Déterminer+++ côté du début (rarement bilatérales)
RHINOSCOPIE ANTÉRIEURE : retrouve le siège du saignement (antérieur++ au niveau de la tache vasculaire)
Interrogatoire ne doit pas retarder prise en charge
Pas de retentissement sur l’état général
EXAMEN GÉNÉRAL INSPECTION FACIALE : télangiectasies, ecchymoses
ÉPISTAXIS GRAVE INTERROGATOIRE++ pour apprécier gravité (antécédents, traitements en cours, abondance épisode, facteurs de risque hémorragiques) ABONDANCE : évaluée par
Examen cavités nasales parfois difficile (trop de sang)
Mais surtout++ facteurs objectifs : pression artérielle,
Rhinoscopie, examen pharyngé (après mouchage)
pouls, sueurs, pâleur Volume souvent sur estimé (mais parfois trompeur si dégluti) Durée/répétition épistaxis : vérification pour appréciation gravité Troubles coagulation : contrôle plus difficile Peut faire décompenser une pathologie préexistante (coronaropathie, sténose carotidienne)
APPRÉCIE ABONDANCE HÉMORRAGIE, sa poursuite ou son arrêt Précise SIÈGE ANTÉRIEUR/POSTÉRIEUR Origine LOCALE OU DIFFUSE Méchage avec Xylocaïne à la naphazoline pendant 10min : anesthésie locale + rétraction muqueuse (pour localiser saignement, PAS chez le jeune enfant)
MÉTABOLIQUE. –. –Stéato-hépatite alcoolique. –. –Stéato-hépatite non alcoolique. –. –Médicaments. –. –Infection chronique par le virus B (sans ou avec delta),.
Lambert Eaton (voir plus bas). ÃPIDÃMIOLOGIE. â. âMaladie RARE (0,5/1000) mais potentiellement grave. â. âTouche souvent les adultes mais peut survenir à ...
–Les atteintes péri articulaires comme un hygroma, une bursite, ou une ténosynovite. –. –Les infections des tissus mous comme un érysipèle. –. –Les œdèmes.
ITEM 129. TROUBLES COGNITIFS DU SUJET ÂGÉ. 1 ... présence de troubles de la vigilance. ... la taille, l'indice de masse corporelle) et à UN EXAMEN CAR-.
démolition et de reconstruction prévues dans le cadre de l'Oru. Au titre de l'année 2007, la dépense prévisionnelle représentée par ces deux postes est estimée ...
PHYSIOPATHOLOGIE. 1. GRADIENT DE PRESSION VENTRICULO-AORTIQUE : â. âSi pas de RAo ⺠Gradient de p° entre le VG et l'aorte faible (2 à 5 mmHg). â.
O Type de route : autoroute. O Absence de passagers ... (enregistrement des paramètres respiratoires seule- ment) à environ 1100 $ (enregistrement des para-.
dossier médico-technique ... des risques physiques mais également à des risques chi- ... pour ceux dont la conduite n'est pas l'activité princi- ...... participation à une activité sportive organisée [46]. ..... Flammarion Médecine-Sciences, 1994.
... peser davantage dans la balance. Le président,. D r. Louis Godin. Le 23 janvier 2013. P h o to. : E m m a n u è le. G a rn ie r. Prescriptions, diagnostic et éthique.