Les maladies chroniques auront-elles raison de ma pratique médicale ? Colloque sur l’organisation médicale et les solutions informatiques Vendredi 21 janVier 2011 LOeWS HôteL VOgue MOntréaL
S’INSCRIRE Tél. : 514 866-0660 ou 1 800 363-3932 Courriel :
[email protected] Facebook : http://www.facebook.com/event.php?eid=127440237311667
Les technologies de l’information et des communications « informatiser un processus dysfonctionnel ne le rend pas fonctionnel. » Les médecins souhaitent, pour plusieurs, avoir accès à l’information par un système informatique. À quels besoins veulent-ils répondre ? Et dans quel environnement veulent-ils évoluer ? Les fournisseurs de solutions informatiques dans le domaine des technologies de l’information et des communications (TIC) –
Les « deux solitudes »
DME, DCI, DSP, télésoins, prescripteurs, aides à la décision, etc. – ont tous une proposition à formuler pour offrir leurs produits. Mais est-ce que ceux-ci sont un calque informatisé d’un proces sus déjà existant – par exemple l’informatisation du dossier papier – ou une possibilité d’introduire une nouvelle façon de faire – par exemple offrir à un groupe de patients des plans d’intervention interdisciplinaires et individualisés dans la communauté ? Le marché offre les deux possibilités.
Est-ce que les fournisseurs ont une connaissance clinique des processus à informatiser et ont-ils une connaissance du fonctionnement actuel et à venir du réseau de la santé ? Sans doute, mais ils pourraient être encore plus près des besoins des médecins. Est-ce que les médecins ont une vision du fonctionnement optimal du réseau de la santé dans un horizon de 10 ans et ont-ils une idée de l’environnement informationnel à mettre en place en conséquence ? Peut-être, mais on peut penser qu’il s’agit d’une minorité. L’association médicale propose de rapprocher ces deux solitudes. 2
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une démarche de réflexion
Les objectifs du colloque
L’association médicale du Québec souhaite donc organiser un mouvement de réflexion visant à :
Le colloque du 21 janvier 2011 constitue la première des activités orientées vers l’atteinte des objectifs énoncés. Les résultats attendus de cette journée sont les suivants :
• valider sa vision sur les besoins de santé auxquels il faudra répondre d’ici les
• dégager une vision commune de la situation
10 prochaines années ;
en clinique médicale ; • favoriser des processus de soins et de services
santé et son évolution d’ici les 10 prochaines années ;
à valeur ajoutée maximale pour le patient et ses proches ;
professionnels de la santé, pour les patients
prise en charge de leurs soins ;
• aux leaders médicaux impliqués dans
l’informatisation de leur organisation ; • aux médecins qui sont en réflexion ou qui sont sur le point de prendre une décision sur
l’informatisation de leur organisation ; • aux leaders cliniques autres que des médecins impliqués dans les mêmes domaines ; • aux décideurs du MSSS, d’Agences de santé et de CSSS ;
et leurs proches et les partager avec les représentants des entreprises des TIC.
l’implantation de processus optimaux dans leur milieu de pratique ;
• identifier les besoins en information et en communication pour les médecins, pour les
• permettre aux patients et à leurs proches une
• aux leaders médicaux impliqués dans
qui prévaut actuellement dans le système de
• proposer un processus optimal d’organisation de la pratique médicale en établissement ou
À qui s’adresse le colloque ?
• aux leaders de l’industrie des technologies de
l’information et des communications.
• adapter et faire connaître les TIC les plus
appropriées pour soutenir l’atteinte de ces objectifs.
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Programme 7h30
accueil et inscription
8h30
Mot de bienvenue Dr Jean-François Lajoie Président de l’AMQ
8h40
8h50
trois conférences principales en cascade
1 La face cachée du rapport du commissaire à la santé
9h25
2 Cleveland Clinic Health Systems
Dr Daphne Babscom Directrice des systèmes cliniques La Cleveland Clinic est un hôpital universitaire de
Robert Salois Commissaire à la santé et au bien-être
1 200 lits qui est réputé être l’un des dix meilleurs hôpitaux au monde.
Le commissaire à la santé et au bien-être brosse un
L’un des facteurs d’excellence qui démarque le
portrait de la performance du système de santé et
Cleveland Clinic est l’intégration des technologies
Le plan stratégique de l’association médicale canadienne en matière de ti
de services sociaux, en particulier celle des soins et services liés aux maladies chroniques.
de l'information dans toutes les tâches et programmes cliniques.
William Pascal Chef des technologies de l’information
Pour fonder son jugement, le commissaire a bénéfi
Dr Babscom est spécialiste en otorhinolaryngologie
cié d’un ensemble imposant de données : données
et dirige depuis sept ans un groupe de médecins
de monitorage, d’enquêtes, de constats issus de
et de technologues qui évaluent et implantent des
recherches scientifiques récentes, d’observations et systèmes d’informations qui contribuent à aug de divers points de vue. Le résultat : plusieurs don menter l’accessibilité et la des soins qualité et qui nées inédites et fascinantes sur l’activité médicale au Québec…et la nécessité d’amorcer un change ment profond dans nos façons de faire.
soutiennent le programme de gestion des maladies chroniques.
