tableaux récapitulatifs additionnent le total de surfaces utiles des blocs fonctionnels de chaque entité. Les tableaux avec le détail des surfaces des locaux et les organigrammes feront partie du deuxième degré du concours, à l’exception d'une double unité de soins qui est demandée au premier degré, échelle de rendu E 1:500. Néanmoins, ils sont fournis en annexe comme information complémentaire. L'échéance de 2016 est fondée sur l'hypothèse d'une durée de construction d'environ 4 ans, avec un début de chantier en 2012. Cette durée variera selon les caractéristiques de chaque projet. Si la durée d'exécution d'un projet s'avère plus longue, la priorité sera donnée à la qualité du projet pour autant que sa réalisation n'excède pas 6 ans de travaux. 26/33
Traitement des bâtiments à l’horizon 2016 Le plan ci-contre met en évidence les bâtiments dont le traitement est laissé à l’appréciation des concurrents. Ces volumes peuvent être rénovés, agrandis, démolis partiellement ou complètement pour faire place à de nouveaux bâtiments, cela en respectant des phases réalistes au moment de l’exécution. L’original de ce document se trouve en annexe, format A3-pdf et E 1:2000.
4.3
Programme du concours.
NOM USUEL SU
Rendu E 1:500
Nb espc
Surf 2 m
Observations
total surf
CLINIQUE ADULTES ET AGE AVANCE (A - AA) 987 FONCTIONS COMMUNES GENERALES Accueil, orientation-admissions et somatique
1
615
615
Réfectoire et cafétéria public et patients
1
372
372
2'088 FONCTIONS COMMUNES CLINIQUES PEPS (physioth-ergoth-psychomot-socioth) Salles p.la clinique la formation la recherche Consultations bureaux
1 1 1
345 510 1104
345 510 1104
Espaces personnel
1
129
129
2 2 1 1 2
678 678 678 678 678
1356 1356 678 678 1356
Unité de soins Age avancé (détail, voir page 29)
Schizophénie et troubles apparentés Toxicodependances+Jeunes adultes Unités optionnelles A - AA
2 1 0
678 678 678
1356 678 0
Unité de soins Adultes (idem)
Espaces de soins intensifs ESI (3 lits)
6
87
522
UNITES DE SOINS - HOSPITALISATION Troubles affectifs et psychotiques Troubles psychiques organiques Accueil, observation, crise Accueil, observation, crise Troubles anxieux et de l'humeur
Réception, attente+enfants, médiathèque, espace interreligieux 4x45m2. Caisse, espace familles, coiffeur-pédicure 3x18m2. Central téléphone 24m2. Sécurité 2x15m2. Admissions 2x12m2. 8 espaces d'urgences, consultations, examens, entretiens 15-24m2. Pharma-stock 42m2. Locaux de support 66m2 Cafétéria 45m2. Restaurant 3x60m2. Distribution, office, laverie 4x30m2 Salles 5x45m2. Consultations 4x21m2. Cuisine réadaptation 18m2 Entretiens 6x15m2. Salles 3x24m2. Salles 3x36m2, Salles 4x60m2 Secteur central 30 consultations, bureaux de 15-24 m2. 2 secteurs décentralisés 12 consultations, bureaux de 15-21 m2 3 espaces 30m2. 1 espace 24m2. Associations 15m2
11 UNITES DE SOINS-HOSPIT. (US) 16 LITSx11=176
7'980
Unité de soins Age avancé (idem) Unité de soins Age avancé, si possible proche de l'accueil Unité de soins Adultes, si possible proche de l'accueil Unité de soins Adultes ( égales en surface comme AA, avec la salle à manger de 30m2 et 2 entretiens colloques de 15 m2) Unité de soins Adultes (idem)
1 espace de soins intensifs pour 2 unités de soins. Les lits ESI sont des lits de crise et ne sont pas comptabilisés dans la capacité d'accueil. En cas de séjour temporaire en ESI, le lit du patient en US reste réservé 176 (total lits A-AA) 11'055 Sous-total adultes et âge avancé m2 EXTENSION POSSIBLE DE 3 UNITES DE SOINS A RACCORDER A LA CLINIQUE ENTRE 2016 ET 2025 SELON EVOLUTION DEMOGRAPHIQUE
Dans les pages 27 et 28 la colonne "Observations" contient à titre indicatif les informations des espaces : type, nombre et taille des locaux, constituant chacun des blocs fonctionnels.
