PARMI TOUS LES ÉNONCÉS SUIVANTS SUR LES INFECTIONS RESPIRATOIRES BASSES, LEQUEL EST VRAI ? A L’antibiothérapie permet de réduire la durée de la toux lors d’une bronchite. B La légionelle est une cause fréquente de pneumonie. C La culture d’expectoration devrait être tentée avant l’amorce de l’antibiothérapie chez les patients hospitalisés. D Un taux de procalcitonine supérieur à 0,25 µg/l est généralement indicateur d’une infection virale.
2. 3. 4. 5.
QUEL ANTIBIOTIQUE N’EST PAS INDIQUÉ DANS LE TRAITEMENT AMBULATOIRE D’UNE PNEUMONIE CHEZ UN PATIENT EN SANTÉ QUI N’A PAS PRIS D’ANTIBIOTIQUE AU COURS DES TROIS DERNIERS MOIS ? A Clarithromycine
C Azithromycine
B Doxycycline
D Lévofloxacine
QUELLE CLASSE D’ANTIBIOTIQUE EST CONSIDÉRÉE COMME UN TRAITEMENT DE PREMIÈRE INTENTION DE LA PNEUMONIE À MYCOPLASME ? A Pénicilline
C Fluoroquinolone
B Macrolide
D Aminoglycoside
QUEL SYMPTÔME EXTRAPULMONAIRE N’EST PAS PRÉSENT DANS LA LÉGIONELLOSE ? A Diarrhée
C Vomissements
B Érythème maculopapulaire
D Arthrite réactive
PARMI LES ÉNONCÉS SUIVANTS SUR LA RADIOGRAPHIE PULMONAIRE, LEQUEL EST FAUX ? A La radiographie pulmonaire est essentielle au diagnostic de pneumonie.
B Les bronchogrammes aériens sont souvent observés dans les pneumonies lobaires, ce qui les distingue des bronchopneumonies.
6.
C Les pneumonies lobaires ont tendance à commencer en périphérie contrairement aux infiltrats bronchopneumoniques.
D Le signe de la silhouette est sensible et spécifique au diagnostic de pneumonie.
PARMI LES EXEMPLES CI-DESSOUS, LEQUEL NE CONSTITUE PAS UNE INDICATION DE CONTRÔLE RADIOLOGIQUE D’UNE PNEUMONIE ? A Patiente de 36 ans traitée efficacement pour une pneumonie avec empyème
B Non-fumeur de 40 ans, traité efficacement en soins ambulatoires pour une pneumonie extrahospitalière
C Patiente de 20 ans hospitalisée pour une pneumonie grave réfractaire à certains antibiotiques
D Fumeur de 55 ans, traité efficacement en soins ambulatoires pour une pneumonie extrahospitalière
Les réponses seront publiées dans trois mois dans le numéro d’octobre 2016. lemedecinduquebec.org
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POST-TEST LES PNEUMONIES (suite) POUR VOTRE PADPC-FMOQ
7.
PARMI LES ÉNONCÉS SUIVANTS SUR L’ANTIBIORÉSISTANCE, LEQUEL N’EST PAS UN FACTEUR DE RISQUE ASSOCIÉ ? A Hospitalisation il y a moins de 90 jours B Patient en résidence de soins de longue durée C Tabagisme D Contacts répétés avec un enfant fréquentant la garderie
8.
VOUS DIAGNOSTIQUEZ UNE PNEUMONIE CHEZ UN PATIENT DE 75 ANS ATTEINT DE PLUSIEURS AUTRES MALADIES ET QUI REÇOIT RÉGULIÈREMENT DES SOINS À DOMICILE. QUEL TRAITEMENT EMPIRIQUE NE CONSTITUERAIT PAS UN BON CHOIX POUR CE PATIENT ? A Lévofloxacine seule B Azithromycine seule C Amoxicilline-acide clavulanique et azithromycine D Céfuroxime axétil et clarithromycine
9. 10.
PARMI LES ÉLÉMENTS SUIVANTS, LEQUEL EST PARTICULIÈREMENT IMPORTANT DANS LA PRISE EN CHARGE D’UNE PNEUMONIE QUI N’ÉVOLUE PAS BIEN ? A PSI
C SMART-COP
B CURB-65
D Jugement clinique
QUAND LE MÉDECIN DOIT-IL ENVISAGER L’HOSPITALISATION OU UNE RADIOGRAPHIE PULMONAIRE DE CONTRÔLE LORSQUE L’ÉTAT DU PATIENT NE S’AMÉLIORE PAS ? A 24 heures après le début des antibiotiques
C 4 semaines après le traitement
B 48 heures après le début des antibiotiques
D 6 semaines après le traitement
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