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N« matricule

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MODÈLE N° 54.

ÉTAT SIGNALÉTIQUE ET DES SERVICES D'UN

HOMME

DE

Règlement du 20 mars 1906 sur l'administraiion des corps de troupe.

TROUPE

(1) Indiquer le ecrps. (2) Grade, no,a et prénoms.

(msrosmoNs GÉNÉRALES.)

(1) FORMAT DU PAPIE3 '.

Hauteur Largeur

ÉTAT signalétique et des services cl

0",26 ÛM8