FICHE D’INSCRIPTION INDIVIDUELLE
Ateliers enfants au Muséum du Pastel Du lundi au jeudi à partir du 6 juillet au 27 août 2015 de 10h15 à 11h45 A partir de la Grande Section Sur réservation obligatoire Lundi………
Mardi………….
Mercredi……….
Jeudi……….
De la graine à la plante
Bleu pastel : bleu par nature…
Mais où se cache le bleu du pastel ?
Atelier du petit teinturier
Découverte de la plante, son aspect, sa culture, son utilisation… Chaque enfant personnalise un pot en terre et plante des siliques pour devenir un pastelier du XXIème siècle.
Découverte du Monde du bleu… Le bleu si présent autour de nous existe-t-il vraiment ? Où le trouver dans la nature ? Avec un guide les enfants découvre la couleur. Avec un animateur ils réalisent un objet en utilisant le bleu pastel.
Démonstration de teinture avec une pastelière d’aujourd’hui. Mais où se cache le bleu ? Chaque enfant réalisera un poster A3 de ces découvertes autour de la révélation de ce bleu magique…
Atelier créatif en salle de Teinture. Tel un apprenti teinturier, chaque enfant va réaliser un objet en apprenant la teinture et en le personnalisant.
Merci de cocher les cases où vous souhaitez inscrire votre enfant. Préciser les dates. Nom de l’enfant : …………………………… Prénom: ……………………………………… Date de naissance : ………/………/…….... Sexe : garçon fille Domicile principal de l’enfant : ………………………………................................................................................................. ............................................................................................................................................ Téléphone en cas d’urgence : Classe : ............................................ Compagnie d’assurance : ……………………………………... N° de contrat : ……………….................................................. Je soussigné M./Mme.........................................................autorise les personnes suivantes à venir chercher mon enfant :
………………………………………………………………... ………………………………………………………………… ………………………………………………………………...
Terre de Pastel - 629, rue Max Planck - 31670 Labège – France
[email protected] - Tél. : 05.62.88.36.79 www.terredepastel.com
L’enfant est-il sujet à une allergie ? Allergies médicamenteuses : Oui Non allergène(s) : ………………………………………….………….. Allergies alimentaires : Oui Non allergène(s) : …………………………………….……………………… Autres allergies : Oui Non allergène(s) : ………………………………………………………………………………………………………… Je soussigné M/Mme ………………………………………………………………………………. - déclare exacts les renseignements portés sur cette fiche d’inscription, - déclare avoir pris connaissance des ateliers proposés - autorise mon enfant à participer aux différentes activités liées à ces ateliers - autorise le responsable de Terre de Pastel à prendre, le cas échéant, toutes mesures (traitement médical, hospitalisation, intervention chirurgicale) rendues nécessaires par l’état de l’enfant.
DROIT A L’IMAGE Je soussigné M./Mme.........................................autorise TERRE DE PASTEL à prendre des photos de mon enfant : pour une utilisation au cours des activités : oui non à des fins de communication ou de promotion quelque-soit le support : oui non
A………………………le ………………………… Signature :
Terre de Pastel - 629, rue Max Planck - 31670 Labège – France
[email protected] - Tél. : 05.62.88.36.79 www.terredepastel.com
Bulletin de réservation Vacances d’été 2015 NOM DE L’ENFANT : ……………………..…………………………………………………………….. PRÉNOM : …………….…………………...…………………………………………………………….. DATE DE NAISSANCE : ………/………/……... COMMUNE D’HABITATION : …………………………………………………………………………… RESPONSABLE LÉGAL DE L’ENFANT : ……………………………………………………………………………………………………………….. ADRESSE : ………………………………………………………………………………………………………………… …………...………………………………………………………………………………………………….... TÉLÉPHONE : ……………………………………………………………………………………………… MAIL : Modalités de réservation : 1. Les réservations ne peuvent être effectuées que pour un enfant ayant une fiche d’inscription à jour. 2. Règlement à l’inscription. 3. Le bulletin de réservation peut être remis par mail, fax ou courrier :
Réservation obligatoire au plus tard 48h avant Sous réserve des places disponibles - Minimum de participants : 4 par atelier Modalités d’annulation : 1. Toute annulation doit nous être signalée par mail au plus tard 72h avant l’atelier. Une annulation non signalée dans les délais ne pourra être décomptée de la facturation. 2. En cas de maladie, la réservation sera décomptée sur présentation d’un certificat médical.
Un atelier par jour Les enfants peuvent venir à tous les ateliers ou selon leur choix.
17€ l’atelier 62€ pour 4 ateliers dans l’été 120€ pour deux enfants inscrits sur 4 jours 150€ pour trois enfants inscrits sur 4 jours (fratrie, cousins, copains…)
De 10h15 à 11h45
1H30
Réservation obligatoire 48h avant Au 05.62.88.36.79
Terre de Pastel - 629, rue Max Planck - 31670 Labège – France
[email protected] - Tél. : 05.62.88.36.79 www.terredepastel.com
Sur réservation Dans la limite des places disponibles Avec un minimum de 4 participants par atelier
