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500$ CAD. Ce dépôt est pour la participation d’encan IMPORTANT MANUFACTURIER DE MURS PREFABRIQUÉS DE CHEVRONS DE TOITURE ET DE POUTRELLES DE PLANCHER. I, __________________________, authorize Talbot & Associes Encanteur to charge my credit card for $500 (FULL NAME)

CAD. This deposit is for participation in the IMPORTANT MANUFACTURIER DE MURS PREFABRIQUÉS DE CHEVRONS DE TOITURE ET DE POUTRELLES DE PLANCHER auction. Adresse (Address) __________________________________ Compagnie (Company) ______________________ Ville, Province (City, State/Province) _____________________

Téléphone _______________________________

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Nom du titulaire/ Cardholder name ______________________________________________________ Numéro de la carte/ Card number

_______________________________________________________

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____________

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DATE

I authorize the above named business to charge the credit card indicated in this authorization form according to the terms outlined above. This payment authorization is for the goods/services described above and for the amount indicated above only. I certify that I am an authorized user

of this credit card and that I will not dispute the payment with my credit card company; so long as the transaction corresponds to the terms indicated in this form.