AXA Prévention
Baromètre AXA Santé Perception et comportements des habitants du Luxembourg en matière de santé
Baromètre AXA Santé - Luxembourg Conférence de presse 10-02-2014
Contents
1
6
Enjeux et objectifs
4
2
Alimentation
42
7
L'état de santé de la population du luxembourg
9
24
La consommation de tabac
56
9
4
La consommation d'alcool
Les facteurs qui contribuent à la préservation de la santé selon les résidents
48
8
3 La sensibilité de la population du Luxembourg à la question de prévention de santé
Activités physiques
30
59
10 Le suivi médical
61
5 Les pratiques de préservation adoptées par les résidents
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36
2
Contents
11 La densité du réseau social
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63
3
1 Enjeux et objectifs
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Growth summary
Analyser les comportements et attitudes de la population du Luxembourg en matière de santé Positionner AXA Prévention comme un acteur de référence dans l’univers de la Santé auprès du public et des médias Renforcer la légitimité d’AXA Prévention à être source de conseil auprès du public Connaître les attentes des Luxembourgeois en matière de complémentaire santé
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5
Les questions clés posées par vos enjeux Vos Enjeux : Positionner AXA comme un acteur de référence dans l’univers de la Santé auprès du public et des médias Renforcer la légitimité d’AXA à être source de conseil auprès du public
Réaliser une étude sur les résidents du Luxembourg et la prévention santé en vue de communiquer sur les axes suivants :
Quelle est la sensibilité des résidents du Luxembourg sur la question de la prévention santé ? Quels sont les facteurs qui contribuent à la préservation de la santé selon eux ? Quelles sont leurs pratiques actuelles de prévention santé ? Y-a-t-il cohérence entre ce qu’ils font et croient devoir faire ? Quels sont les différents profils des résidents du Luxembourg sur les pratiques de prévention santé ? Sur quels comportements de prévention santé faut-il les sensibiliser en priorité ? Focus : Quels sont les arbitrages réalisés par les résidents du Luxembourg en matière de couverture santé ?
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6
Rappel de la méthodologie : une phase quantitative
Échantillon 810 individus âgés de 18 à 65 ans, représentatifs de la population du Luxembourg
Mode de recueil Interviews réalisées online via le MyPanel de TNS ILRES
Dates de terrain Du 22 juillet au 2 Août 2013
Représentativité assurée par un redressement sur: le sexe l’âge la région la nationalité la région d’habitation
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7
Note explicative Echelle de Cungi Echelle brève d'évaluation du stress Conçu pour mesurer l'état de stress d'un individu, le test de Cungi est utilisé pour évaluer les symptômes. Outil de référence, il ne remplace pas l'examen clinique d'un médecin ou un entretien avec un psychologue, mais peut nous aider à faire un premier pas vers la prise de conscience. La question utilisée pour le calcul est: AD1 Pour chacune des questions suivantes, cochez la réponse qui correspond le mieux à ce que vous ressentez actuellement. ? IMC L'indice de masse corporelle est une grandeur qui permet d’estimer la corpulence d’une personne. Les questions utilisées sont celles du poids et de la taille selon la formule suivante : IMC = Poids / Taille*Taille Le test MINI Ce test, appelé MINI (Mini International Neuropsychiatric Interview), permet d’évaluer si vous êtes dans une phase dépressive. Les questions utilisées pour le calcul sont: AD2 Au cours du dernier mois, avez-vous eu une période, d' une durée d'au moins deux semaines, pendant laquelle : Vous vous êtes senti triste, cafardeux ou déprimé, une bonne partie de la journée, et ce, presque tous les jours ? Ou Vous aviez presque tout le temps le sentiment de n'avoir goût à rien, d'avoir perdu l'intérêt ou le plaisir pour les choses qui vous plaisent habituellement ? Et AD3 Durant cette période d'au moins deux semaines, lorsque vous vous sentiez déprimé(e) - sans intérêt pour la plupart des choses? Liste de critère présentée. AUDITC Les outils les plus simples pour le dépistage des personnes en difficulté avec l’alcool et utilisables facilement par les acteurs de santé de première ligne sont des questionnaires standardisés. Les trois premières questions du questionnaire Audit (Alcohol Use Disorders Identification Test) de l’OMS, ou Audit-C, conçues pour repérer une consommation d’alcool à risque et dangereuse. Dans notre questionnaire les questions utilisées sont TA5 (A quelle fréquence consommez-vous des boissons alcoolisées ? ), TA6 (Combien de verres buvez-vous au cours d'une journée ordinaire où vous buvez de l'alcool ? Ecrivez dans l'espace cidessous.) et TA7 (A quelle fréquence vous arrive-t-il de boire six verres d'alcool ou plus ? ) IPAQ Ce test est basé sur le questionnaire international d’activité physique (International Physical Activity questionnaire - IPAQ), une méthode scientifiquement validée. Il porte sur l’activité physique que vous avez effectuée durant les sept derniers jours. Dans notre questionnaire les questions utilisées sont AP1 à AP9. IDA IDA est un indicateur calculé sur base des produits alimentaires consommés il permet d’indiquer si le répondant a une alimentation équilibrée.