27/33
NOM USUEL SU
Nb espc
Surf m2
UNITE PSYCHIATRIQUE DE CRISE POUR LE HANDICAP MENTAL 1'230 UPCHM Unité des soins - hospitalisation 1 675
UNITE DE SOINS-HOSPITALISATION (US) 14 LITS 675
Soins intensifs
1
66
66
Hôpital de jour
1
228
228
Consultations Espaces extérieurs
1
Sous-total UPCHM m2
261 400-500
261
Identique aux unités de soins de l'âge avancé (AA). Les 2 chambres doubles seront dotées d'un seul lit (possibilité de doter d'un 2ème lit si nécessaire). Pas de salle de douche dans la chambre, seulement lavabo. 2 sanitaires collectifs (3 douches, 2 lavabo, 2 wc) Même configuration que AA, mais comprenant seulement 2 chambres à 1 lit (2x15m2) Séjour, salle à manger, office, 3 petits locaux activités, 4 consultations 1524m2. Accès au jardin 10 consultations bureaux 15-24m2. Salles colloques+équipe 2x30m2 2 parties réunies ou séparées. Une partie d'env. 100 m2 comme petit jardin et seconde partie pour des activités diverses. Non comptabilisées dans les surfaces utiles
1'230
ETABLISSEMENT DE REINSERTION SECURISE 1'498 ERS Accueil et distribution
1
152
152
Espaces de vie communs et thérapeutiques
1
402
402
Consultations
1
228
228
Unité des soins - hébergement
1
552
552
Espace de soins intensifs
1
68
68
Espaces personnel
1
96
96
UNITE DE SOINS-HEBERGEMENT (US) 20 LITS
Espaces extérieurs sécurisés Sous-total ERS m2
Observations
total surf
Sas de réception sécurisé et secrétariat (2x24m2), attente et agents sécurité (2x12m2), admission-soins, salon famille et entretiens (3x18m2), garage intérieur ou enclos extérieur pour transfert sécurisé (1x32m2) Comprend salles diverses (6x30m2), salle à manger (1x45m2 divisible en 30+15m2), office et salon TV (2x18m2), salle de sport multifonctionnelle (130m2 avec dépôt) 10 consultations, bureaux, pharmacie (15 à 24m2) et espace équipe infirmier (1x30m2) Structurée en 4 sous-unités de 5 chambres dont 4 individuelles (18m2) et 1 avec possibilité de rajouter un 2ème lit (24m2), petit séjour et salle entretiens (2x15 m2). Divers locaux de support (48m2) Même configuration que AA, mais comprenant seulement 2 chambres à 1 lit (2x15m2) Comprend locaux détente-cafétéria et activités (2x21m2) et Vestiaires (1x36m2) 2 parties réunies ou séparées. Une partie d'env. 100 m2 pour petit jardin et seconde partie pour des activités diverses. Non comptabilisées dans les surfaces utiles
400-500 1'498
UNITE DE SOINS PSYCHIATRIQUE FERMEE POUR MINEURS 978 USPFM Accueil et distribution 1 138
138
Espaces de vie communs et socio-éducatifs
1
237
237
Sas réception sécurisé (1x24m2), secrétariat (1x21m2), attente (1x12m2), admission-soins, salon famille, entretiens (3x18m2), garage intérieur ou enclos extérieur p. transfert sécurisé (1x32m2) Comprend salles diverses (5x30m2), salle à manger et séjour (2x24m2), office et salon TV (2x15m2). L'USPFM ne possédant pas sa propre salle de sport multifonctionnelle, les patients mineurs devront pouvoir accéder facilement à celle de l'ERS sans risque de mélange avec les patients adultes.
