LA SANTÉ ENVIRONNEMENT EN AQUITAINE Illustration par des actions locales Document préparatoire aux journées départementales
SOMMAIRE 1. Introduction................................................................................................................................5 2. Les objectifs de l’étude :..........................................................................................................6 A. Objectif général sur trois ans..........................................................................................................................................6 B. Objectifs spécifiques.............................................................................................................................................................6 C. Objectifs opérationnels......................................................................................................................................................6 3. Plan d’action.................................................................................................................................6 4. Le groupe de travail..................................................................................................................7 5. Méthodologie................................................................................................................................7 A. Public visé par le projet .....................................................................................................................................................7 B. La collecte des matériaux..................................................................................................................................................7 6. Choix des moyens d’investigation....................................................................................8 A. Les entretiens........................................................................................................................................................................8 B. Le sondage.............................................................................................................................................................................8 7. Résultats et analyse................................................................................................................9 A. Les acteurs............................................................................................................................................................................9 1. Les acteurs rencontrés.................................................................................................................................................................... 9 2. Les acteurs ayant répondu au sondage via le site Internet.................................................................................................10 B. La santé environnement : une définition difficile à cerner........................................................................................12 C. Les stratégies d’intervention .........................................................................................................................................13 D. Les populations bénéficiaires des actions......................................................................................................................15 E. Genèse de l’action.............................................................................................................................................................16 F. Les thèmes :...........................................................................................................................................................................18 1. Thèmes traités par les acteurs rencontrés..............................................................................................................................18 2. Thèmes potentiels renseignés par le sondage........................................................................................................................19 G. Les territoires couverts par les actions.......................................................................................................................20 H. Les lieux d’intervention...................................................................................................................................................20 I. La participation du public. ................................................................................................................................................21 J. Le financement des actions...............................................................................................................................................22 K. Freins et leviers mentionnés par les acteurs rencontrés et par le sondage ..........................................................23 1. Les freins :.........................................................................................................................................................................................24 2. Les leviers :.......................................................................................................................................................................................25 8. Eléments de discussion pour alimenter les journées départementales 26 9. CONCLUSION...................................................................................................................................28 10. ADRESSES.........................................................................................................................................30 1. Entretiens..................................................................................................................................................30 2. Sondage.....................................................................................................................................................34 ANNEXES................................................................................................................................................37 Grille d’entretien Sondage adressé par mail
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I. Introduction 1. Introduction Le plan santé environnement Aquitaine 2005-2008 prévoit, dans Le plan santé environnement Aquitaine prévoit, dansfaciliter un Axel’information 3 « Information un Axe 3 2005-2008 « Information », de en «, santé de faciliter l’information en santé environnement et favoriser de favoriser le débat public. environnement et de le débat public. Une réflexion régionale pluri institutionnelle de constater que la population Une réflexiona permis régionale pluri institutionnelle a générale permis de se sentait concernée par l’impact croissant de l’environnement sur la santé et que cette par constater que la population générale se sentait concernée préoccupation allait de pair avec une demande l’impact croissantd’information. de l’environnement sur la santé et que cette D’autre part, le cloisonnement des savoirs et desdesavoirs faireune desdemande institutions et réseaux préoccupation allait pair avec d’information. spécialisés en matière de santé ou d’environnement ne permet pas leur mise en synergie ni D’autre part, le cloisonnement des savoirs et des savoirs faire des institutions et réseaux unespécialisés concrétisation sous forme de projets en santé environnementale. en matière de santé ou d’environnement ne permet pas leur mise en synergie ni une concrétisation sous forme de projets en santé environnementale. De cette réflexion est née la rencontre de deux réseaux, celui, environnemental de « GRAINE « et celui, dans le l’éducation la santé, du «celui, CRAES-CRIPS/CODES De cette réflexion estdomaine née la de rencontre depour deux réseaux, environnemental de d’Aquitaine «. Suite au constat d’une similarité des outils utilisés et d’un partage de public «GRAINE» et celui, dans le domaine de l’éducation pour la santé, du «CRAES-CRIPS/CODES cible, il a été décidé de monter un projet commun pour approfondir et rendre fructueuse d’Aquitaine». Suite au constat d’une similarité des outils utilisés et d’un partage de public cette connaissance mutuelle. cible, il a été décidé de monter un projet commun pour approfondir et rendre fructueuse En cette 2007,connaissance les réseaux mutuelle. GRAINE Aquitaine et CRAES-CRIPS/CODES d’Aquitaine se sont associés pour promouvoir le développement d’actions sur le thème « santé environnementale En 2007, les réseaux GRAINE Aquitaine et CRAES-CRIPS/CODES d’Aquitaine se sont associés » ; projet à mener sur 2007-2009. pour promouvoir le développement d’actions sur le thème « santé environnementale » ; Cette promotion passe une meilleure de cepar qu’est santé environnement. projet à mener sur par 2007-2009. Cettecompréhension promotion passe unelameilleure compréhension C’est pourquoi nous réalisons un diagnostic en deux temps : de ce qu’est la santé environnement. C’est pourquoi nous réalisons un diagnostic en deux Unetemps : série d’entretiens ainsi qu’un sondage qui permettent d’illustrer par des actions la santé - Une série d’entretiens ainsi qu’un sondage qui permettront d’illustrer par des actions la environnement. environnement. Dessanté journées départementales qui permettront d’une part de restituer l’étude réalisée et - Despart journées départementales d’une restituer l’étude réalisée d’autre de finaliser le diagnosticqui parpermettront des ateliers ou despart focusdegroupes alimentés par les et d’autre part de finaliser le des diagnostic par des ateliers ou des focus groups alimentés par les pistes de discussion dégagées entretiens. pistes de discussion dégagées des entretiens. Nous sommes actuellement en train de finaliser la synthèse des entretiens. Nous envisageons Sur le sondage, 37,5% (soit pour 18 réponses 48) desde interrogés prêts à mettre en place de demander un financement la mise sur en œuvre journées sont départementales dans le des actions concrètes et 83,3% sont prêts à participer à une journée de rencontre pour cadre de l’appel à projet 2009 du GRSP. échanger sur la problématique. Sur le sondage, 83,3% sont prêts à participer à une journée de rencontre pour échanger sur De toute évidence, le thème suscite de l’intérêt, mais beaucoup s’interrogent sur la mise en la problématique et 37,5% (soit 18 réponses / 48) des interrogés sont prêts à mettre en place œuvre concrète des projets. des actions concrètes. De toute évidence, le thème suscite de l’intérêt, mais beaucoup s’interrogent sur la mise en œuvre concrète des projets.
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2. Les objectifs de l’étude A. Objectif général sur trois ans Promouvoir le développement d’actions au croisement de la Promotion de la Santé et de l’Education à l’Environnement
B. Objectifs spécifiques
- Réaliser un diagnostic régional des actions existantes et des besoins des acteurs sur le thème « santé environnement », - Dégager des priorités d’actions régionales et départementales, - Favoriser la mise en place d’actions au niveau régional en 2009-2010.
C. Objectifs opérationnels
- Recenser des actions existantes sur le thème de la santé environnementale dans chaque département, - Identifier les besoins de la population et des professionnels pour mener de nouvelles actions dans ce domaine, - Réaliser une synthèse régionale de l’enquête sur les actions et les acteurs, - Organiser une demi-journée départementale pour restituer les résultats de l’enquête et dégager des priorités d’actions, - Apporter un appui technique aux services de l’Etat.
3. Plan d’action - 1ère phase 2007-2008 : Lancement d’une dynamique inter-réseau et réalisation d’un diagnostic • Définition d’une méthodologie de diagnostic • Mise en œuvre du diagnostic dans chaque département • Mise en commun des diagnostics départementaux lors d’une réunion régionale • Rédaction d’un document de synthèse préparatoire à la demi-journée départementale - 2ème phase 2008-2009 : Elaboration d’un plan d’action • Mise en œuvre d’une journée de communication régionale • Présentation de l’étude régionale sur les actions et les acteurs • Clarification du concept de santé environnementale et de l’articulation entre Promotion et Education pour la santé et Education à l’environnement • Identifier les attentes et les besoins des acteurs de la santé environnementale • Production d’un plan d’actions répondant aux besoins et priorités révélées par le diagnostic
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4. Le groupe de travail Le groupe de travail est constitué de chargés de projet ou de mission de Graine Aquitaine et du Réseau aquitain des comités d’éducation pour la santé. Il s’agit de tous ceux qui ont contribué de près ou de loin à la démarche - Véronique Bauget, GRAINE Aquitaine - Sophie Bruno, CODES 64 - Hervé Cazenabe, GRAINE Aquitaine - Delphine Couralet, CRAES-CRIPS Aquitaine - Jérôme Dagut, CODES 24 - Sandrine Hannecart, CRAES-CRIPS Aquitaine - Audrey Huet, CRAES-CRIPS Aquitaine - Sylvie Ramis, CODES 40 - Laurence Richard, CODES 47 - Céline Théry, CODES 47 - Anne Than, CRAES-CRIPS Aquitaine - Cécile Mottier, CODES 40
5. Méthodologie A. Public visé par le projet : La complexité du champ d’intervention ainsi que le peu de connaissances sur les actions menées sur le thème de la santé environnementale nous amènent à questionner les professionnels travaillant dans le domaine de la santé et de l’environnement, les porteurs de projets concernant la santé environnementale. La population cible sera directement associée au projet lors de la phase d’enquête puis sera invitée à la restitution de celle-ci.
B. La collecte des matériaux Notre postulat de départ était de nous appuyer sur des informateurs privilégiés, informateurs issus de nos réseaux respectifs. Cela a été également l’occasion de créer de nouveaux partenariats (comme par exemple la création et la diffusion d’un outil pédagogique sur le bruit pour les enfants avec un centre de loisirs). Bien que nous ne visions pas l’exhaustivité, les structures interrogées et les actions présentées illustrent des pratiques, des stratégies d’intervention, des thèmes, … Les actions qui alimentent notre réflexion témoignent de l’existant, sans intention d’en faire un guide de bonnes pratiques dans le domaine «santé environnement».