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2 L'état de santé de la population du Luxembourg
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86% des 18-65 ans se déclarent en bonne santé, score qui faiblit à partir de 45 ans
86
88
89
90
3
6
4
3
29
30
81
80
2
3
%
28
36
21 30
Excellente Très bonne
54
47
Bonne
56
57
59
46
Médiocre Mauvaise
12 3
11 1
9 1
9 1
15 4
16 4
Total (810)
18 - 24 ans (100)
25 - 34 ans (160)
35 - 44 ans (202)
45 - 54 ans (195)
55 - 65 ans (153)
Base : Ensemble (810) ES1 Dans l'ensemble, pensez-vous que votre santé est ?
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10
Sont-ils vraiment en bonne santé? 30% des résidents à Luxembourg sont effectivement en bonne santé Positifs sur 1 indicateur ou moins
Positifs sur les 5 indicateurs de forme: Poids normal ou léger surpoids (IMC) Sommeil de qualité Pas / peu stressé Pas dépressif
Mauvaise santé 8%
Pas de maladie grave ou chronique Bonne santé ou très bonne santé 30%
Santé passable 32%
Positifs sur 2 à 3 indicateurs
Plutôt en bonne santé 30%
Positifs sur 4 indicateurs
Base : Ensemble (810) Indicateur calculé
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11
L’indice d’état de santé est évalué sur cinq indicateurs Niveau de stress très élevé
Les indicateurs d’état de santé
1 8 15
Niveau de stress élevé
En %
52 52
Niveau de stress bas Niveau de stress très bas
Stress élevé (Echelle de Cungi)
36 32 4
27 Non dépressif
Mauvaise qualité de sommeil
35
Le facteur de dépression et le stress semblent être liés Obésité
Surpoids important ou obésité (IMC)
32
Surpoids important Léger surpoids Normal
Dépression (Test Mini)
25
28
72
26
74
23
77
25
Maigreur
75 34
Dénutrition Dénutrition maigreur
Maladie grave ou chronique (déclaré)
19
Base : Ensemble (810)
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Dépressif
Dépressif
66 47
37
53 63
Non dépressif
Les problèmes de poids influent aussi sur l’état de dépression
12
Il n’y a pas d’âge pour être en bonne santé… mais pas pour les mêmes raisons Chaque âge a ses propres handicaps. Les plus jeunes souffrent davantage d’une mauvaise qualité de sommeil et de dépression , les plus âgés de surpoids et de maladies chroniques, le stress quant à lui semble toucher davantage les résidents âgés de 25 à 54 ans.
Les indicateurs d’état de santé par âge
46
45
41
39 31
29
32
31
34
33
33 30 25
24 18
Une analyse sur base de l’âge réel du répondant montre un point de rupture vers 50 ans, à partir de cet âge les facteurs de dépression et de stress diminuent; surpoids et maladies chroniques augmentent.