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Programme 10h30 Pause santé
10h50
Dans un sondage effectué en 2001, les médecins de cette province ont identifié les maladies suivan la gestion des maladies chroniques : • le diabète • l’hypertension
(conférencier à confirmer)
• l’asthme
chroniques implique la participation de plusieurs professionnels de la santé et de gestionnaires de tous les horizons du système de santé, qui par tagent une vision commune et qui collaborent à l’implantation de plusieurs projets. Ils assurent la prestation de services de santé aux personnes atteintes de maladies chroniques et le développement de stratégies d’autogestion et de moni torage de leur état.
déjeuner
tes comme prioritaires dans le développement de
3 L’expérience de la Colombie-Britannique
En Colombie-Britannique, la gestion des maladies
12h00
• l’insuffisance cardiaque • les MPOC • la dépression • l’insuffisance rénale • les maladies hépatiques • l’arthrose rhumatoïde • la démence Notre conférencier nous parle de la façon dont la communauté médicale de ColombieBritannique a relevé le défi de la gestion des maladies chroniques et du rôle cru cial des technologies de l’information.
13h30
Les maladies chroniques aurontelles raison de ma pratique ? trois conditions qui me permettront de continuer à pratiquer une médecine de pointe Animateur : Dr Jean-Frédéric Lévesque Compte tenu de l’évolution de la pratique médi cale, les médecins devront faire preuve d’innova tion et de créativité afin de faire face aux nouveaux défis qui pointent à l’horizon. Nous avons identifié trois conditions porteuses de succès. Chacune de ces conditions sera présentée brièvement. Par la suite, les participants seront invités à travailler en ateliers afin d’identifier deux ou trois pistes d’action pour remplir chacune de ces conditions
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Programme 13h45
travail en ateliers Condition 1 : implanter un nouveau modèle de pratique médicale adapté aux besoins de la population Animateur : Dr Gerry Bédard GMF Lavaltrie-Lanoraie
Condition 2 : apprendre à gérer le changement Animatrice : Louise Beaudoin Psychologue organisationnelle et associée
14h45 Pause santé
15h15 Plénière
Animateur : Dr Jean-Frédéric Lévesque
Mot de la fin
Claudette Duclos Directrice générale de l’AMQ
16h45
Coquetel de réseautage
À tour de rôle, chacun des animateurs d’atelier vient présenter les pistes d’action identifiées. Suivra ensuite une période d’échanges entre tous les participants, visant à arrimer les besoins et ob
Société Pierre-Boucher
jectifs de la communauté médicale et les solutions
Condition 3 : apprivoiser le patient « en devenir », comprendre ses exigences, ses attentes et en faire un partenaire
nologies de l’information et des communications.
Animateur : François Décarie Président-directeur général
Lancement de l’appel de candidatures pour la
Substance Recherche
16h30
proposées par les leaders de l’industrie des tech
16h15
mission d’étude et d’observation à Cleveland et à Vancouver. Tous les détails sur place.
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mise en contexte un système en mutation Dans sa conférence prononcée en avril dernier,
Vers une stratégie adaptée aux besoins Face à cette réalité, les systèmes de soins
La clé : les soins de première ligne Ces conditions se retrouvent plus facilement
David K. Foot a clairement démontré qu’il nous
les plus évolués s’interrogent sur la manière de
et naturellement en première ligne de soins : des
restait une dizaine d’année pour se préparer à
s’adapter à cette « cohabitation » de plusieurs
médecins de famille soutenus intensément par
répondre à la demande de services reliée à l’arri
maladies chez un même individu. L’approche par
une équipe interdisciplinaire, ayant un accès facile
vée massive des baby-boomers dans l’âge d’or.
pathologie répond mal à la situation et c’est pour
aux médecins spécialistes, à l’information clinique
quoi des efforts sont mis dans une stratégie de
et aux plateaux techniques, et dotés des systèmes
intense des ressources dans le réseau de la santé
soins et de services axée sur le patient : des gestes
d’informations adéquats à ce genre de situation.
d’autant, qu’avec l’âge, le nombre de maladies
simples à prodiguer (surveillance des paramètres
chroniques s’accroît chez un même individu. Le
physiques ou biologiques, enseignement, pré
dans le secteur de la santé iront de plus en plus
consensus est de plus en plus large à l’effet que
vention, ajustement de la médication, etc.), d’une
vers cette ligne de soins, ce qui laisse présager un
l’augmentation du nombre de médecins et de
grande complexité à organiser (choix des gestes
transfert massif des informations du milieu institu
professionnels de la santé ne suffira pas. Et l’idée
opportuns et efficaces, synchronisme des visites,
tionnel vers celui des cliniques médicales privées et
que le système de santé est mal conçu pour répon
répartition des rôles au sein d’une équipe inter
vers… le domicile des personnes.