Consultations Soins et accompagnement
1 1
129 123
129 123
7 consultations, entretiens (15 à 21m2) Comprend 6 consultations, bureaux (12 à 21m2), l'espace équipe infirmier (1x36m2) et la pharmacie (1x9m2)
Unité des soins - hébergement
1
249
249
UNITE DE SOINS-HEBERGEMENT (US) 10 LITS
Comprend 10 chambres dont 8 individuelles (8x18m2) et 2 avec possibilité de rajouter un 2ème lit (2x24m2). Dispositif (portes de séparation de la division fermables uniquement la nuit) permettant de varier la répartition entre le nombre de chambres des filles (F) et celui des garçons (G): 2F-8G ou 4F-6G. Salles de douche à l'extérieur des chambres F et G (2x6m2). Locaux divers de support (45m2)
Espace de soins intensifs
1
30
30
Espaces personnel et technique
1
72
72
Espaces extérieurs sécurisés Sous-total USPFM m2 Total A - AA, UPCHM, ERS, USPFM m2
400-500
Comprend 1 seule chambre individuele (1x21m2). Salle douche sécurisée (1x6m2). Sas entrée (1x3m2). En relation avec l'espace des soins et accompagnement Comprend locaux détente-cafétéria et activité (2x15m2) et des vestiaires (1x30m2) 2 parties réunies ou séparées. Une partie d'env. 100 m2 pour petit jardin et seconde partie pour des activités diverses. Non comptabilisées dans les surfaces utiles
978 14'761
AMENAGEMENTS EXTERIEURS : ESPACE CENTRALE, MOBILITE DOUCE, INFRASTRUCTURES DE CIRCULATION PARKINGS : VOITURES 450 PLACES ACTUELLES A RATIONALISER ; DEUX ROUES 150 ENTRE VELOS ET MOTOS PARKING EXTENSION POUR EVENEMENTS 100 PLACES (EN SURFACE FACILEMENT REVERSIBLES) LIVRAISONS A CONCENTRER : BATIMENT DE SERVICES ET ATELIERS DE REHABILITATION
28/33
NOM USUEL SU PROGRAMMES DE SOINS AGE AVANCE Unité de soins - hospitalisation ESPACE DE VIE PRIVE (PATIENT)
Nb espc
Surf m2
Observations
total surf
(16 lits dotés) L'unité AOC âge avancé doit être équipée de deux chambres communicantes. Cela signifie l'existence d'une porte entre 2 chambres à 1lit Dans les unités destinées à l'âge avancé 2-chambres par unité seront équipées avec prise d'Oxygène
306 Chambre 1 lit (inclus salle douche normes handicap) Possibilité de proposer des chambres avec la surface réduite entre 18 - 21 m2 Chambre 2 lits (inclus salle douche normes handicap) Possibilité de proposer des chambres avec la surface réduite entre 24 - 27 m2 ESPACE DE VIE DE L'UNITE Séjour Salle à manger (avec office tisanerie)
21
252
Portes avec dormants pour passage de lits Les sanitaires doivent permettre la présence de 2 soignants pour assister le patient en cas de problèmes de mobilité ou de chute. Toutes les douches seront sans seuil.
2
27
54
Portes avec dormants pour passage de lits Les sanitaires doivent permettre la présence de 2 soignants pour assister le patient en cas de problèmes de mobilité ou de chute. Toutes les douches seront sans seuil.