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6. Choix des moyens d’investigation A. Les entretiens. Ils ont été réalisés auprès de porteurs de projets ayant déjà mené des actions de santé environnementale. Ils permettent d’avoir une photo à un instant T de pratiques existantes. Initialement, notre travail devait s’appuyer sur 100 fiches actions (20 par départements). 57 acteurs/porteurs de projets seulement ont pu être rencontrés et ont répondu aux questions posées selon la grille d’entretien (voir grille d’entretien en annexe). En effet, certaines structures estimaient ne pas faire d’actions relevant de la santé ou de l’environnement, ou n’avaient pas le temps, … Une même structure pouvait mener différents projets de santé environnement correspondant à plusieurs fiches action. Les entretiens étaient de type semi directifs, en face à face ou par téléphone. Seul l’enquêteur répondait aux questions à partir des échanges avec la ou les personnes rencontrées. Une grille simplifiée était adressée à la structure afin de leur permettre de rassembler les éléments nécessaires à la rencontre. Il est arrivé, pour des raisons de disponibilité, que certaines grilles d’entretiens aient été directement remplies par les personnes rencontrées. La saisie de l’ensemble des données a été réalisée avec le logiciel Sphinx.
B. Le sondage. Les entretiens présentés précédemment ne s’adressaient qu’aux porteurs de projets ayant déjà mené des actions de santé environnement. Ils ne permettent pas de voir les intentions d’actions et donc le potentiel d’actions. C’est pourquoi nous avons lancé un sondage en ligne afin de collecter des informations complémentaires. Ce sondage était destiné aux structures souhaitant ou ayant comme projet de mettre en place une action relevant de la santé environnement. Il permet d’estimer les intentions d’actions. Ce sondage a été mis en ligne en août 2008 sur le site. Il a été envoyé à environ 1700 personnes par le biais des lettres d’info des deux réseaux. Au 8 décembre 2008, 48 personnes l’avaient renseigné.
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7. Résultats et analyse A. Les acteurs 1. Les acteurs rencontrés Une grande diversité d’activités a pu être représentée dans ce champ de la santé environnement, en particulier des activités de santé publique (25%), d’environnement (20%), d’éducation (17%) et d’action sanitaire et sociale 14%. Répartition des acteurs selon leur secteur d'activité (N=57) E duc ation 17%
E nvironnem ent 20%
A c tion s oc iale et s olidarité 14%
A m énagem ent territoire/D éveloppe m ent loc al 7%
S anté publique 25% S oins 5%
P roduc tion 1%
C ulture 4%
D éveloppem ent s oc ial 3%
Lois irs , anim ation 3%
Développem ent durable 1%
La Gironde est le département où ont été recensées le plus d’actions de santé environnement (35%). Répartition géographique des acteurs (N=57) G ironde 35% Landes 11%
Dordogne 9% Lot E t G aronne 19%
P y rénées A tlantiques 26%
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Les personnes rencontrées étaient majoritairement issues du milieu associatif (57%), mais aussi de collectivités territoriales (mairie), d’établissements publics (hôpital, collège, lycée, …), d’entreprises ou de service de l’état. Répartition des acteurs selon leur type de structure (N=57) Collec tivités territoriales 19%
E tablis s em ents public s 14%
E ntrepris es / s oc iétés c om m erc iales 5%
A s s oc iations 57%
E tat 5%
2. Les acteurs ayant répondu au sondage via le site Internet
Répartition des acteurs selon leur secteur d'activité (N=48) A c tion s oc iale et s olidarité 16%
S oins 8% Droit 7%
A utres 7%
S anté publique 21%
Com m unic ation 5% Développem ent s oc ial 3%
Culture 1% E duc ation 25%
Développem ent durable 4%
S port 1% E nvironnem ent 1%
A m énagem ent territorial/ développem ent loc al 1%
10 La santé environnement en Aquitaine : illustration par des actions locales Réseau aquitain des comités d’éducation pour la santé et Graine Aquitaine - Juillet 2009
Répartition géographique des acteurs (N=48) P y rénées A tlantiques 19%
Lot E t G aronne 12%
G ironde 62%
Landes 7%
Répartition des acteurs selon leur type de structure(N=48) A utres 17%
G roupem ents d'Intérêt P ublic 2%
A s s oc iations 33%
Collec tivités territoriales 7%
E tat 10%
E ntrepris es /s oc iétés c om m erc iales 12%
E tablis s em ents public s 19%
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B. La santé environnement : une définition difficile à cerner L’OMS définit la santé environnement comme « les relations qui recouvrent les aspects de la santé humaine, y compris la qualité de vie, et qui sont déterminés par les facteurs physiques, biologiques, sociaux, psychosociaux et esthétiques de notre environnement. Elle concerne également la politique et les pratiques de gestion, de résorption, de contrôle et de prévention des facteurs environnementaux susceptibles d’affecter la santé des générations actuelles et futures. » Les entretiens réalisés en Aquitaine montrent que la définition de la santé environnement est complexe à donner. Ce concept varie selon si l’on privilégie une approche santé ou une approche environnement. Pour de nombreux acteurs rencontrés, la santé environnement est un concept qui touche les déterminants majeurs de santé tels que l’eau, l’air, le bruit, l’alimentation… « L’action s’inscrit dans la santé environnement car elle informe de l’impact de l’air intérieur sur la santé humaine » ; « Cette action fait partie de la santé environnementale car elle permet de comprendre l’intérêt et la place de l’eau dans la vie de l’être humain ». L’importance de l’impact de l’environnement sur la santé est relevée dans de nombreux entretiens. «L’environnement est indissociable de la santé, c’est l’élément principal pour une santé saine », «L’environnement influe sur le bien-être des personnes ». Dans certaines interviews, la prévention de la santé environnement nécessite la protection de l’environnement «la personne doit être éduquée pour préserver l’environnement » et la protection de la santé par rapport à l’environnement « La personne doit protéger sa santé en faisant attention à son environnement ». Certaines actions relèvent de la santé environnement car elles agissent sur la qualité de vie. « Il faut permettre au patient d’aménager son cadre de vie pour contrôler sa maladie ». A partir des écrits de l’OMS et des fiches actions renseignées, les activités permettant de maintenir une santé environnement favorable à l’être humain et à son environnement peuvent se répartir comme suit : - La préservation des conditions physiques chimiques et sociales des milieux de vie : «Cette action permet une diminution de l’utilisation des molécules chimiques (pesticides, engrais…) » ; « la population peut être acteur pour la réduction de certains risques pour un mieux vivre : réduction de la pollution de nos activités domestiques (jardinage, lessive, déchets toxiques) en promouvant les bonnes pratiques auprès des citoyens. » - la protection des populations face aux risques de l’environnement : « Cette action s’inscrit dans la santé environnement car elle prévient des risques sur la santé liés à l’environnement (pollution de l’eau, l’air, par le bruit, pollutions chimiques…) » ; « La santé environnement occupe un champ de responsabilités multidisciplinaires et intersectorielles qui consiste à assumer la prévention et la gestion des problèmes de santé reliés à la pollution, à la détérioration de l’environnement. » - la gestion des ressources existantes naturelles ou anthropiques, « Une action s’inscrit dans la santé environnement si elle permet une prise de conscience des responsabilités humaines concernant la ressource eau et des moyens à mettre en œuvre pour améliorer la qualité de l’eau et diminuer la consommation d’eau. »
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- le maintien des relations équilibrées entre l’homme et son environnement, avec une adaptation aux éventuelles évolutions dans le temps. « Cette action s’inscrit dans la santé environnement car elle agit en faveur du cadre de vie, du patrimoine et des paysages »; « Cette action permet de promouvoir et de valoriser les bonnes pratiques de gestion de l’environnement.» - la prise de conscience de l’influence de nos gestes quotidiens sur l’environnement, notre santé, notre qualité de vie… « En adoptant dès l’enfance quelques gestes et habitudes élémentaires, on peut acquérir la conscience de l’influence de certains comportements sur le bien-être et la santé» ; « Nous pouvons agir sur la santé environnement à travers la découverte des impacts environnementaux de nos gestes quotidiens (gestion de l’eau, des déchets, des différentes pollutions…) et des formes d’entraide, de solidarité, et de responsabilité que l’on peut développer à la suite de cette prise de conscience. » ; Pour préserver la santé environnement il est nécessaire de « comprendre l’intérêt du recyclage pour préserver la santé des populations (récupération des piles usagées qui peuvent être néfastes pour l’environnement et l’homme)… »
C. Les stratégies d’intervention : A travers les différentes rencontres, nous avons identifié trois grandes stratégies d’intervention. Ces choix stratégiques ne sont pas exclusifs et il n’est pas rare que les porteurs de projets articulent dans une même action deux, voire les trois stratégies. C’est ainsi que près de 71% des actions de sensibilisation et d’information s’inscrivent également dans une démarche de formation, d’éducation. 19% des actions de sensibilisation et d’information visent également l’intervention sur les milieux. Nb
% des actions (N=57)
Sensibilisation et information
48
84,2%
Formation, éducation
35
61,4%
Intervention sur les milieux
13
22,8%
Sensibilisation et information : Nous regroupons dans ce niveau toutes les actions de communication, de diffusion d’information pour le public, les forums, les enquêtes ou études qui produisent de la connaissance et permettent ainsi de sensibiliser le public, les élus et autres décideurs. • La mission locale du Pays Villeneuvois sensibilise des jeunes fréquentant une mission locale au méfait du bruit par la diffusion d’un kit «été sans risque» comprenant notamment des bouchons d’oreilles et une plaquette sur le bruit. • Le CPIE Seignanx Adour développe un programme d’animations environnementales à destination du grand public : sorties nature, conférences, projection de films, journées thématiques. « L’objectif est de faire découvrir à la population locale une autre façon de consommer, plus respectueuses de l’environnement et solidaire, à l’aide d’échange et de rencontres autour de professionnels passionnés et de contribuer ainsi au développement d’attitudes et de comportements responsables vis à vis de la préservation de notre planète ».
