AUX FRONTIÈRES DE L’EXCLUSION.
APPROCHER AUTREMENT LES TRAJECTOIRES DE « PATIENTS-EXCLUS » EN SANTÉ MENTALE. RÉGIS HAKIN – CANDIDAT AU DOCTORAT EN SOCIOLOGIE, UNIVERSITÉ DE MONTRÉAL
QUESTIONNEMENT Comment expliquer qu’une part de la population souffrant de troubles mentaux et vivant dans la communauté ne trouve pas de réponse satisfaisante concernant ses besoins de la part du système de santé mentale ?
RÉSULTATS ESCOMPTÉS
TRAJECTOIRES-RÉSEAUX ET SITES D’OBSERVATIONS
MIEUX COMPRENDRE
FIG. 1 – EXEMPLE DE FRANÇOIS (WHITE, 2016) SITE OBSERVATIONS N°1 : URGENCE PSYCHIATRIQUE
OBJECTIF
SITE OBSERVATIONS
N°2 : CENTRE DE CRISE
Comprendre comment ces personnes en viennent à être exclues du système de santé mentale (même après un ou plusieurs passages).
Phase II
Phase III
Pendant les 3 phases : comité de pilotage (co-construction
et suivi avec différents acteurs du terrain)
PISTES D’ACTION
WHITE, DEENA (2016) DES
CORRIDORS VERS L’EXCLUSION
DANS LES SERVICES DE PREMIÈRE LIGNE EN SANTÉ M E N TA L E .
AFFICHE PRÉSENTÉE INTERRÉGIONAL ARIMA, LAVAL.
• Observations – 2 sites – plusieurs mois • Sélection d’une dizaine de « patients-exclus »
• Reconstruction des trajectoires-réseaux d’exclusion • Analyses des rencontres Système Communauté • Retour vers la communauté & pistes pour l’action
• Enjeux sur lesquels les agents de la ligne de front peuvent avoir une certaine emprise
RÉFÉRENCES
ETHNOGRAPHIE RELATIONNELLE (DESMOND, 2014)
6 MOIS SUR 2 SITES EN PARALLÈLE
• Entretiens avec :
« patients-exclus » (n=10) ; proches de « patientsexclus » (n=20) ; membres du personnel soignant (n=20)
• Besoins, trajectoires difficiles et mécanismes d’exclusion du point de vue d’une pluralité d’acteurs
• Retours et échanges constants avec les acteurs de terrain en vue d’amener des pistes d’amélioration et d’innovation
MÉTHODOLOGIE
Phase I
• Barrières systémiques et controverses aux portes d’entrée du système
AU
DESMOND, MATTHEW (2014) RELATIONAL THEORY AND SOCIETY, 43(5), 547-579.
FOCALISATION SUR
INTERACTIONS, TRANSACTIONS SOCIALES ET NÉGOCIATIONS
COLLOQUE
ETHNOGRAPHY.
REMERCIEMENTS CRPS InterActions et l’équipe REGARDS pour leur soutien financier, Geneviève Grenier pour son soutien logistique, ainsi que ma directrice de recherche, Deena White, pour son aide et sa patience à toute épreuve ces dernières années.
Entrevues médicales
Vie quotidienne
Conflits
Négociations
Interactions informelles
Barrières
Régis Hakin
(514) 961 4676
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