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URGENCES À L’HÔPITAL Robert Aubin, bibliothécaire professionnel

POUR LES PROFESSIONNELS Infections nosocomiales h

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Comparaison d’un traitement antibiotique empirique de sept jours et d’un traitement de deux jours contre une infection nosocomiale d’origine inconnue

www.cmaj.ca/content/183/3/E195.full

Guide de pratique clinique de la Canadian Critical Care Society concernant les patients en détresse respiratoire ou à qui on retire des aides plus effractives.

www.journalslibrary.nihr.ac.uk/hta/volume-16/issue-36

Selon cette étude pilote, on aurait avantage à diminuer le re­cours aux antibiotiques à large spectre aux soins intensifs. h

Antibiotiques et infections nosocomiales à Clostridium difficile http://jac.oxfordjournals.org/content/69/4/881

Altération de l’état de conscience h

Les céphalosporines et la clindamycine sont les plus suscep­ tibles de favoriser une infection nosocomiale à Clostridium difficile. Les fluoroquinolones semblent moins problématiques. h

Épidémiologie, diagnostic et traitement d’une pneumonie nosocomiale chez l’adulte www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3796359

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Liste de contrôle concernant le traitement du sepsis

L’American Congress of Rehabilitation Medicine analyse les échelles servant à évaluer l’altération de l’état de conscience, notamment au chevet du patient. h

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Une vaste étude danoise a observé que la syncope est liée aux médicaments pris et aux maladies cardiovasculaires. Hypertension aiguë h

Comparaison de trois guides sur la prise en charge de l’hyper­ tension aiguë asymptomatique. h

La fièvre chez les patients en choc septique aux soins intensifs : bonne ou mauvaise ?

Parmi les hypotenseurs connus, peu nombreux sont ceux qui permettent de maîtriser l’hypertension de façon rigoureuse en soins de courte durée.

POUR LES PATIENTS h

Avantages et inconvénients de la fièvre chez les patients en choc septique. Examen des interventions physiques ou pharmacologiques pour la réduire.

Réponses en texte et en vidéo aux interrogations sur les ma­la­ dies qu’on attrape à l’hôpital. h

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Insuffisance respiratoire aiguë www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3601050

Cet article passe en revue les causes les plus fréquentes d’in­ suf­fi sance respiratoire aiguë, ainsi que les mécanismes pa­tho­ logiques et les principes de soins intensifs.

lemedecinduquebec.org

Infections nosocomiales : quand le danger vient de l’hôpital www.doctissimo.fr/html/dossiers/infections-nosocomiales/ infections-nosocomiales.htm

http://ccforum.com/content/15/3/222

Insuffisance respiratoire

Nouveautés dans la prise en charge de l’hypertension aiguë www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3727280

http://link.springer.com/article/10.1007/S00134-012-2769-8

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Hypertension aiguë www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4295743

Surviving Sepsis Campaign : lignes directrices internationales sur la prise en charge du sepsis grave et du choc septique L’European Society of Intensive Care Medicine a constaté un fort consensus entre experts sur la façon de soigner les pa­tients frappés par un sepsis grave.

Relation entre l’âge, le sexe, les maladies concomitantes, la pharmacothérapie et le risque de syncope http://europace.oxfordjournals.org/content/14/10/1506

www.cjem-online.ca/v14/n1/p40

Pour optimiser la prise en charge du sepsis au sein des urgences, l’Association canadienne des médecins d’urgence propose une liste de contrôle comptant plusieurs éléments.

Échelles d’évaluation de l’altération de l’état de conscience www.archives-pmr.org/article/S0003-9993(10)00603-9/fulltext

Les nombreuses recommandations de ce guide de pratique allemand encouragent l’utilisation rationnelle des antibioti­ ques pour les rendre plus efficaces et éviter de favoriser une résistance chez certains micro-organismes. Sepsis et choc septique

Recours à la ventilation non effractive en pression positive et en pression positive continue en soins de courte durée.

Septicémie : une infection généralisée et redoutable www.doctissimo.fr/html/dossiers/maladies-infectieuses/ 15993-septicemie.htm

Les causes sont diverses, les symptômes varient en fonc­ tion du germe infectieux, le traitement doit être entrepris d’urgence. //

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