BADMINTON CLUB DE COURBEVOIE (BCC) REINSCRIPTION JEUNES COMPETITEURS NIVEAUX 1 et 2 SAISON 2012/2013 Siège social : Gymnase Armand Silvestre. 188 rue Armand Silvestre. 92400 COURBEVOIE E-mail :
[email protected]
Site: www.badminton-club-courbevoie.fr
RENSEIGNEMENTS Avez-vous changé d’adresse ?
OUI □
NON □
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Sexe : M F N° Licence : ….…..…………………………………….. Nom :………………………………………………………Prénom : …………………………………………………. Né(e) le…..../…..../………. à …………………………………………………………………………………………….. Adresse : …………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………. Code postal : …………………..Ville : ………………………………………………………………………………… Tél (parents à joindre en cas d’urgence) : ……………………………………………………………………………………………………………………. Pour recevoir les informations et communiquer avec le BCC : E-mail parents (EN MAJUSCULES) : .....................................................................................................................................
TARIFS 2012-2013 : 145 € PAR ENFANT PIECES A FOURNIR POUR L’INSCRIPTION 1 CERTIFICAT MEDICAL OBLIGATOIRE avec mention « apte à la pratique du badminton en compétition » 1 CHEQUE libellé à l’ordre de Badminton Club de Courbevoie (145€) 1 FORMULAIRE DU BCC (Le présent formulaire signé) 2 PHOTOS D’IDENTITE 1 COUPON DE LA CHARTE DU BADISTE DUMENT SIGNE 1 ENVELOPPE TIMBREE A VOTRE ADRESSE
L’INSCRIPTION EST EFFECTIVE DES LA RECEPTION DE TOUTES LES PIECES DU DOSSIER. Lieu de pratique : Gymnase ARMAND SILVESTRE
Entraînement Mercredi + Samedi pour les Compétiteurs Niveau 1 (voir note explicative): MERCREDI : SAMEDI :
Répartition selon leur tranche d’âge, en 4 groupes.
Jeunes sélectionnés par les entraîneurs des groupes 1 et 2 du Mercredi : 14h à 15h15 Jeunes sélectionnés par les entraîneurs des groupes 3 et 4 du Mercredi : 15h15 à 16h30 Entraîneurs : Fred (titulaire du Brevet d’Etat) – Jean-Christophe (titulaire du Brevet d’Etat) – Thomas (bénévole)
Entraînement Lundi + Samedi pour les Compétiteurs Niveau 2 (voir note explicative): LUNDI :
18h à 19h30 Entraîneurs : Fred (titulaire du Brevet d’Etat) – Jean-Christophe (titulaire du Brevet d’Etat)
SAMEDI :
Jeunes sélectionnés par les entraîneurs des groupes 1 et 2 du Mercredi : 14h à 15h15 Jeunes sélectionnés par les entraîneurs des groupes 3 et 4 du Mercredi : 15h15 à 16h30 Entraîneurs : Fred (titulaire du Brevet d’Etat) – Jean-Christophe (titulaire du Brevet d’Etat) – Thomas (bénévole)
Attention : Le créneau du samedi est modifié : il ne sera ouvert qu’aux jeunes compétiteurs niveau 1 et 2. Rappel: Les créneaux du vendredi soir et du samedi (à partir de 16h30) à Armand Silvestre sont ouverts uniquement aux jeunes adhérents dans les parents sont membres également du club. Pratique autorisée sous réserve de la présence des parents et de la fréquentation du créneau par les adultes. Les enfants ne sont pas prioritaires sur ces créneaux.
Je soussigné(e), déclare avoir reçu l’information sur l’assurance, sachant que tous les licenciés de la section badminton sont couverts par l’assurance fédérale (voir domaine des garanties au dos de la licence). Néanmoins, au titre de la loi du 16 juillet 1984, notre association de loi 1901 n’a aucune obligation de contracter une assurance « individuelle accident » à votre place. Fait à Courbevoie, le . . / . . / . . . .
Signature (représentant légal) inscription :