13 La santé environnement en Aquitaine : illustration par des actions locales Réseau aquitain des comités d’éducation pour la santé et Graine Aquitaine - Juillet 2009
• La Mutualité Française du Lot-et-Garonne met en place des conférences sur les nuisances sonores lors de la Journée Nationale de l’Audition. • La CPAM de Boé sensibilise des personnes du centre d’examen de santé sur les risques liés aux changements de rythmes de vie en vacances à travers une exposition (voyage, alimentation, insectes, soleil, alcool, sexualité, tabagisme…). • La Maison Familiale Rurale de Bias organise des semaines à thèmes « environnement et santé » pour les élèves de 3ème et 4ème à travers la mise en place d’ateliers (tri sélectif, alimentation, eau, soleil…) • Dans le cadre de la campagne de Sécurité 2008, l’Action Sociale Grand Sud PauDax-Bayonne sensibilise les agents de la SNCF sur les « bons gestes à avoir » concernant les nuisances sonores. Formation, éducation. Les actions éducatives ou de formation dépassent la sensibilisation et la diffusion d’information. Ces actions peuvent prendre la forme de formations de professionnels, la création d’outils pédagogiques et de supports d’intervention avec le public cible, d’actions collectives ou d’accompagnement individuel des personnes. • Les DDASS et DRASS de Gironde forment des relais de prévention sur la légionellose. • Le Foyer Jeunes Travailleurs d’Agen a mené une réflexion avec les résidents « Pourquoi recycler ? » par un travail de recherche sur le tri sélectif. • Les jeunes de 16 à 25 ans du Lycée Professionnel Porte du Lot ont crée des outils pédagogiques sur le thème de l’eau. • Les enfants du centre de loisir Les petits rois ont crée un « Moins de bruits «cils» vous plait ».
nuisances sonores
jeu sur les
Intervention sur les milieux : C’est-à-dire les actions visant l’amélioration du cadre de vie, non pas par une sensibilisation des personnes mais par une action directe. • Dans le cadre du projet « Achats écoresponsables », la Mairie de Talence a expérimenté des produits d’entretiens biologiques dans les écoles. • La MIFEN 64 dans le cadre de chantiers d’insertion participe à l’entretien d’espaces naturels sensibles (rivières, décharges sauvages, …). • La Ville de Pau a mis en place des mesures afin de diminuer le taux d’empoussièrement d’atelier de menuiserie, scieries afin d’améliorer l’environnement de travail des employés. Certaines actions relèvent d’une démarche de promotion de la santé et sont relevées comme telles par les acteurs : • La Communauté Urbaine de Bordeaux a mis en place un pédibus® avec la collaboration des collectivités locales et territoriales, les parents, les enseignants et les élèves de niveau élémentaire : « une association a été créée à l’initiative des parents, la municipalité a financé l’assurance responsabilité contractée, le CREAQ a fourni les gilets de sécurité, lui même doté par la Ligue contre la violence routière de Gironde, la directrice et l’équipe enseignant ont été investis. L’ensemble des acteurs a été sensibilisé aux grands
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enjeux du développement durable et à la démarche agenda 21. Des actions de sensibilisation et d’état des lieux ont été menées durant une pleine année scolaire sur la thématique de l’éco mobilité : impacts environnementaux, sociaux, économiques, sanitaires. » • L’Association Au fil des Séounes a mis en œuvre un projet de sensibilisation et d’implication des ménages aux impacts sur la santé de la qualité de l’air par l’information, l’éducation des citoyens, la promotion de pratiques simples, et la mise en action des citoyens pour tester la qualité de l’air chez eux, la communication à travers les médias. • la Communauté d’Agglomération d’Agen a favorisé la réalisation du jeu du “PICTOTRI”, Jeu de société grandeur nature sur le tri sélectif, créé avec les enfants de maternelles, primaires et 4ème SEGPA, adapté à chaque âge. • La Communauté d’agglomération d’Agen, dans le cadre d’un projet de sensibilisation des enfants sur les thématiques environnementales, a organisé un concours de dessin « Dessine-moi le tri et le recyclage des déchets » afin d’habiller les nouvelles bennes de collecte, visites de sites. • La CDMR 64 a réalisé un rallye pédestre du souffle mis en place auprès du grand public, avec différents jeux sur le souffle et l’air, initiation au Tai Chi Chuan, atelier « tester votre souffle », mesure de la dépendance à la cigarette. • La CDMR 64 a également créé des séances pédagogiques auprès des enfants mettant en relation la santé respiratoire et les agresseurs du souffle (acariens, tabac, monoxyde de carbone, amiante…) ; sensibilisation aux gestes de prévention, séances de formation pour les enseignants, éducation du patient asthmatique en partenariat avec les médecins.
D. Les populations bénéficiaires des actions Les publics concernés ou touchés par les actions sont majoritairement des professionnels ou futurs professionnels, les enfants/préadolescents et le grand public. Si la grande majorité des actions vise une intervention directe (75,3%), 24,7% des actions vont favoriser le travail auprès de personnes relais. Populations bénéficiaires des actions (N=57) P ers onnes en ins ertion P arents , fam illes 4% 5% V ois inage, habitants 5%
S eniors 1%
P atients 1% P rofes s ionnels ,et futures profes s ionnels 32%
E lus 8%
A doles c ents et jeunes adultes 10%
G rand public 17%
E nfants et préadoles c ents 17%
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Près de 44% des personnes relais sont des professionnels ou futurs professionnels. Puis viennent les élus (17,4%) et les enfants et préadolescents (13%). C’est ainsi que deux actions présentent une démarche de prévention par les pairs qui s’appuient sur la création et l’animation de jeux (l’un sur le bruit, l’autre sur le tri des déchets). Interventions directes : • La Fédération Sud Aquitaine de la MSA organise des interventions auprès des viticulteurs, maraîchers et arboriculteurs pour réduire l’utilisation de pesticides, ses impacts sur la santé (réunions, visites sur des sites pilotes, interventions d’organismes spécialisés). • le projet « Gestion différenciée des espaces verts » mené par Habitat Santé environnement, met en œuvre la formation des agents municipaux, élus, jardiniers du dimanche se fait in situ (espaces verts) pour « diminuer l’utilisation de produits phytosanitaires et introduire des méthodes alternatives, protéger les personnes qui manipulent les produits mais aussi le public ». • L’association Montoise d’Animation Culturelle sensibilise les jeunes sur les conséquences de leurs expositions au bruit (pratique musicale quotidienne) dans le cadre de la « semaine thématique sur la prévention des risques auditifs ». Interventions auprès de personnes relais : • Le Centre Hospitalier d’Agen forme des professionnels paramédicaux aux gestes permettant de préserver un environnement sain dans les services (eau, soleil, cadre de vie) • La DDASS Gironde informe le personnel hospitalier, MDSI, AS, aides ménagères… à travers une brochure sur les allergies et l’air intérieur dans l’habitat individuel qu’ils peuvent transmettre.
E. Genèse de l’action Nb. cit.
% des actions (N=57)
Non précisé
14
24,6%
1- S’inscrit dans une politique nationale, une priorité
10
17,5%
2- Relève d’une approche terrain
16
28,1%
3- S’inscrit dans les missions des porteurs
18
31,6%
4- Motivation individuelle
10
17,5%
Le nombre de citations est supérieur au nombre d’observations du fait de réponses multiples.
16 La santé environnement en Aquitaine : illustration par des actions locales Réseau aquitain des comités d’éducation pour la santé et Graine Aquitaine - Juillet 2009
1- Projet inscrit dans une politique nationale : • Lacq Odyssée CCSTI des pays de l’Adour, suite à un appel d’offre du Ministère de la recherche, a mis en place une exposition grand public sur les enjeux relatifs au développement des transports et la découverte des scénarios d’aménagement envisagés. 2- Projets relevant d’une approche terrain : • 3 écoles primaire de la CUB de cycle 2 et 3 ont mené un projet expérimental « Fresques en peinture ECOLABEL» de sensibilisation à l’utilisation de matériel sains et durables, notamment la peinture. • La Communauté Urbaine de Bordeaux a accompagné la mise en place d’un Plan de Déplacement scolaire sous la forme d’un ramassage scolaire à pied. • Le CPIE Périgord-Limousin et KPE (centre d’éducation à l’environnement à Makrinista - Grèce) ont crée un jeu pédagogique commun franco-belge pour sensibiliser de manière ludique les enfants de primaires et collèges sur l’équilibre alimentaire, la santé et l’environnement. • La Chambre d’agriculture de Dordogne a mis en place un projet, « L’an vert du décor. Les agriculteurs du Périgord compostent. Et vous ? » pour sensibiliser les touristes et périgourdins sur la réduction des déchets et au tri, le compostage, les pratiques des agriculteurs. • Le Krakatoa a mis en place un projet de sensibilisation sur les risques auditifs suite à l’exposition de professionnels de la musique et du grand public à la musique amplifiée. 3- Projets s’inscrivant dans les missions des porteurs : • La Ligue contre le cancer 64 informe la population sur les liens entre cancer et environnement. • Le Centre Scientifique et Technique de l’entreprise Total de Pau Jean Foyer organise les semaines à vélo. 4- Projets relevant d’une motivation individuelle : • Le projet « Restructuration des espaces vert » initié par le directeur du collège d’Ausone, a mobilisé les enseignants, élèves, parents, services techniques de la municipalité, entreprises privées, a amené les élèves à travailler avec les professeurs de SVT - Sciences de la Vie et de la Terre - sur les plantes, à travailler sur une approche bio.
17 La santé environnement en Aquitaine : illustration par des actions locales Réseau aquitain des comités d’éducation pour la santé et Graine Aquitaine - Juillet 2009
F. Les thèmes : 1. Thèmes traités par les acteurs rencontrés Les actions présentées peuvent se regrouper dans quatre grands groupes de thèmes. Certaines actions peuvent se situer sur plusieurs thèmes à la fois. Nb
% des actions (N=57)
1- Ressources naturelles (gestion)
31
54.38%
2- Impacts des pratiques humaines
29
50.8%
3- Pollution, nuisances, mauvais usages
20
35.08%
4- Cadre de vie
15
26.31%
1- Ressources naturelles : • L’Airaq et la DRASS 33 mènent une campagne d’information et de communication sur les effets de l’ozone sur la santé intitulé « Ozone, quels effets sur votre santé ? » 2- Impact des pratiques humaines : • La Communauté d’Agglomération d’Agen a crée un jeu de société grandeur nature, le jeu du «PICTOTRI» afin de sensibiliser les enfants de primaire, maternelle et adolescents de 4ème SEGPA aux gestes de tri des déchets. • L’exposition « Devenez aquacitoyen » porté par le Syndicat des Eaux du Tursan vise à « inviter le public à être aquacitoyen, acteur de l’eau dans ses gestes quotidiens ». • Le CPIE Périgord-Limousin a mis en œuvre des animations pédagogiques sur la gastronomie, saveurs et savoirs faire oubliés, l’eau consommée, les déchets ménagers et les énergies renouvelables afin de faire prendre conscience aux enfants des classes de découverte de l’impact de nos actions sur l’environnement mais également sur notre santé et notre bien-être. 3- Nuisances sonores et la pollution de l’air : • L’Association Au fil des Séounes sensibilise les citoyens de l’Argenais « aux impacts de la qualité de l’air intérieur sur la santé humaine » à des travers des exemples concrets réalisés chez des ménages volontaires. • Le CIAM et Génération Audition organisent des actions de sensibilisation et d’information auprès des élèves musiciens et techniciens du son afin de prévenir les problèmes auditifs. • Le laboratoire d’écologie environnementale contacte chaque Airaq, dans le but de former des étudiants en master 2 Santé environnement sur les conséquences sanitaires de la pollution atmosphérique. • La CDMR 64 sensibilise les enfants de primaire à la pollution de l’air intérieur à travers des supports pédagogiques variés (jeux, brochures, affiches…).
