L’omnipratique 8 et 9 mai 2014
Inscription obligatoire avant le 25 avril 2014 Nombre de participants limité
CEntre Mont-Royal, 2200, rue mansfield, Montréal H3A 3R8
Médecin
Résident
AutrE
Précisez :
NOM : PRÉNOM : Numéro du permis d’exercice (CMQ) : Adresse : Ville : Code postal : Téléphone : (cabinet)
(Domicile)
Adresse électronique :
J’autorise la diffusion de mon nom comme participant à cette activité : Oui
Non
Le reçu aux fins de l’impôt doit être établi au nom de :
FRAIS D’INSCRIPTION INCLUANT LES TAXES* Cahier papier et clé USB
Médecins membres de la FMOQ Pour deux jours Pour une journée (jeudi
vendredi
)
Cahier papier ou clé USB
Virage vert (téléchargement)
720,60 $
695,60 $
670,60 $
457,31 $
432,31 $
407,31 $
1059,78 $
1034,78 $
1009,78 $
518,24 $
493,24 $
468,24 $
Médecins non membres de la FMOQ et autres professionnels de la santé Pour deux jours Résidents Pour deux jours La somme de 695,60 $ comprend la TPS, soit 30,25 $, ainsi que la TVQ, soit 60,35 $. La somme de 432,31 $ comprend la TPS, soit 18,80 $, ainsi que la TVQ, soit 37,51 $. La somme de 1034,78 $ comprend la TPS, soit 45,00 $, ainsi que la TVQ, soit 89,78 $. La somme de 493,24 $ comprend la TPS, soit 21,45 $, ainsi que la TVQ, soit 42,79 $. Notre numéro d’enregistrement TPS : R 107378622 Notre numéro d’enregistrement TVQ : 100611 5698 *
Le virage vert permet d’économiser 25 $ (21,74 $ + taxes) (un hyperlien de téléchargement du cahier du congressiste est acheminé par courriel 48 heures avant le congrès)
Choix des séances facultatives du jeudI JEUDI 8 Mai 2014 10 h 30 à 12 h (90 minutes)
13 H 30 à 15 h (90 minutes)
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REPRISES
Veuillez libeller votre chèque à l’ordre de la FMOQ et le retourner à l’adresse suivante :
Congrès – Direction de la Formation professionnelle Fédération des médecins omnipraticiens du Québec 2, Place Alexis Nihon, 20e étage, 2000-3500, boul. De Maisonneuve Ouest Westmount (Québec) H3Z 3C1
N.B. : Une somme de 57,49 $, toutes taxes comprises, sera retenue pour toute annulation. Après le 25 avril 2014, la somme retenue sera de 493,24 $ taxes incluses. Toute demande d’annulation devra être faite par écrit.
