1 tube droit distal; 2 macula densa; 3 artériole afférente ; 4 artériole efférente; 5 cellules musculaires de la paroi de l'artériole; 6 endothélium; 7 cellules juxtaglomérulaires; 8 capillaires glomérulaires ; 9 cellules mésangiales; 10 capsule de Bowman, feuillet pariétal; 11 capsule de Bowman, feuillet viscéral; 12 tube contourné proximal
LA VASCULARISATION RENALE
• Les 3 mécanismes fondamentaux de la formation de l'urine Filtration
tubules
Glomérule
Sécrétion Réabsorption
Excrétion
PAH: l'acide para- amino-hippurique, 90% sont épurés par le sang (taux d’épuration) après un seul passage par les reins.
Kf
Phyd Pcap
Ponc
glomérule
Sécrétion tubulaire
Tableau n°1 : Relation entre structure et pouvoir de concentration du rein des mammifères. (1) Rapport du nombre des néphrons à anses longues au nombre total des néphrons. (2) Rapport de la longueur de la médullaire à la taille du rein, où la taille du rein est donnée par la racine cubique du produit de ses 3 dimensions.
MECANISMES DE CONCENTRATION ET DE DILUTION DES URINES
– Au départ : iso-osmolarité de tous les segments et du milieu interstitiel distal interstitium 300
300
300
300
Branche ascendante
Branche descendante
proximal
MECANISMES DE CONCENTRATION ET DE DILUTION DES URINES
Ajout de Na+ depuis la branche ascendante vers le milieu interstitiel grâce aux pompe Na+
Na+ 300
400
Na+
200
Équilibre entre sortie de Na+ et fuite de Na+ limitant le gradient
MECANISMES DE CONCENTRATION ET DE DILUTION DES URINES
– Transfert de H2O et équilibration des osmolarités
300 Équilibration
300
150
H 2O
des osmolarités
Na 400
400
200
Etc....etc
Étape finale : formation du gradient corticomédullaire
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