18 La santé environnement en Aquitaine : illustration par des actions locales Réseau aquitain des comités d’éducation pour la santé et Graine Aquitaine - Juillet 2009
4- Cadre de vie : • La MVC Polo Beyris met en place dans un quartier une exposition sur les risques solaires adressée au grand public. • La Ligue contre le cancer 64 organise des journées de sensibilisation « Le soleil n’aura ni ma peau, ni mes yeux... Je me protège » auprès du grand public avec intervention de professionnels de santé, quiz. Certaines actions peuvent aborder plusieurs des grands groupes de thèmes présentés : • La Chambre d’Agriculture de la Dordogne « sensibilise et forme des éleveurs de canards à la valorisation agronomique des affluents d’élevage ». • La Mairie de Bordeaux a mis en œuvre un programme d’information/prévention auprès des élèves de cycles 2 et 3 sur le concept de développement durable, la notion d’éco citoyenneté, d’éco responsabilité ; elle aborde ainsi les 4 groupes de thèmes présentés. • La MIFEN (Maison d’Initiation à la Faune et aux Espaces Naturels) : « notre approche transversale des rapports science société nous conduit à traiter systématiquement dans nos actions et nos réalisations d’aspects liés à la santé environnementale ou aux risques sanitaires au sens large : rapports entre agriculture et santé, consommation et production, interventions ponctuelles sur des thèmes d’actualité (vache folle) ; les actions de sensibilisation à l’environnement ont permis également de contribuer au développement de la mixité sociale chez les personnes en insertion, du lien social, ont permis d’aborder la question du bienêtre ». 2. Thèmes potentiels renseignés par le sondage : Nb
% des actions (N=48)
Ressources naturelles (gestion)
5
10,4%
Impacts des pratiques humaines
8
16,7%
Pollution, nuisances, mauvais usages
4
8,3%
Cadre de vie
8
16,7%
19 La santé environnement en Aquitaine : illustration par des actions locales Réseau aquitain des comités d’éducation pour la santé et Graine Aquitaine - Juillet 2009
G. Les territoires couverts par les actions: Certaines actions peuvent couvrir différents territoires. Nb
% des actions (N=57)
6
10,5%
21
36.8%
4
7.0%
Communauté de communes
10
17.5%
Commune
11
19.2%
Pays
4
7.0%
Quartier
3
5.2%
11
19.2%
Région Département Bassin d’emploi
Autre (écoles, centre de loisirs, …)
H. Les lieux d’intervention On peut noter que les porteurs de projets vont à la rencontre des personnes qui bénéficient de l’action. Les actions se déroulent essentiellement en milieu scolaire ou professionnel. (3 fiches action n’ont pas été complétées pour cette question). Nb
% des actions (N=57)
Milieux scolaires, universitaires
19
33,3%
Milieux professionnels
15
26,3%
Chez le porteur de l’action
2
3,5%
Milieu privé, habitat
2
3,5%
Lieux de consultation (suivi social, hôpital, centre d’examen)
3
5,3%
Centres de loisirs, lieux d’animation, parc public, …
7
12,3%
Autre
6
10,5%
20 La santé environnement en Aquitaine : illustration par des actions locales Réseau aquitain des comités d’éducation pour la santé et Graine Aquitaine - Juillet 2009
I. La participation du public Dans plus de la moitié des actions, la population bénéficiaire de l’action est associée (66,7%). La participation des personnes bénéficiaires peut se faire à différentes étapes.
Nb
% des actions (N=57)
1- Mise en œuvre
24
42,1%
2- Elaboration de l’action
16
28,1%
3- Réunions de régulation, concertation
13
22,8%
4- Evaluation de l’action
9
15,8%
Autre
6
10,5%
1- Lors de la mise en œuvre : • La Fédération de Pêche et de Protection des milieux aquatiques implique les enfants de 8 à 12 ans par la mise en situation directe sur le milieu. • L’association Habitat Santé environnement du Tourne fait découvrir aux enfants le contenu du « cartable sain » via une phase d’observation, de questionnement et une leçon de vocabulaire. « La leçon se conclut par la rédaction d’une lettre de bonnes résolutions et une liste type montrant un comportement de jeune consommateur responsable qu’il montrera à ses parents ». 2- Lors de l’élaboration de l’action • Dans le jeu du «PICTOTRI», la Communauté d’Agglomération d’Agen a créé ce jeu de société grandeur nature sur le tri sélectif avec les enfants de maternelles, primaires et 4ème SEGPA, adapté à chaque âge. • Dans le cadre d’un projet de sensibilisation des enfants sur les thématiques environnementales nommé « Dessine-moi le tri et le recyclage des déchets » mené par la Communauté d’agglomération d’Agen, un concours de dessin a été organisé afin d’habiller les nouvelles bennes de collecte, visites de sites. • une association de riverains en Gironde s’est créé suite à des nuisances sonores d’un établissement de nuit.
21 La santé environnement en Aquitaine : illustration par des actions locales Réseau aquitain des comités d’éducation pour la santé et Graine Aquitaine - Juillet 2009
3- Lors de Réunions de régulation, concertation • Le CPIE (Centre permanent d’initiatives pour l’environnement) Périgord-Limousin dans son projet « Formation sur l’alimentation biologique et la gestion des déchets en restauration collective » sensibilise le personnel de restauration collective à une démarche plus respectueuse de l’environnement et de la santé des personnes, ceci en apportant des notions de base, des exemples concrets quant aux aspects pratiques (approvisionnement, nouvelles recettes, gestion du tri en salle de cuisine…) A la fois lors de la mise en œuvre, lors des réunions de régulation, concertation et l’évaluation de l’action : • « Face à la difficulté que chacun a à devenir acteur du développement durable », le projet « Oser et Agir » mené par Habitat Santé Environnement vise à accompagner les différents acteurs (habitants, élus, dirigeants) au cours des différentes phases de la démarche d’un agenda 21, d’une charte environnementale, d’un plan climat. • La médecine du travail d’Aquitaine et Génération Audition. (33) mène un projet « On ne s’entend plus, on ne se comprend plus » de formation et d’information des professionnels de santé afin qu’ils relayent l’information et la prévention auprès des professionnels de la musique classique.
J. Le financement des actions Les porteurs d’actions ont eu recours à des financements externes pour moins de la moitié des actions présentées (46,9%) Financements des actions mentionnés par les acteurs C ons eils G énéraux 15%
E urope 3%
Com m une, Interc om m unalité 25%
C ons eil régional, C ollec tivités térritoriales 18%
E tat (G RS P , DRA S S , DDA S S , DIRE N… ) 21% F inanc em ent privé 18%
22 La santé environnement en Aquitaine : illustration par des actions locales Réseau aquitain des comités d’éducation pour la santé et Graine Aquitaine - Juillet 2009
Les financeurs cités par les porteurs de projet : Agence de l’eau Adour Garonne Caisse d’Epargne Collectivités territoriales CREAQ (uniquement pour du petit matériel) DIREN Dispositif européen LEADER DRASS Aquitaine EDF France Télécom
GRSP Le Conseil Régional Les communautés de communes Les Conseils Généraux Les mairies, les communes (notamment par l’agenda 21) Ministère de la recherche Nutria Veolia
Il ressort des entretiens que les partenaires financiers ne sont pas bien connus. C’est ainsi qu’une des personnes rencontrées pensait qu’un CODES (Comité d’éducation pour la santé) pouvait financer son action.
K. Freins et leviers mentionnés par les acteurs rencontrés et par le sondage (N=105) Presque autant d’acteurs mentionnent des leviers (46% % en évoquent au moins un) que des freins (45% au moins un) à la mise en œuvre de leurs actions.
% d'acteurs mentionnant des freins et leviers
F reins Leviers
51%
51%
45%
46%
39,5% 37,5%
Q ues tionnaire (N = 57)
S ondage (N = 48)
Total
23 La santé environnement en Aquitaine : illustration par des actions locales Réseau aquitain des comités d’éducation pour la santé et Graine Aquitaine - Juillet 2009
1. Les freins : 63 freins ont été évoqués par 47 acteurs (questionnaires et sondages compris) Répartition des freins mentionnés par les acteurs (N=47)
43%
26%
26% 17% 11%
9% 4%
C ontraintes budgétaires
m obilis ation des Mobilis ation du profes s ionnels , public partenaires
C onditions D iffic ultés avec tec hniques les loc ales interloc uteurs ins atis fais antes ins titutionnels
C onditions c lim atiques
Autres
• 43% des personnes évoquent les contraintes budgétaires : « coût de la mise en œuvre de l’action », « Défaut de moyens financiers pour promouvoir l’action », « difficulté à mobiliser les fonds », « coût très important des analyses de solvants », « Le prix des produits frais de proximité », « le coût des fontaines que je veux faire installer dans la cour de l’établissement »... • 26% d’entre eux trouvent que la « mobilisation des acteurs est difficile» : « le personnel médical », « les spécialistes de l’environnement », « il est difficile pour les professionnels de santé relais de libérer du temps pour cette formation », « on manque d’animateurs », « beaucoup de personnes pensent un changement de comportement irréalisable ou inutile », « secteur santé peu présent dans les programmes scolaires ». • 17% d’entre eux mentionnent la mobilisation difficile des bénéficiaires : « la problématique de la qualité de l’air est peu reconnue », difficulté à « faire connaître la problématique des produits phytosanitaires », « la communication est difficile »... • 11% mentionnent le manque de conditions techniques locales satisfaisantes pour la mise en place de l’action : « voirie dégradée, absence de piste cyclable », « difficultés d’approvisionnement en bio », « le manque de production bio sur le secteur », « emplacement de l’exposition ».