28
26
25 22
20
15
14
10
Indicateur de stress (Echelle de Cungi)
Mauvaise qualité de sommeil 18 - 24 ans
Surpoids important ou obésité
25 - 34 ans
35 - 44 ans
Dépression (test Mini) 45 - 54 ans
12
14
Maladie grave ou chronique (déclarée)
55 - 65 ans
Base : Ensemble (810)
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13
Les femmes sont cependant défavorisées par rapport aux hommes concernant leur état de santé Proportion d’hommes et de femmes selon le niveau de santé %
34 28 Bonne santé Plutôt en bonne santé Santé passable
31
Mauvaise santé
29
29
34
6 10
Homme (412)
Femme (424)
Base : Ensemble (810) Indicateur calculé
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Les femmes sont en moins bonne santé du fait d’un stress plus élevé, d’une moins bonne qualité de sommeil et d’une plus forte prévalence à la dépression
Les indicateurs d’état de santé selon le sexe Homme (412)
En %
Femme (424)
21 Stress élevé (Echelle de Cungi) 32 27 Mauvaise qualité de sommeil 42 34 Surpoids important ou obésité (IMC) 29 19 Dépression (Test Mini) 32 22 Maladie grave ou chronique (déclaré) 16 Base : Ensemble (810)
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15
Le point d’inflexion de la courbe de Gauss se situe à un IMC de 25, limite au-delà de laquelle l’individu est considéré en surpoids. La distribution de l’IMC Maigreur
Poids normal
Surpoids
Obésité
80 L é g e r
70
60
I m p o r t a n t
50
40
30
20
10
0 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 Base : Ensemble (810)
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16
Moins d’un résident sur deux a un poids normal Plus on vieillit, plus on prend du poids. Et à partir de 45 ans, la majorité des résidents sont en surpoids ou obèses. Les hommes sont majoritairement en surpoids. L’indice de masse corporelle (IMC – norme validée) 8
%
18
12
14
6 29
Obésité 13
Surpoids important
13
23
18
12
14
16
Léger surpoids
18
11
18
Normal
22
Dénutrition maigreur
21
16
17
21 25 19
26
66
51
45
50
51 32
3
7
40 31
3 2 1 Ensemble 18 - 24 25 - 34 35 - 44 45 - 54 55 - 65 (810) ans (100) ans (160) ans (202) ans (195) ans (153) 2
1 Homme
5 Femme
Base : Ensemble (810) Indicateurs calculés sur base taille et poids
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Moins d’un résident sur deux a un poids normal, mais qui sont-ils? 7% 29%
Des 18-24 ans sont en dénutrition
Des 45-54 ans sont en obésité
En ce concerne les actifs 45% d’entre eux ont un poids normal , 35% sont en surpoids et 19% sont obèses. Les non-actifs quant à eux ont un poids normal pour 52%, 30% sont en surpoids et 13% sont obèses. Les retraités par contre semblent davantage concernés par des problèmes de poids seuls 27% ont un poids normal. 46% sont en surpoids et 25% sont obèses. Les personnes ayant des problèmes de poids sont pour une partie d’entre elles conscientes et comptent agir sur leur alimentation pour préserver leur santé. Les personnes en situation d’obésité compte également agir sur leur suivi médical. A noter également, une tendance au surpoids pour les personnes ayant arrêté de fumer.
Base : Ensemble PC4 Avez-vous modifié votre comportement au cours de l’année pour mieux préserver votre santé ? PC5B Avez-vous au cours de l’année limité ou réduit vos pratiques de prévention santé pour des raisons de coût ?
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L’âge a peu d’impact sur la qualité du sommeil à l’exception des 25-34 ans. Le sommeil (déclaré) 70
71
64
71
69
74
%
Pas du tout
12
16
21
54
50
25
23
6
6
17
10
54
59
20
52
54
21
23
3
10
3
35 - 44 ans (202)
45 - 54 ans (195)
55 - 65 ans (153)
Plutôt pas Tout à fait Plutôt
30
26
6 Ensemble (810)
18 - 24 ans (100)
25 - 34 ans (160)
Base : Ensemble (810) S3 Avez-vous le sentiment d'avoir une bonne qualité de sommeil ?