dre aux besoins liés aux maladies chroniques fait
disciplinaire, etc.), dans un environnement à basse
de plus en plus l’unanimité : très performant pour
technologie (système d’information de gestion des
boomers, créera une pression très forte pour que
s’occuper de problèmes aigus ou ponctuels, il est
maladies chroniques) et valorisant l’habilitation des
les soins soient personnalisés et qu’eux-mêmes
mal adapté à une réponse continue et adaptée aux
patients (empowerment) pour l’autogestion de
aient une voix au chapitre dans la planification des
besoins de santé.
leurs soins.
soins et des suivis. Ils voudront aussi être maître de
Cette période coïncidera avec une utilisation
À l’heure actuelle, environ la moitié de la
Il va donc de soi que les investissements à venir
On peut imaginer aussi, que l’arrivée des baby-
la situation et conserver une large autonomie. Leurs
population nord-américaine souffre d’au moins
enfants et petits-enfants leur faciliteront probable
une maladie chronique et le quart, deux maladies
ment ce choix, eux qui sont nés ou qui baignent
chroniques ou plus – deux personnes sur trois chez
dans les technologies d’information et des commu
les 65 ans et plus.
nications.
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mise en contexte Le médecin en clinique médicale La pratique classique en clinique médicale est
Les médecins, qu’ils œuvrent en établissement
HÉBergement L’Association médicale du Québec a réservé
ou en clinique privée, constatent que de plus en
un bloc de chambres au Loews Hôtel Vogue de
de moins en moins attrayante pour les nouveaux
plus de personnes se présentent avec des condi
Montréal. Le tarif est de 169 $ (avant taxes) par
médecins. Ceux-ci ont été formés dans un contexte
tions de santé complexes. Plusieurs croient que
nuitée en occupation simple ou double. Ce tarif est
où le partage des rôles est de commune pratique
la solution passe par l’ajout de ressources pour
valable jusqu’au 10 décembre 2010. Lors de votre
et où l’accès à l’information est plus facile.
répondre à cette demande de soins. D’autres, de
réservation, veuillez mentionner votre participation
plus en plus nombreux, croient plutôt que l’avenir
au colloque de l’AMQ. Pour réserver, veuillez
des cliniques réseau intégré crée cependant plus
réside dans une organisation différente des services
communiquer au 1-800-465-6654 ou écrire à :
d’attraction du fait que les médecins œuvrent en
basée, notamment, sur une optimisation des com
[email protected]
groupe, avec d’autres professionnels – surtout des
pétences de chaque intervenant. Cela commande
Loews Hôtel Vogue
infirmières – et qu’ils ont un accès plus facile, bien
toutefois un haut niveau de coordination, de
1425, rue de la Montagne
qu’encore parcellaire, à l’information clinique.
synchronisme et de fluidité qui n’est possible que
Montréal (Québec) H3G 1Z3
dans un environnement informatisé. La complexité
Téléphone : 514-285-5555
teur visent une amélioration à l’accessibilité aux
des problèmes nécessite aussi des outils d’aide
Télécopieur : 514-849-8903
médecins de famille, mais les organisations les
à la décision pour les médecins et les autres
plus avant-gardistes réalisent qu’elles arrivent à
professionnels.
L’apparition des GMF, des cliniques réseau et
Les investissements publics faits dans ce sec
améliorer l’accessibilité en misant fortement sur la continuité des services et leur coordination et en partageant les tâches avec les autres professionnels.
crÉDits De Formation Une demande d’accréditation pour une activi
Elles comptent aussi sur des liens de collaboration
té de développement professionnel continu (DPC)
avec le CSSS ou le CH situé à proximité, notamment
a été déposée à la direction du développement
avec les médecins spécialistes.
professionnel continu de la Faculté de médecine de l’Université de Montréal. 8
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FormULaire D’inscriPtion
COLLOQue Sur L’OrganiSatiOn MédiCaLe et LeS SOLutiOnS infOrMatiQueS Vendredi 21 janVier 2011
LOeWS HôteL VOgue MOntréaL
TouS lES ESpaCES maRquéS d’uN (*) doIvENT êTRE REmplIS
nOM*
téLéPHOne*
PrénOM*
téLéCOPieur
PrOfeSSiOn*
nuMérO de PerMiS
PrinCiPaL Lieu de traVaiL*
adreSSe*
COurrieL*
MOdaLité de PaieMent
ViLLe*
faCtureZ-MOi Par CHÈQue PrOVinCe / état*
Prière de libeller votre chèque à l’ordre de l’Association médicale du Québec 380, rue Saint-Antoine Ouest, bureau 3200, Montréal (Québec) H2Y 3X7
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