24 La santé environnement en Aquitaine : illustration par des actions locales Réseau aquitain des comités d’éducation pour la santé et Graine Aquitaine - Juillet 2009
• 9% signalent des difficultés avec les interlocuteurs institutionnels « manque de confiance », « reconnaissance », « avis défavorable de la hiérarchie », « clivage des dispositifs institutionnels ». • 4% mentionnent les conditions climatiques « obligeant à reporter certaines dates ». • 26% des freins sont isolément évoqués : « les règles des marchés publics », « action qui ne va pas au devant des populations notamment pour toucher plus efficacement les jeunes », « Manque de brochures synthétiques », « aspect réglementaire par rapport à la légionellose » ; « les cours ponctuels », « l’éloignement de bordeaux », « la barrière linguistique avec le public », « le manque effectif de logement », « la gestion du temps », « Transversalité de l’action», « effets de l’action dans le long terme »… 2. Les leviers : 68 leviers ont été mentionnés par 48 acteurs Répartition des leviers mentionnés par les acteurs (N= 48)
33% 29%
27% 17% 13% 4% Réglementation existante
6% Autres
4% Prérennité de l'action
Intervention locale
Cohérence du projet
Gratuité des services
Soutien des bailleurs
Investissement et fidélité des intervenants extérieurs
Sensibilisation des participants, partenaires
8%
• 33% pensent que les participants sont « sensibilisés aux questions d’environnement » et donc « intéressés par les actions proposées », « une prise de conscience des problèmes liés à l’écologie », « contexte urbain de déplacements difficiles, stressants, coûteux qui sensibilisent les participants à l’action ». • 29% mentionnent « l’engagement », la « fidélité » et « l’investissement » des intervenants extérieurs ou partenaires comme un levier : « motivation de l’équipe participative », « intervenants extérieurs compétents », « partenariat extérieur », « l’adhésion des centres de loisirs », « l’investissement et participation des parents », « bonne coordination avec l’enseignant ».
25 La santé environnement en Aquitaine : illustration par des actions locales Réseau aquitain des comités d’éducation pour la santé et Graine Aquitaine - Juillet 2009
• 27% mentionnent la « volonté » et le « soutien des bailleurs et autorités locales », « associations nationales », « l’accord des instances », « volonté politique ». • 17% évoquent la gratuité des services (documentation, accès aux sites, ateliers). • 13% parlent de la cohérence de leur projet : « mise en oeuvre de moyens concrets et parlants », « cohérence et interaction des différents objectifs du projet », « des plaquettes attractives et multi langues », « le bon sens de ce projet », « réunions avec objectifs concrets »... • 8% pensent que le fait d’intervenir localement est favorable à la mise en oeuvre de l’action : « facilité d’accès aux bénéficiaires », « meilleure connaissance du tissu agricole local », « le projet éducatif communautaire », « projet adapté ». • 4% mentionnent la pérennité de leur action. • 4% évoquent « la réglementation existante dans ce domaine ». • 2 autres leviers sont mentionnés dans les sondages : « avoir sur le marché davantage de logements corrects et peu chers » faciliteraient la mise en oeuvre du projet, et un « soutien technique ».
8. Eléments de discussion pour alimenter les journées départementales De toute évidence, le thème suscite de l’intérêt, mais beaucoup s’interrogent sur la mise en œuvre concrète des projets. Les témoignages recueillis soulignent la nécessité de travailler sur : - la mutualisation des pratiques et des expériences (ateliers et fiches d’expériences) - les partenariats possibles et, en amont, une meilleure lisibilité sur les acteurs - la mise en œuvre concrète du PRSE sur le terrain On constate effectivement une certaine hétérogénéité dans les projets identifiés à l’échelle régionale. Ils sont très clairs quand le sujet est simple et l’action concrète. Par contre, ils deviennent vite difficiles à cerner, dès lors que le public, les objectifs, sont multiples. Il y a un besoin de définition important, pour faciliter la lecture des projets, appréhender leur complexité. Une action avec pour thème le soleil, traite-t-il d’un sujet de santé environnement ? Ou s’agit-il d’une action de santé ? C’est ainsi que sur une même action, une personne d’une association départementale nous déclare ne pas mener d’action dans le champ de la santé environnement mais des actions de prévention du cancer alors que sa collègue d’un autre département considère que cette action est bien une action de santé environnement car il s’agit de prévenir le «risque solaire». Selon plusieurs enquêtés, la santé environnement prend en compte l’ensemble des risques de l’environnement, même ceux sur lesquels nous ne pouvons pas véritablement agir. «Le concept de santé environnement est très large, cela demande de faire attention aux risques pour le
26 La santé environnement en Aquitaine : illustration par des actions locales Réseau aquitain des comités d’éducation pour la santé et Graine Aquitaine - Juillet 2009
patient, la personne, pour l’environnement. » Une action qui sensibilise sur les comportements individuels ou l’exposition volontaire à un environnement néfaste appartient-elle au champ de la santé environnement ? (Ex : le tabagisme actif, les comportements alimentaires). Certaines personnes rencontrées font remarquer que des thématiques relèvent plus de la santé en général que de la santé environnement. (Ex : l’exposition au ‘bruit loisir’, l’alimentation, le soleil, l’asthme…). Cependant pour plusieurs, dans le concept de santé environnement, ils intègrent « tout ce qui est en lien avec l’environnement et qui touche la santé (alimentation, sport, logement, transport…)». Il est donc nécessaire de clarifier les objectifs, les acteurs, les compétences de chacun, les moyens, les partenariats, les champs et les modes d’intervention (en particulier au regard du PRSE). De façon générale, on constate que le Plan Régional Santé Environnement est très peu connu des acteurs, qu’il y a un manque évident de lisibilité. Les actions de terrain peuvent entrer dans le cadre du plan sans que, pour autant, elles soient identifiées et définies en tant que telles. Ce constat est vrai pour les acteurs de la promotion de la santé, il est quasi systématique pour les acteurs de l’éducation à l’environnement. Au travers des actions présentées, il est clair que c’est au niveau local qu’il est possible d’imaginer un environnement physique et social favorable à l’adoption de comportements de santé et de maintien des équilibres naturels. De par les valeurs communes partagées par le champ de l’éducation à l’environnement et de la promotion de la santé, à savoir responsabilité individuelle et collective, développement de compétences des citoyens, respect de l’autre, prise en compte des générations futures… il y a là un véritable enjeu à développer une culture commune entre ces différents acteurs. Ceci permettrait à chacun de se familiariser avec le PRSE, de comprendre ses objectifs et la façon dont les acteurs peuvent se l’approprier et être complémentaires les uns avec les autres (acteurs de promotion de la santé et d’éducation à l’environnement). Pour rappel, 83% des personnes ayant répondu au sondage se déclarent intéressées par une journée de rencontre. De plus, au cours des entretiens, des personnes ont exprimé leur besoin de mieux comprendre ce qu’on entend par santé environnement. Les demi-journées départementales dans un premier temps devraient permettre aux acteurs d’amorcer une réflexion commune. Pour les acteurs de terrain il semble essentiel d’être accompagné dans leur travail de sensibilisation et d’éducation, de permettre au public d’appréhender globalement les aspects environnementaux qui ont un lien direct avec la santé. Il s’agit d’affiner le champ de définition, de travailler sur les perceptions et le champ commun des représentations. - ex : Il ne s’agit pas uniquement de développer les aspects liés aux risques, sur la santé, mais également de développer des approches plus « positives » sur les rapports entre l’individu et son milieu de vie, ce qui l’entoure (dans le milieu professionnel, comme dans la sphère privée).
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Il ressort également la nécessité de mieux connaître les financeurs potentiels et leur champ d’intervention (Etat, Europe, Région, Collectivités, …). Enfin, la conduite de projet ne semble pas si claire pour certains au vu de la difficulté à écrire les objectifs, décrire le projet et son contexte, inclure l’évaluation. Aux assises régionales de l’éducation à l’environnement du 17 juin 2009 en Aquitaine, il était d’ailleurs mentionné que 74% des structures enquêtées n’avaient pas développé de protocole d’évaluation. Afin de rendre plus lisibles les actions, de valoriser celles qui sont menées, et de faciliter la recherche de financement, il semblerait nécessaire d’accompagner les acteurs demandeurs dans la conduite de projet.
9. Conclusion Nous souhaitons que cette enquête contribue, d’une part à la réflexion actuelle menée dans le cadre de l’élaboration du PRSE2 et d’autre part, à la connaissance du PRSE et au partage d’une culture commune sur l’articulation santé environnement. Contribution à la réflexion d’élaboration du PRSE2 Le Programme National Santé Environnement a retenu une approche de santé publique qui vise à prévenir les risques sanitaires dus aux pollutions des milieux de vie (travail, habitat, urbain, rural). Or, les notions de santé et d’environnement constituent toutes deux des ressources qui ne cessent d’interagir l’une sur l’autre et qui, prises dans leur sens large, donnent l’opportunité de développer une vision positive de la santé et de l’environnement permettant de contribuer à l’amélioration du bien être et de la qualité de vie. Cette vision globale et positive de la santé est défendue par l’OMS et dépasse largement une logique curative et sanitaire La promotion de la santé se définit par la Charte d’Ottawa comme « le processus qui confère aux populations les moyens d’assurer un plus grand contrôle sur leur propre santé, et d’améliorer celle-ci ». Il comprend non seulement des actions visant à renforcer les aptitudes et les capacités des individus mais également des mesures visant à changer la situation sociale, environnementale et économique. Dans ce contexte, la démarche d’éducation pour la santé dans une dynamique de promotion de la santé ouvre des perspectives et des méthodes pour contribuer à la santé environnementale dans sa dimension « amélioration de la qualité de vie ». Nous souhaitons ici recommander, notamment pour l’axe information, communication, sensibilisation, éducation, de privilégier une approche de promotion de la santé et non une approche exclusivement basée sur les risques sanitaires.
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Contribution à la connaissance du PRSE et au partage d’une culture commune sur l’articulation santé environnement Dans la suite de cette enquête, des rencontres départementales vont être organisées dans les 5 départements de la région Aquitaine. Ces rencontres vont permettre de restituer cette enquête mais surtout de présenter le PRSE et d’organiser en atelier des échanges sur le thème « comment dans l’action santé intégrer l’environnement et comment dans l’action environnement intégrer la santé ? ». Il s’agit d’éclairer les acteurs sur l’articulation des 2 approches et de permettre aux acteurs de ces 2 champs de mieux se connaître. Nous espérons qu’à la suite de ces journées les promoteurs enrichiront leur projet en reliant les deux approches de l’éducation pour la santé et de l’éducation à l’environnement. La complémentarité entre ces 2 champs, articulés l’un à l’autre y trouvera une cohérence qui les renforcera.
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10. Adresses A. Entretiens Dordogne - CPIE (Centre Permanent d’Initiatives pour l’Environnement) PérigordLimousin, Château Communal, 24360 Varaignes, Tél : 05 53 56 23 66, E.mail : varaignes.