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La majorité des résidents déclarent dormir entre 7 et 8 heures par jour. 15% des résidents ont des problèmes de sommeil (temps d’endormissement supérieur à 30 minutes) Le sommeil (déclaré)
24 9h et + 7%
> Indicateur IPAQ AP19 Dans le cadre de votre activité professionnelle, vous passez la plupart de votre temps… ?
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8 La consommation de tabac
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La consommation de tabac est équilibrée selon l’âge, un résultat cependant plus important chez les 25-34 ans et les 45-54 ans 56%
Des fumeurs* ont une pratique à risque majeur de cancer 13% de l’ensemble de l’échantillon
La consommation de cigarettes (âge et sexe) En %
Plus d’un paquet
23
22
8
6
par jour
15
Moins d’un paquet
25
16
26
21
24
22
24
23
8
13
10
10
7
13
11
12
14
16
24
29
55
47
79
76
3 23
8 23
par jour
70
A arrêté de fumer
52
51
N’a jamais fumé
77
Ensemble (810)
78
74
36
42
78
18 - 24 ans 25 - 34 ans 35 - 44 ans 45 - 54 ans 55 - 65 ans (100) (160) (202) (195) (153)
30
47
76
Homme (408)
Oui
20
57
77
Non
Femme (402)
Base : Ensemble (810), *Base fumeurs (185) TA1 Actuellement, êtes-vous fumeur(se) ?
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Les indépendants et les autres salariés (non qualifiés) ont la consommation de tabac la plus élevée. 1 retraité sur 5 est fumeur. La consommation de cigarettes (profession) En % 23
Plus d’un paquet par jour
32
20
14
22
19
5 15
2 12
6 16
20
27
28
28
34
52
58
50
35
78
69
13
8 15 25
Moins d’un paquet par jour
48
52
31
12 19
77
Ensemble (810)
29%
68
80
Indépendant Cadre sup. (37) Prof lib. (126)
86
Enseignant (48)
10 10
24
Oui
9 15 15
41 61 40
A arrêté de fumer
N’a jamais fumé
20
Cadre moyen, Autre salarié salarié qualifié (non-qualifié) (233) (68)
80
retraité ou préretraité (89)
76
Non
Inactifs (hors retraité) (174)
Des fumeurs déclarent vouloir agir sur leur consommation de tabac pour préserver leur santé.
Base : Ensemble (810), *Base fumeurs (185) TA1 Actuellement, êtes-vous fumeur(se) ?
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9 La consommation d'alcool
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Un niveau de consommation d’alcool élevé mais stable 89%
Des résidents consomment de l’alcool
La consommation d’alcool selon l’âge et le sexe (Echelle Audit – norme validée)
Non consommateur ou consommation d’alcool
53
50
54
52
56
52
28
27
25
30
18
21
non risquée pour la
60 46
santé
Consommation
28
d’alcool à risque pour
34
la santé 19
16
19
18
29
27
13 25
Alcoolodépendance Ensemble (810)
18 - 24 25 - 34 35 - 44 45 - 54 55 - 65 ans (100) ans (160) ans (202) ans (195) ans (153)
Homme (408)
Femme (402)
Base : Ensemble (810) TA5 A quelle fréquence consommez-vous des boissons alcoolisées ? >> Indicateur Audit C
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68
46 % des résidents consomment de l’alcool de façon risquée pour la santé, mais qui sont-ils, en ont-il conscience? 49%
Des répondants avec un Bac+4 consomment de l’alcool de façon risquée
50%
Des répondants qui sont à l’aise financièrement
54%
D’hommes, dont 25% en alcool dépendance.
47%
D’actifs contre 44% d’inactifs, une différence mais qui n’est pas significative
Les personnes en alcool dépendance semblent en avoir conscience:
35%
Des répondants en alcool dépendance déclarent vouloir agir sur leur consommation d’alcool pour préserver leur santé.
Base : Ensemble PC4 Avez-vous modifié votre comportement au cours de l’année pour mieux préserver votre santé ? PC5B Avez-vous au cours de l’année limité ou réduit vos pratiques de prévention santé pour des raisons de coût ?