1 1
45 45
45 45
1
9
9
1
24
24
Fermable acoustiquement
1
30
30
Doit permettre une bonne vue sur l'unité, être situé près de l'entrée et de l'Espace de soins intensifs. Subdivisé en deux parties équivalentes, salle de rapports vitrée vers l'extérieur et salle de réunions d’équipe, pour les transmissions et les remises de service. Une partie vitrée doit permettre de garder le contact visuel entre les deux salles, porte ou paroi
1 1
18 18
18 18
Avec armoire de rangement 3-4m
1 1 1
15 15 24
15 15 24
123
Office, tisanerie Salon divertissements: tv, vidéo, musique LOCAUX DE SOINS Desk infirmier
12
Contrôle visuel aisé Avec du mobilier ou des aménagements légers, il sera nécessaire de créer des espaces différenciés, p. ex. des niches avec du mobilier, pour des situations nécessitant une hypostimulation (unité troubles cognitifs) Espace ouvert et intégré à la salle à manger, mais avec store, porte coulissante ou autres dispositifs permettant la fermeture en dehors des heures d'utilisation
66
Salle de soins Salle de bains CONSULTATIONS - BUR.- ENTRETIENS Cadre infirmier unité Entretiens, colloques Entretiens groupe, activ. thérapeutiques
54
ESPACES EXTERIEURS Jardin thérapeutique (200 m2 indicatif)
0
Le sanitaire doit permettre la présence de deux soignants autour de la baignoire (emplacement à préciser)
Chaque unité aura un accès extérieur, de préférence un jardin ou une terrasse. Une véranda ou un espace de relation avec l'extérieur est souhaitable pour l'age avancé. A l'étage les terrasses devront être sécurisées, dans ce cas des escaliers externes permettant l'accès aux jardins sont tout à fait conseillés. Les patients avec troubles cognitifs ont besoin d’avoir des stimuli relevant d’une vie à l’extérieur de l'hôpital mais pour ne pas se perdre, une limite construite ou végétale difficilement franchissable est nécessaire.
DIVERS Office sale (avec tri des déchets) WC handicapés WC personnel avec 15 à 20 casiers Dépôt, local propre Nettoyage sous-total unité hospitalisation m2 CONSULTATIONS - ENTRETIENS
48 1 1 1 1 1
15 3 12 12 6
15 3 12 12 6
2-chariots pour linge propre
597 Espaces extérieurs aux unités mais à proximité permettant d'être partagés par deux unités de soins
162
Médecin chef de clinique Médecin assistant Pharmacie
1 4 1
21 15 15
21 60 15
Entretiens, recherche Service social Secrétariat unités 2 sous-total pour deux unités m sous-total partagé pour une unité m2
2 1 1
15 18 18
30 18 18
162 81
sous-total unité de soins m2 sous-total partagé pour unité soins m2 Total unité de soins m2
597 81 678
Plan de travail 2 m avec évier, armoires pharmacie. Aménagement permettant d'accueillir 1-2 patients assis
29/33
NOM USUEL SU
Nb espc
Surf m2
Observations
total surf
ESPACES DE SOINS INTENSIFS (ESI) Espaces partagés par deux unités des soins
87
Portes sécurisées 1.20 m à ouverture vers l'extérieur. Equipements encastrés anti-vandalisme. Les fenêtres seront très sécurisées. Le système d'aération doit empêcher les échanges de produits illicites et d'objets dangereux avec l'extérieur. Un hublot sur la porte ou une autre place doit permettre l'observation du local complet.
Chambre 1 lit
3
15
45
Lavabo WC sécurisé
3
1
3
Séjour soins intensifs
1
21
21
Salle douche sécurisée (N handicap)
1
6
6
Porte ouvrant à l'extérieur, au passage ou au séjour ESI. Lavabo, WC, miroir, et douche encastrés inox ou matériaux de haute résistance. La douche permettra à deux soignants d'assister le patient si nécessaire
1
12
12
Terrasse ou jardin sécurisé pour sortie à l'extérieur et espace fumeurs, accessible depuis le séjour ESI
Espace extérieur (24m2 comptabilisé 1/2) Total soins intensifs m2
87
Avec deux portes: l'une ouvrant sur la chambre et l'autre sur le séjour ESI. Lavabo, WC, miroir, encastrés inox ou matériaux de haute résistance. Eclairage idem chambre. Portes sécurisées 1.20m à ouverture vers l'extérieur, hublot d'observation du local. Equipements encastrés anti-vandalisme : éclairage, musique. Armoires sécurisées pour les installations d'électricité, musique et eau du secteur ESI avec interrupteurs et robinets d'arrêt. Ces armoires de contrôles peuvent se situer à l'extérieur, sur des couloirs de passage.
3 lits
4.4 Aspects généraux, logistiques et techniques Hormis les locaux nécessaires à l'accueil et à l'orientation, il convient de favoriser l'accès des patients aux espaces extérieurs. La préférence aux liens avec les jardins sera donnée aux unités de soins, aux fonctions cliniques communes et au restaurant cafétéria par rapport aux consultations, bureaux ou autres fonctions. Les circulations générales de la clinique seront différenciées par rapport aux circulations internes des unités de soins. De bonnes caractéristiques concernant l'isolation acoustique sont indispensables comme équipement du bâtiment permettant une ambiance calme et sereine.