[email protected], Contacts : Christian Magne (directeur du CPIE), Arnaud Pauthier (chargé d’animation Patrimoine), Mathieu Kerboeuf (chargé d’animation), Elodie Gras (chargée d’animation environnement) Titre des projets : « Formation sur l’alimentation biologique et la gestion des déchets en restauration collective », « Animations Environnement, patrimoine et santé », « Jeu pédagogique sur l’alimentation, la santé et l’environnement » - Chambre d’agriculture de Dordogne, pole tourisme et promotion, 4 place Francheville, 24016 Périgueux Cedex, Contact : Laurent Magot (Resp. du pole tourisme et promotion), Tél : 05 53 35 88 90, E-mail :
[email protected] Titre du projet : « L’an vert du décor. Les agriculteurs du Périgord compostent. Et vous ? » - Chambre d’Agriculture de la Dordogne, Pôle Environnement et Territoire, 4 place Francheville, 24016 Périgueux Cedex, tel. 05.53.45.47.89, 05.53.45.47.72, Contacts : Julien Michau, E-mail :
[email protected], Flore Boyer, Rodolphe Defilus: Titre du projet : « La vallée du Vern : amélioration des épandages » Gironde - DDASS, DRASS Aquitaine, Contacts : Mr Causse et Mme Dejean Titre du projet : « L’incidence de la légionellose en Aquitaine » - DDASS Gironde, Contact : Mme Dominique Raynaud, Tél : 0557019223, E-mail :
[email protected] Titre du projet : « Allergies et air intérieur dans l’habitat individuel » - CREAQ (Centre Régional d’Ecoénergétique d’Aquitaine), 3 rue de Tauzia, 33800 Bordeaux, Tel. 05 57 95 09 59, Contacts : Julie Fabre, Sophie Laborde, E-mail :
[email protected], Titre du projet : « Fresques en peinture Ecolabel » - Airaq, 13, Allée James Watt - Parc d’activités Chemin Long, 33692 Mérignac Cedex, Tel : 05 56 24 35 30, Fax : 05 56 24 06, Contacts : Florence Campagne, Florence Péron, ingénieur d’études Titre des projets : « Ozone, quel effets sur votre santé ? », « La surveillance de la qualité de l’air »
30 La santé environnement en Aquitaine : illustration par des actions locales Réseau aquitain des comités d’éducation pour la santé et Graine Aquitaine - Juillet 2009
- Ludothèque le bilboquet - Département de l’Association Loisirs des Petits Rois, 1 allée des Petits Rois, 33400 Talence, Responsable : Fabienne Léonard, Tel. : 05 56 84 34 07, E-mail :
[email protected], Titre du projet : « Moins de bruits « cils »vous plait » - Collège mixte Ausone, 69 avenue Ausone, 33110 Le Bouscat, Tel. 05 56 50 74 14, Contact : Mr Levesque, directeur du collège. Titre du projet : « Restructuration des espaces verts » - Communauté Urbaine de Bordeaux – Service communication, Esplanade Charles de Gaulle, 33076 Bordeaux cedex , Tél. 05 56 99 84 84, Contact : Alexandra Siarri, 05 56 99 89 44 Titre du projet : « Accompagnement à la mise en place d’un plan de déplacement scolaire sous la forme d’un ramassage scolaire à pied » - Génération Audition, 2 place Roumégoux, Gradignan, Tél. : 05 56 75 04, E-mail :
[email protected], Contact : Mme Eddy Lambert Titre des projets : « On ne s’entend plus, on ne se comprend plus », « Prévention des nuisances sonores » - Habitat Santé environnement, 4 bis chemin des Barthes, 33550 Le Tourne, tel/fax: 05 56 67 69 59, E-mail :
[email protected], Website : www.hsen.org, Contacts : Dr. Ragnar Weissmann, Dr. Isabelle Farbos, Evelyne Guilhem Titre des projets : « Oser et agir », « Nettoyage écologique des bâtiments », « Gestion différenciée des espaces verts », « Construction saine et écologique », « Cartable sain » - Le CIAM (Centre interuniversitaire des arts médiatiques), 35, rue Leyteire, 33000 Bordeaux, France, Tél : 05 56 91 26 65, Website : http://www.le-ciam.org/, Contact : Mr Bajon, E-mail :
[email protected] Titre du projet : « Conférence sur la prévention des risques auditifs » - Le Krakatoa, 3, avenue Victor Hugo, 33700 Mérignac Arlac, Tél. 05 56 24 34 29 / Fax : 05 56 99 18 05, E-mail :
[email protected], Website : http://www.krakatoa.org/, Contact: Mr Didier Estèbe Titre du projet : « Journées d’information du Krakatoa » - Mairie de Bordeaux - Service Santé et Hygiène, 4 Place Rohan, 33000 Bordeaux, Tél : 05 56 10 20 34, Contact : Dr Florence Cazalet - 05 56 10 24 30, Mr Secardin Titre du projet : « Gestion des nusances sonores », « sensibilisation au développement durable » - Mairie de Talence, service développement durable, agenda 21, Rue du Professeur Arnozan BP 35, 33401 Talence cedex, Contact : Mr Simon et Mr Benard, E-mail :
[email protected] Titre du projet : « Achats écoresponsables »
31 La santé environnement en Aquitaine : illustration par des actions locales Réseau aquitain des comités d’éducation pour la santé et Graine Aquitaine - Juillet 2009
Landes - CPIE Seignanx Adour, Arremont, 40390 St Martin de Seignanx, Tél : 05 59 56 16 20, Fax : 05 59 56 51 02, E-mail :
[email protected],
[email protected], Contact : Bénédicte Bard Titre du projet : « Journée de l’éco-responsabilité sur le thème de la consommation écologique et équitable » - Syndicat des Eaux du Tursan, 48 rue Gourgues, 40320 Geaune, Tel : 05 58 44 58 58, Fax : 05 58 44 51 70, E-mail :
[email protected], Website : http://www.eaux-tursan.fr/, Contact : M. Alexandre Lecomte,
[email protected] Titre du projet : « Devenez aquacitoyen » Réseau de Réussite Scolaire d’Hagetmau, Ecole Hagetmau, Mont St Jean, 40700 Hagetmau, Tél : 05.58.05.77.62., E-mail :
[email protected], M. Cassou-Lens, Coordinateur, E-mail :
[email protected] Titre du projet : « Explorer la terre, préserver les ressources » - Réseau de réussite scolaire d’Hagetmau- Ecole primaire (présenté ci-dessus) et SIETOM de Chalosse, Mairie, 40333 Amou, M. Jacques Lacouture, Tél : 05.58.98.57.57 Titre du projet : « Les déchets et l’environnement » - Association Montoise d’Animation Culturelle (AMAC), Café Music – 4, rue Cale de la Mairie, 40000 Mont-de-Marsan, Tél : 05.58.85.92.92, M. Didier Valdes,
[email protected] Titre du projet : « Semaine thématique sur la prévention des risques auditifs » Lot et Garonne - Association Au fil des Séounes, Le Bourg, 47270 Saint Romain Le Noble, Contact : Marie-Laure Cambus, chargée de mission animation, Tél : 05 53 95 12 99, E-mail :
[email protected] Titre du projet : « Santé-Environnement :expérimentation pour limiter l’impact de la qualité de l’air intérieur sur la santé humaine sur le etrritoire de l’Agenais » - Communauté d’agglomération d’Agen (CAA), Hôtel de Maurès, 8 rue André Chéssier, 47916 Agen Cedex 9, Tél : 05.53.69.68.67, Cloé Darmagnac Tél : 05.53.69.22.95 Email:
[email protected] Titre des projets : « Dessine-moi le tri et le recyclage des déchets », « le jeu du Pictori » - Foyer Jeunes Travailleurs d’Agen, Contacts : Frédéric Gayral, E-mail :
[email protected], Tél : 05.53.77.23.23, Stéphanie Paumelle, Tél : 06.32.74.03.94 Titre du projet : « Pourquoi recycler » - Lycée Professionnel Porte du Lot, 47 320 Clairac, Contact : Mme Amour Jacqueline, Conseillère Principale d’Education, E-mail :
[email protected], Tél : 05.53.84.21.61 Titre du projet : « L’eau dans tous ses états »
32 La santé environnement en Aquitaine : illustration par des actions locales Réseau aquitain des comités d’éducation pour la santé et Graine Aquitaine - Juillet 2009
- Maison Familiale Rurale de Bias, 8 rue de Brondeau, 47300 Bias, Contact : Mr Roques Thierry, Tél : 05.53.49.57.57, E-mail :
[email protected] Titre du projet : « Semaines à thèmes : environnement et santé » - Mission Locale du Pays Villeneuvois, 13 rue Darfeuille, 47300 Villeneuve sur Lot, Contact : Stéphane Hogan, Tél : 05.53.40.06.02, E-mail :
[email protected] Titre du projet : « L’été sans risques » - Mutualité Française du Lot et Garonne, avenue d’Italie, 47000 Agen, Contact : Mme Bettiol Patricia (Responsable Activité Promotion de la Santé), Tél : 05.53.98.80.80, E-mail :
[email protected] Titre du projet : « Journée nationale de l’Audition » - Centre Hospitalier d’Agen, Service Hygiène, qualité, Route de Villeneuves, 47 923 Agen Cedex, Contact : Christine Cadot Titre du projet : « Formation pour professionnel paramédicaux » - Centre d’examen de santé-CPAM 47, ZI Boé, 47 550 Boé, Contact : Muriel Cancel, Tél : 05.53.77.02.52., E-mail :
[email protected] Titre du projet : « Vous partez en vacances, votre rythme de vie change » - Mairie de Marmande, Place Clémenceau, BP 313, 47 207 Marmande Cédex, Contact : Nathalie Lepot, E-mail :
[email protected], tél : 05.53.93.09.50 Titre du projet : « L’enfant, acteur du développement durable » Pyrénées Atlantiques - Action Sociale Grand Sud Pau-Dax-Bayonne, Sylvie Marco, Centre d’Action Sociale SNCF Dax , Gare de Dax , 40100 Dax, Tél : 05.58.58.77.40, E-mail :
[email protected] Titre du projet : « Le bruit campagne de sécurité 2008 » - CDMR 64 (Comité départemental contre les maladies respiratoires), 21 rue de Livron, 64000 Pau, Tél/fax: 05 59 62 00 14, E-mail :
