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Numéro d'identification international du compte bancaire - IBAN (International Bank Account Number). *. 6. Code international d'identification de votre banque - BIC (Bank Identifier code). Nom du créancier * S A R L. R C & A. C O N S U L T I N G ………………………………………. 7. Nom du créancier. I.C.S. * F R 4 4 Z Z Z 5 ...
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 Nous vous joignons ce bon de commande rempli accompagné du mandat sepa et d’un rib, scannés par e-mail à l’adresse ci-après : [email protected]

Nota bene : aucune commande ne sera servie sans ces 3 pièces complètes en retour.

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(*) Pour toute gestion interne absente de cette liste (choix « Autre »), la méthode sans le module 9 vous permet de vous rapprocher de l’optimisation décrite : son prix est alors de 395€ HT.

MANDAT de Prélèvement SEPA Référence Unique du Mandat

En signant ce formulaire de mandat, vous autorisez RC&A Consulting à envoyer des instructions à votre banque pour débiter votre compte, et votre banque à débiter votre compte conformément aux instructions de RC&A Consulting. Vous bénéficiez du droit d’être remboursé par votre banque selon les conditions décrites dans la convention que vous avez passée avec elle. Une demande de remboursement doit être présentée: 1) dans les 8 semaines suivant la date de débit de votre compte pour un prélèvement autorisé, 2) sans tarder et au plus tard dans les 13 mois en cas de prélèvement non autorisé, Veuillez compléter les champs en rouge et joindre à ce mandat un relevé d'identité bancaire :

Votre Nom

* ……… … … … … … … … … … … … … … … … … … … … ……………………… … … … … ………

1

Nom / Prénoms du débiteur

Votre adresse

* ……… … … … … … … … … … … … … … … … … … … … ……………………… … … … … ………

2

Numéro et nom de la rue

*

* … … … … … … … … … … ……………………… … … … ……… Code Postal

3

Ville

* ……… … … … … … … … … … … … … … … … … … … … ……………………… … … … … ………

4

Pays

Les coordonnées de votre compte

*

5 Numéro d'identification international du compte bancaire - IBAN (International Bank Account Number)

*

6 Code international d'identification de votre banque - BIC (Bank Identifier code)

Nom du créancier

* S A R L

R C & A

C O N S U L T I N G … ……………………… … … … … ….

7

Nom du créancier

I.C.S

* F

R 4 4 Z Z Z 5 1 8 1 6 8

8

Identifiant Créancier SEPA

* 56

A V E N U E

A M I R A L

C O U R B E T ……………… … … … … ….

9

Numéro et nom de la rue

*

3 3 9 5 0

… … … … ….

10

R A N C E … … … … … … … … … … … … … … … ……………………… … … … … ….

11

Code Postal

* F

* L E G E

C A P - F E R R E T

Ville

Pays

Type de paiement : * Paiement récurrent / répétitif

X

Signé à

* ………………………………… 2 Lieu Date

Signature(s) :

* Veuillez signer ci-dessous :

Paiement ponctuel

Note : vos droits concernant le présent mandat sont expliqués dans un document que vous pouvez obtenir auprès de votre banque. 1 : La longueur maximum pour un nom est de 70 caractères 2 : Cette ligne a une longueur maximum de 35 caractères 5 : Merci de joindre un relevé d'identité bancaire (rib)

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