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69
10 Le suivi médical
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Un suivi médical correct, à noter un contrôle dentaire assidu
63%
Des résidents sont suivis médicalement
Le suivi médical en pratique 85%
Des résidents ont consulté au moins un MEDECIN GENERALISTE au cours de l’année (pour eux-mêmes)
85%
Des résidents ont consulté au moins un DENTISTE au cours de l’année (pour euxmêmes)
80%
Des résidents ont effectué une PRISE DE SANG au cours des 2 dernières années
65%
Des résidents ont consulté au moins un SPECIALISTE au cours de l’année (pour euxmêmes)
Base: Ensemble (810) SM1 Quand avez-vous effectué votre dernière prise de sang ? Il y a… SM4 Avez-vous le sentiment de vous faire suivre médicalement de façon suffisante ? ES4 Au cours des 12 derniers mois, combien de fois avez-vous consulté pour vous-même … un médecin généraliste ?
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71
11 La densité du réseau social
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La densité du réseau social devient plus faible avec l’âge, surtout dans la période d’activité professionnelle ou lors de la fondation du propre ménage. Un regain est à noter à partir de 55 ans. 89%
Des résidents sortent ou voient des proches au moins 3 fois par mois 68%
Des résidents font au moins 3 sorties culturelles par mois
68%
Des résidents voient leurs amis ou leur famille au moins 3 fois par mois
Nombre moyen de sorties et d’occasions de rencontres amicales et familiales par mois En moyenne 17 sorties par mois pour les 18-24 ans
% 17,4
11,3
12,2
11,8 9,0
Ensemble (810)
12,0 10,7
9,2
18 - 24 25 - 34 35 - 44 45 - 54 55 - 65 ans (100) ans (160) ans (202) ans (195) ans (153)
Homme (408)
Femme (402)
Base : Ensemble (810) DR1 Combien de sorties culturelles ou de loisirs (bars, restaurants, cinéma, théâtre, club, association…) réalisez-vous en moyenne par mois ? DR2 Combien de fois par mois, voyez-vous votre famille, vos ami(e)s pour une sortie, un diner, un restaurant, une fête… ?
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73
Dès 25 ans, la fréquence des sorties culturelles baisse. C’est à partir de 35 ans que la fréquence des rencontres familiales et amicales et celle des sorties culturelles atteignent leur minimum. La fréquence augmente à nouveau à partir de 55 ans Nombre moyen de sorties et d’occasions de rencontres amicales et familiales par mois Sorties culturelles
%
Rencontres familiales et amicales
9,4 8,1
6,6 5,5
5,8
6,3
5,6
5,5 4,7 4,2
Ensemble (810)
6,3
4,8
4,8
4,4
18 - 24 25 - 34 35 - 44 45 - 54 55 - 65 ans (100) ans (160) ans (202) ans (195) ans (153)
5,9
5,7
Homme (408)
Femme (402)
Base : Ensemble (1004) DR1 Combien de sorties culturelles ou de loisirs (bars, restaurants, cinéma, théâtre, club, association…) réalisez-vous en moyenne par mois ? DR2 Combien de fois par mois, voyez-vous votre famille, vos ami(e)s pour une sortie, un diner, un restaurant, une fête… ?
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74
36% des résidents se sentent peu entourés socialement
Part des résidents se sentant bien entourés selon l’âge et le sexe En % 11 11
13
53
51
34
35
13
11
10
49
50
53
52
38
38
36
34
35
1
4
1
2
2
Homme (408)
Femme (402)
10
9
50
Très entouré Assez entouré
62
Assez peu entouré Pas du tout entouré
25 2
2
Ensemble (810)
1
18 - 24 ans 25 - 34 ans 35 - 44 ans 45 - 54 ans 55 - 65 ans (100) (160) (202) (195) (153)
Base : Ensemble (1004) DR4 Considérez-vous que vous êtes quelqu’un de très, assez, peu ou pas du tout bien entouré ?
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75
