campagne des paniers de noël - Action humanitaire et communautaire

Chèque à l'ordre de Université de Montréal – Paniers de Noël. Don en espèces. Au montant de : $. > N'envoyez pas d'argent comptant par la poste. Don par ...
112KB taille 10 téléchargements 191 vues
Merci !

CAMPAGNE DES PANIERS DE NOËL Pour venir en aide aux étudiants de l’UdeM dans le besoin, vous êtes invité à faire votre don en ligne :  ahc.umontreal.ca/paniers_noel Si vous ne pouvez pas faire votre don en ligne, faites votre don : > Par chèque ou par prélèvement sur votre paye

> En argent comptant

Veuillez compléter ce formulaire et le faire parvenir, avec un chèque à l’ordre de Université de Montréal – Paniers de Noël, à l’une des adresses suivantes :

Campus de Montréal Pavillon 3200, rue Jean-Brillant Local B-2375 (niveau mezzanine)

Par courrier interne

Par courrier externe

Université de Montréal – Paniers de Noël a/s Jean-Philippe Fortin Services aux étudiants /  Action humanitaire et communautaire Pavillon J.-A.-DeSève, bureau C-5530

Université de Montréal – Paniers de Noël a/s Jean-Philippe Fortin Services aux étudiants C.P. 6128, succursale Centre-Ville Montréal (Québec) H3C 3J7

Campus de Laval Local 4220, 4e étage

N’envoyez pas d’argent comptant par la poste.

!

Formulaire de dons

Nom

Don en espèces

Prénom

Au montant de : 

Adresse



$

> N’envoyez pas d’argent comptant par la poste.

Ville

Don par prélèvement sur votre paye Par paie :

Code postal

Téléphone

 15 $

 autre

nombre de paie pour un total de

$ $

Signature

Don par chèque > Chèque à l’ordre de Université de Montréal – Paniers de Noël

 10 $

Indiquez le montant : 

Courriel

Au montant de : 

 5 $

$

Date Nº de matricule N.B. Un reçu pour déclaration fiscale (#108160995 RR0001) sera émis.

Renseignements  Jean-Philippe Fortin 514 343-6394 [email protected]

3.00604 SAÉ, Communications (novembre 2016)



Province