[email protected], Contacts : Fabienne Blaye, coordinatrice CDMR, Nathalie Hugonenq, animatrice santé Titre des projets : « La campagne du timbre », « Le rallye du souffle », « Souffle, asthme et allergies » - Fédération Sud Aquitaine de la MSA, 1 place Marguerite Laborde, 64017 Pau Cedex 09, Contact : Isidore Heguy (Service Prévention des Risques Professionnels), Tél : 05.59.80.64.85, E-mail :
[email protected] Titre des projets : « Poussières de bois », « Mieux se protéger contre les pesticides » - Lacq Odyssée, Centre de Culture Scientifique et Technique et des Pays de l’Adour, (CCSTI) des pays de l’Adour, rue Gaston de Foix - BP20, 64150 Mourenx, Tél : 05 59 60 46 26, E-mail :
[email protected], Website : http://www.lacqodyssee.fr/, Directeur : Remy More Titre du projet : « Franchir demain les Pyrénées »
33 La santé environnement en Aquitaine : illustration par des actions locales Réseau aquitain des comités d’éducation pour la santé et Graine Aquitaine - Juillet 2009
- Ligue contre le cancer 64, Contact : Alice Parsons, Tél : 06.70.08.86.61, E-mail :
[email protected] Titre des projets : « Le soleil n’aura ni ma peau, ni mes yeux… Je me protège », « Cancer et environnement » - La MIFEN-(Maison d’Initiation à la Faune et aux Espaces Naturels) Etudes et Conseil, RD 312 64 990 Urcuit, Contacts : Sophie Gansoinat, Emmanuel De Joantho, Tél : 05.59.31.51.45, E-mail :
[email protected], Titre des projets : « Chantiers d’insertion par l’activité », « Education, formation à l’environnement » - MVC Polo Beyris (Maison de la vie citoyenne), avenue de l’ursuya, 64100 Bayonne, Nathalie Boudou et Stéphanie Dubourg, Tél : 05.59.63.35.77, E-mail :
[email protected] Titre du projet : « Prévention solaire » - Total établissement de Pau, Avenue Larribau, 64000 Pau, Contact : Jean Pierre Comes Tél : 05 59 83 55 32, E-mail :
[email protected] Titre du projet : « Semaine à vélo au CSFJF (Centre Scientifique et Technique Jean Foyer) - Ville de Pau - Direction des risques professionnels, 5 rue Jean Zay 64000 Pau, Tél : 05.59.14.85.10, Jérome Benedic, E-mail :
[email protected] Titre du projet : « Amélioration de l’environnement de travail des employés d’un atelier de menuiserie » - FDAAPPMA Fédération de Pêche et de Protection des milieux aquatiques, 12 boulevard Hauterive, 64000 Pau, Contact : Arénas Sabrina, E-mail :
[email protected] Titre du projet : « Découverte de la pêche et des milieux aquatiques »
B. Sondage Gironde - APEDYS Aquitaine, 23 avenue de Lesparre, 33480 Listrac Médoc, Contact : Mme Franchini Sylvie, E-mail :
[email protected] - Mme Larquier, E-mail :
[email protected] - Mme Severini, résidence Rosiers Bellevue, bât B 26 rue Loustalot, 33170 Gradignan - Mme Lafitte, 7 rue du moulin, 33220 Ste-foy-la-grande, E-mail :
[email protected] - Interfel, 230 rue Lecocq - n°418, 33000 Bordeaux, Contact : Mle Roux, E-mail :
[email protected] - Médecins du monde, 2 rue charlevoix de villers, 33000 Bordeaux, E-mail :
[email protected] - Ligue Contre le Cancer – Gironde 6, rue Terrasson, 33000 Bordeaux, , Mlle Antoine, E-mail :
[email protected]
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- Réseau santé solidarité, 10 Rue Emile Combes, 33130 Bègles, Mme Guionie, E-mail :
[email protected] - LP Charles Peguy, 2 rue du collège technique, 33320 eysines, Mme Cloet Murielle, E-mail :
[email protected] - Collège Jacques Ellul, 2 rue du professeur Calmette 33000 bordeaux, Mme Beaurain Colette, 24 bis rue Descas, 33800 Bordeaux, Contact :
[email protected] - Clg Les Eyquems, rue tour de veyrines, 33700 Mérignac, Contact : Anne Morand, E-mail :
[email protected] - O tempora, 48, rue Thiac, 33000 Bordeaux, Contact : Mr Bordes, E-mail :
[email protected] - Institut Bergonié, 122 cours Galliéni, 33400 Talence, Contact : Mlle Trouillot, E-mail :
[email protected] - Association, 11 Lot Les Sables, 33112 Saint Laurent du Médoc, Contact : Mr Berot, E-mail :
[email protected] - Sneg, 80 Rue A.Dumeril, 31400 Toulouse, Mr guillet ,
[email protected] [email protected] - Collège Anatole France, 28 rue des Baries, Contact : Theret Nathalie,
[email protected] - Habitat Jeunes L’EVEIL, Contact : Mr Hofer, 19 Rue des Etuves,
[email protected] - Mme Ramat, 22 Rue Sainte Elisabeth, 33200 Bordeaux,
[email protected] - Mairie de Bordeaux, Mme Docteur Florence Cazalet, 3 place Rohan, 33000 Bordeaux,
[email protected] - Becalou canoe kayak, Mlle Bégin sophie, cabane 29 port ostreicole, 33740, Ares, becalou@ hotmail.com - Approvisionnement en eau de boisson saine; maintenir ou renforcer le sentiment d’appartenance communautaire, E-mail :
[email protected]: Landes - RAM Bastides et Vallées, 24 rue de l\’Eycaut, Mme Carton Catherine, 24150, Lalinde,
[email protected] - Communauté de Communes MACS, allée des Camélias, Mme Andrieu, 40 230, saint Vincent de Tyrosse Cedex,
[email protected], 06 80 93 99 36 - AMAP Labenne, 15 av Jean Lartigau, 40530 Labenne, Mr wegner,
[email protected]
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Lot et Garonne - College T de Viau, Mme Ortalon Sylvie, rue Victor Duruy, 47300 le Passage,
[email protected] - PIJ Duras, 14 Bd Jean Brisseau, 47120 Duras, Fesselet Valérie,
[email protected] - Mission Locale Moyenne Garonne Point Santé 3 Rue de l’Observance, 47200 Marmande, Mme Pessot Marie-France,
[email protected] Pyrénées Atlantiques - CCI Pau Bearn, Mr Cazala, 21 Rue Louis Barthou , 64000 Pau,
[email protected] - Mr Jobert, 3, rue Lariau, 64110 Mazeres-Lezons,
[email protected] - CPAM de Bayonne, 68-72 allées marines, 64111 Bayonne Cedex, Mme Rey,
[email protected] - Association BIZIA, bâtiment zabal centre hospitalier de la cote basque, 64109, Bayonne, Mlle Minaberry,
[email protected] - Collège Ursuya – CDI, Mme Louit, Rue Yats, 64240 Hasparen, E-mail :
[email protected] - Entreprise /sociétés commerciale, E-mail :
[email protected] - E3, Mr Etcheberry, Subuhandy, 64120 Aroue, E-mail:
[email protected] - Education environnement 64, 2, rue Pats, 64260 Buzy, Lachambre, E-mail :
[email protected]
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Annexes
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Grille d'entretien réalisé dans le cadre du projet "santé environnementale" 2008-2009 Graine Aquitaine – CRAES-CRIPS/CODES Aquitaine
A. Grille d’entretien
[Nom de la structure interviewée] Enquêteur : Non de la (des) personne(s) contactée(s) pour l'entretien : Adresse : Tel :
Fax :
Courriel : Entretien téléphonique
en face à face
Disponibilité pour le rendez-vous :
Date de l'entretien : Si l'entretien ne se fait pas par téléphone, lieu du rendez-vous :
Cadre de l'étude:
Education et promotion de la santé, éducation à l’environnement, des domaines similaires ?, différents ?, complémentaires ? Quels liens pouvons-nous faire ? De cette réflexion est née la rencontre de deux réseaux de l'environnement et de l'éducation et la promotion de la santé, ”GRAINE Aquitaine” et ”CRAES-CRIPS/CODES d’Aquitaine ”, afin de promouvoir le développement d’actions sur le thème ”santé environnementale”. Dans le cadre du Plan Régional Santé Environnement Aquitaine (PRSE) et avec le soutien du Groupement Régional de Santé Public Aquitaine (GRSP), nous réalisons un état des lieux des actions de santé environnementale auprès des acteurs de la santé et de l’environnement. Par action de santé environnementale, nous entendons une action d’information, de conseil, d’éducation et/ou de promotion dont le but est d’améliorer l’habitat, le cadre de vie et/ou d’agir sur des déterminants de santé. Cette étude permettra, dans un premier temps, de clarifier la notion de la santé environnementale. 38
Grille d'entretien réalisé dans le cadre du projet "santé environnementale" 2008-2009 Graine Aquitaine – CRAES-CRIPS/CODES Aquitaine
Dans un deuxième temps, une journée régionale sera organisée afin de partager les constats de chacun sur les besoins de la population dans le domaine de la santé environnementale ainsi que les besoins de ceux qui agissent ou souhaitent agir dans une approche positive de la santé environnementale, tant en termes d’éducation que de promotion. Enfin, des propositions seront faîtes aux institutions du GRSP Aquitaine pour alimenter la réflexion sur les orientations à donner au PRSE
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Grille d'entretien réalisé dans le cadre du projet "santé environnementale" 2008-2009 Graine Aquitaine – CRAES-CRIPS/CODES Aquitaine
Consignes à l’usage des enquêteurs Concernant les personnes ou les structures à interroger : -
S’assurer qu’il n’a pas déjà été interrogé.
Concernant les informations préalables : -
Il s'agit d'une étude régionale, réalisée conjointement par les comités et GRAINES Aquitaine. Cette étude est financée par le GRSP en ce qui concerne les entretiens réalisés par les comités. Soutenir et rassurer la personne en soulignant qu’il ne faut pas de compétences particulières en "santé" ou en "environnement" et que ses réponses, quelles qu’elles soient, ont une valeur. Il ne s’agit pas de tester les connaissances et il n’y a pas de bonnes ou de mauvaises réponses.