Gestion des flux Les accès horizontaux aux différents bâtiments devront pouvoir se faire par voie souterraine au travers des couloirs actuels et par des connexions ou prolongations supplémentaires selon les projets. Des accès verticaux aux différents étages par des ascenseurs et/ou monte-charges de dimensions suffisantes doivent être prévus. Dans la mesure du possible, il est préférable de séparer ou d'éloigner les flux des patients des flux d'exploitation.
Restaurants et cafétéria Pour répondre à l'augmentation de la demande de repas en raison de la croissance du nombre de collaborateurs et de la modification partielle de l’organisation des repas pour les patients hospitalisés, il est prévu d'étendre la capacité du restaurant actuel et de réaliser un deuxième restaurant. Cette nouvelle infrastructure offrira des espaces distincts pour les patients et pour les collaborateurs. De manière intégrée ou en synergie avec la cafétéria publique pour les patients, visiteurs et collaborateurs, elle sera située à proximité de la réception/accueil.
Technique et énergies Compte tenu des exigences en matière de construction et d'isolation des bâtiments, les centrales de production de chaleur existantes devraient permettre de couvrir les nouveaux besoins. Le réseau de distribution électrique actuel, de capacité suffisamment importante, permet de répondre aux besoins futurs. L'alimentation en gaz naturel devra être repensée selon les caractéristiques des projets proposés.
30/33
5
GLOSSAIRE A-AA AEAI AIMP ASI CC MD
Adulte et âge avancé Association des établissements cantonaux d'assurance incendie Accord inter cantonal sur les marchés publics Association suisse des infirmières et infirmiers
HPAA
Hôpital psychiatrique de l'âge avancé
IUP IUPL
Institut universitaire de psychothérapie
LAIH
Loi sur les mesures d'aide et d'intégration pour personnes handicapées Lausanne-Echallens-Bercher, chemin de fer
Institut universitaire de psychiatrie légale
Code civil suisse Mobilité douce
Centre des expertises CE CEPUSPP Centre d'enseignement postuniversitaire pour
LEB LSP
CFC CHUV CIT
M1 M2
Metro Lausanne-Flon – Renens-CFF
OLT3 OLT4 ONG
Ordonnance 3 relative à la loi sur le travail
PALM PLAFA
Projet d’agglomération Lausanne-Morges
SDNL
Schéma directeur du nord lausannois
SDOL SIA
Schéma directeur de l'ouest lausannois
SIMAP
Système d´information sur les marchés publics en Suisse Service de médecine et psychiatrie pénitentiaires
CNP COPIL CP CRDE CREP CSC CSI DBCM DINF DP DPMin DSAS
la spécialisation en psychiatrie et psychothérapie Certificat fédéral de capacité Centre hospitalier universitaire vaudois Direction des constructions, ingénierie et technique du CHUV Centre de neurosciences psychiatriques Comité de pilotage Code pénal suisse Conférence romande des délégués à l'énergie
Loi vaudoise sur la santé publique
Metro Lausanne-Ouchy - Epalinges
Ordonnance 4 relative à la loi sur le travail Organisation non gouvernementale
Centre romand d’éducation permanente Cellule de support et de coordination Chambre de soins intensifs Département de biologie cellulaire et de morphologie Département des infrastructures du canton de Vaud Département de psychiatrie Droit pénal des mineurs - Loi fédérale régissant la condition pénale des mineurs Département de la santé et de l’action sociale du canton de Vaud
ECA
Etablissement cantonal d'assurance incendie
SMPP SNARC
EMPD
Exposé des motifs et projet de décret
SIPAL
ERS
Etablissement de réinsertion sécurisé
SPJ
ES ESE ESI
Ecole supérieure
SRE
FHV FBM
Fédération des hôpitaux vaudois
Privation de liberté à fin d'assistance
Société suisse des ingénieurs et architectes
Méthode pour l'évaluation de l'écologie dans les projets d'architecture Service immeubles, patrimoine et logistique – DINF - Vaud Service de protection de la jeunesse du canton de Vaud Surface de référence énergétique
Etablissement socio-éducatif
TIM TMin TOC TP Transitec
Transports individuels motorisés
UPCHM
Unité psychiatrique de crise du handicap mental
GT
Groupe romand d'accueil et d'action psychiatrique Groupe de travail
UREP
GTT
Groupe de travail transverse
HES
Hautes écoles spécialisées
US USPFM UTAP
Unité de recherche en épidémiologie et psychopathologie Unité de soins
HM
Handicap mental
GCI GRAAP
Espace de soins intensifs
Faculté de biologie et de médecine
Tribunal des mineurs Troubles obsessionnels compulsifs Transports publics Société d'Ingénieurs-conseils, mobilité, transports, déplacements
Groupe de coordination et d'intégration
Unité de soins psychiatriques fermée pour mineurs Unité de traitement des troubles affectifs et psychotiques
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APPROBATION
6.1 Approbation par le jury et le maître de l'ouvrage Le présent programme est adopté par les membres du jury et le maître de l'ouvrage à l'hôpital de Cery à Prilly le 27 janvier 2009. Le Président du jury M. Willi Frei, architecte Les membres du jury Mme Silvia Gmür, architecte Mme Astrid Staufer, architecte Mme Ariane Widmer, architecte Mme C. Borghini-Polier, architecte, Directrice CIT-CHUV M. Pascal Vincent, architecte M. Eric Perrette, architecte cantonal vaudois Mme Madeleine Pont, GRAAP M. Alain Gillièron, Syndic de Prilly Prof. Patrice Guex, Chef DP-CHUV M. Oliver Peters, Directeur AF-CHUV M. Luis Basterrechea, Directeur admin. DP-CHUV M. Jean-Michel Kaision, Directeur soins DP-CHUV Les membres suppléants du jury M. Frédéric Baldy-Moulinier, architecte SPAS M. Laurent Essig, architecte-paysagiste M. Joan Lluis Fusté, architecte CIT-CHUV M. Antonio Gallina, architecte Dr Suzanne Parizot, Médecin-chef Mme Catherine Martin, Cheffe SPEN Prof. Jacques Gasser, Chef adj. DP-CHUV M. Philippe Lavanchy, Chef SPJ
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6.2 Certificat de conformité par la Commission des concours SIA 142 La SIA a délivré le certificat de conformité en février 2009.
Les originaux du point 6.1 et 6.2 sont consultables auprès de l'organisateur.
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ANNEXES ET DOCUMENTATION COMPLEMENTAIRE
7.1 Formulaires et annexes A1 – Formule d'inscription avec engagement à ne pas se trouver en conflit d'intérêts. A2 – Attestation sur l'honneur. A3 – Formule d’identification pour enveloppe, avec engagement à ne pas se trouver en conflit d'intérêts. EMPD 405 et EMPD 405 complémentaire 1 - Annexes au programme du concours 2 - Annexes au programme du concours (en plusieurs parties pour le téléchargement SIMAP, 2/1-2-3)
7.2 Documentation complémentaire Bibliographie, voir 2 annexes au programme. Documentation disponible pour les concurrents à la bibliothèque du bâtiment des Cèdres de l'hôpital de Cery Site web du département : www.chuv.ch/psychiatrie Plans d'accès au site de Cery : http://www.chuv.ch/psychiatrie/dpc_home/dpc_infos/dpc_infos_plans.htm Restructuration du secteur des Cèdres. Etude d'aménagement et historique du site : http://www.chuv.ch/psychiatrie/dpc_home/dpc_infos/dpc_infos_projets.htm Etude de circulation de Cery, Transitec : http://www.chuv.ch/psychiatrie/dpc_home/dpc_infos/dpc_infos_projets.htm Troubles mentaux et du comportement. Aide mémoire de l'organisation mondiale de la sante (OMS) : http://www.chuv.ch/psychiatrie/dpc_home/dpc_infos/dpc_infos_projets.htm
Schéma directeur du nord Lausannois (SDNL) : http://www.sdnl.ch/consultation.php
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