Concernant la passation : -
-
-
-
Ne pas donner la grille à la personne afin qu’elle y réponde en cochant seule les réponses. Par contre, vous pouvez lui proposer la grille simplifiée afin de lui permettre de rassembler les éléments nécessaires à la rencontre. Il ne s'agit pas d'un questionnaire à faire remplir mais d'un entretien dirigé, à partir d'une grille commune à l'ensemble des enquêteurs. Pour autant, vous pouvez reformuler les questions et mené l'entretien dans l'ordre qu'il vous semble préférable afin de facilité le recueil de données et le bon déroulement de l'entretien. une fiche par action, si plusieurs actions sont présentées remplir autant de grilles que d'action. En effet, il s'agit à partir des information de mieux comprendre la notion de santé environnementale d'une part et d'avoir des indicateurs permettant préciser si une action ou un projet relève d'axe de santé, d'environnement, ou de santé environnementale (dans le cadre d'appel à projet). Il ne s'agit en aucun cas d'associer une action à un financement Ne pas suggérer, traduire et transcrire à outrance selon ses propres représentations et conceptions. Eviter de sauter des questions en cas de difficultés car une réponse manquante annule la validité de tout le questionnaire. Dans les questions à choix multiples, plusieurs réponses sont possibles.
Concernant les informations au terme de la passation : -
Remercier la ou les personnes pour leur collaboration. Demander si cela les a intéressé. Rappeler qu'une journée régionale sera organisée vraisemblablement en septembre ou octobre 2008, et demander s'il souhaite y participer à priori..
Concernant vos remarques et le dépôt des questionnaires : -
Vous pouvez inscrire toutes remarques ou commentaires (informations complémentaires, observations qu'il vous semble important de notées, …) à la fin de la grille Une rencontre sera programmée avec les référents de chaque département pour l'analyse des résultats Les réponses sont à renvoyer à aux CRAES-CRIPS Aquitaine - Sandrine Hannecart – 6 quai de Paludate 33800 Bordeaux – 05 56 33 34 11 –
[email protected]
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Grille d'entretien réalisé dans le cadre du projet "santé environnementale" 2008-2009 Graine Aquitaine – CRAES-CRIPS/CODES Aquitaine
-
Les modalités de saisie sont en cours d'élaboration, dans tout les cas vos notes, impressions et commentaires sont tout aussi importantes que les réponses aux questions et permettrons d'enrichir et d'éclairer l'analyse des résultats.
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Grille d'entretien réalisé dans le cadre du projet "santé environnementale" 2008-2009 Graine Aquitaine – CRAES-CRIPS/CODES Aquitaine
Grille d'entretien (une fiche par action)
Intitulé de l’action : ................................................................................................................................................................... Structure porteuse de l'action (nom et adresse) : ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... Personne responsable de l’action et coordonnées (mail, téléphone) : ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... Contexte de l’action (qu’est ce qui a suscité cette action ?) ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... Objectifs de l’action : ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... Population(s) cible(s) : ...........................................................................................................................
Grille d'entretien réalisé dans le cadre du projet "santé environnementale" 2008-2009 Graine Aquitaine – CRAES-CRIPS/CODES Aquitaine
Descriptif de la population cible et de son statut (ex : jeunes en insertion, professionnels, habitants de quartier, parents, …) : ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... Nombre approximatif de bénéficiaires de l’action : ............................................................................. Lieu de l’action (ex : établissement scolaire primaire, entreprise, association de quartier, …) ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................
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Support environnemental de santé 1 espaces libres (jardins publics, terrains de jeux, ruelles, …) espaces dit naturels (le boisé urbain, les forêts, les rivières, …) espaces construits (l'ensemble des bâtiments privés et publics) Territoire couvert par l’action : région département bassin d’emploi communauté de commune commune pays quartier autre, à préciser : ................................................................................................................................. Type d’activités mises en place : communication, diffusion d’outils d’information pour le public création d’outils et de supports d’intervention accompagnement individuel du public actions collectives d’éducation pour la santé environnementale (au sens de l'EPS) actions de promotion de la santé environnementale (au sens de la PDS) action d'amélioration du cadre de vie action visant à faciliter les échanges entre les individus forums formation/information du public 1 "Pour Stephen et Rachel Kaplan (2003), le « support environnemental de santé » peut rendre les personnes plus coopératives, aidantes et satisfaites de leur qualité de vie. Ce même « support environnemental » est également vu comme un des facteurs importants pouvant améliorer la santé humaine. Il se traduit par un ensemble de conditions que les communautés essayent de créer pour améliorer leur santé (Yassi et coll., 2001). […] l’accent est mis prioritairement sur la création d’environnement favorable à la santé plutôt que sur l’impact d’environnement néfaste pour la santé humaine. […]Aborder la relation entre la santé et l’environnement sous ce nouveau regard suppose sans doute un changement d’ordre paradigmatique qui mettrait l’accent sur la qualité de vie et sur une approche de la santé dans sa dimension la plus globale."
L'éducation relative à la santé environnementale en milieu communautaire. Un nouveau champ en émergence ? E. van Steenbergue, D. Doumont, dec. 2005, p.6-7 Télécharger : http://www.refere.uqam.ca/pdf/monographie_van_steenberghe.pdf
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formation des professionnels action en direction des élus et autres décideurs appui méthodologique à la conduite de projets évaluation d’actions études, enquêtes autres, à préciser : ...............................................................................................................................
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Thèmes 2 : maintien ou amélioration de la qualité de l'eau (superficielle, des nappes phréatiques, des eaux côtières et à usages récréatifs) approvisionnement en eau de boisson saine maintien ou amélioration de la qualité de l'air (à l'intérieur ou à l'extérieur des locaux) élimination et gestion hygiénique des déchets (ménagers, industriels, hospitalier) pollution (de l'eau, de l'air, contamination des sols, catastrophes industrielles, risques industriels, nucléaire, …) sécurité microbienne et chimique des denrées alimentaires soleil, risque solaire pathologies environnementales (saturnisme, asthme, allergies, cancers, …) bruit, nuisance sonore odeurs, nuisances olfactives maintenir ou renforcer le sentiment d'appartenance communautaire esthétique 3 cadre de vie/habitat emploi approprié des terres usage des engrais et pesticides développement industriel système de transport public urbanisation, planification et rénovation urbaine
2
Les thèmes sont tirés des priorités du PRSE, de la charte santé environnement de l'OMS, des plans de classements du réseau national des comités, du thésaurus en éducation pour la santé de l'INPES. Au cours de l'analyse, nous seront vraisemblablement amené à remanier cette typologie.
3
"En 1989, le Bureau régional européen de l’Organisation Mondiale de la Santé, par la Charte de l’environnement et de la santé (http://www.euro.who.int/AboutWHO/Policy/20010827_3?language=French), précise que la bonne santé et le bien-être « exigent un environnement propre et harmonieux dans lequel tous les facteurs physiques, psychologiques, sociaux et esthétiques tiennent leur juste place. L’environnement devrait être traité comme une ressource aux fins de l’amélioration des conditions de vie et du bien-être ». Cette façon d’aborder la relation entre l’environnement et la santé inclut la dimension de promotion de la santé et d’esthétique aux données biologiques, sociales et psychologiques habituelles. Dès lors, le concept de santé environnementale vu sous cet angle fait également référence à cette notion de qualité de vie dont nous avons déjà fait allusion précédemment. Il valorise les actions de prévention et l’amélioration du cadre de vie en reconnaissant l’importance de l’apport social, culturel, esthétique, et autres dans les questions de santé publique." L'éducation relative à la santé environnementale en milieu communautaire. Un nouveau champ en émergence ? E. van Steenbergue, D. Doumont, dec. 2005
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impact des options en matière énergétique (énergies nucléaires, fossiles, solaire, éoliennes, biocarburants, …) impact des pratiques agricoles (emplois d'engrais, de pesticides, évacuation des déchets) politique de santé, en en matière d'environnement, … les facteurs météorologiques autre, à préciser : .................................................................................................................................. Participation de la population cible : oui non Si oui, préciser : élaboration de l’action mise en œuvre évaluation de l’action réunions de régulation, concertation autre, à préciser : ................................................................................................................................. ...................................................................................................................................................................
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Grille d'entretien réalisé dans le cadre du projet "santé environnementale" 2008-2009 Graine Aquitaine – CRAES-CRIPS/CODES Aquitaine
Calendrier/ périodicité de l’action (action unique, action annuelle reconduite, …) : ................................................................................................................................................................... Partenaires opérationnels de l’action ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... Les partenaires privés ou associatifs ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... Activité incluse dans les activités d’un réseau oui non Si oui, lequel : ............................................................................................................................................ Financement externe : oui non Si oui, quel(s) financeur(s), quelle répartition, quel budget ? ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... Évaluation (quelle méthode et quels indicateurs d’évaluation ?) ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... 48
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................................................................................................................................................................... Les freins et les leviers pour la mise en œuvre de l'action : ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... Communication autour de l’action, valorisation articles dans des revues spécialisées ou dans la presse grand public communication orale lors de congrès, manifestations, échanges de pratiques réalisation d’un journal, d’un annuaire, d’une plaquette communication audiovisuelle, radiophonique site Internet autre, à préciser : ................................................................................................................................. Description détaillée de l’action ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... 49
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................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... En quoi cette action s'inscrit-elle dans la santé environnementale : ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................
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Autre commentaires ou observations qu'il vous semble important de préciser : ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... 51
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Grille d'entretien réalisé dans le cadre du projet "santé environnementale" 2008-2009 Graine Aquitaine – CRAES-CRIPS/CODES Aquitaine
B. Sondage adressé par mail
Enquête Education et promotion de la santé, Éducation à l’environnement, des domaines similaires ? différents ? complémentaires ? Quels liens pouvons‐nous faire ? De cette réflexion est née la rencontre de deux réseaux de l'environnement et de l'éducation et la promotion de la santé, GRAINE Aquitaine et le réseau des comités aquitains d'Éducation pour la santé, afin de promouvoir le développement d’actions sur le thème de la santé environnementale. Dans le cadre du Plan Régional Santé Environnement Aquitaine (PRSE) et avec le soutien du Groupement Régional de Santé Publique Aquitaine (GRSP), nous réalisons un état des lieux des actions de santé environnementale auprès des acteurs de la santé et de l’environnement. Par action de santé environnementale, nous entendons une action d’information, de conseil, d’éducation et/ou de promotion dont le but est d’améliorer l’habitat, le cadre de vie et/ou d’agir sur des déterminants de santé.
Qui êtes-vous ? Votre département Dordogne
Lot‐et‐Garonne
Gironde
Pyrénées‐Atlantiques
Landes
Hors Aquitaine. Pouvez‐vous préciser?
Votre champ d'activité (choix multiple) action sociale et solidarité aménagement territorial ou développement local communication culture développement durable développement social
droit Éducation environnement santé publique soins sport autre Pouvez‐vous préciser?
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Votre personnalité juridique Etat
Société civile
Collectivité territoriale
Entreprise, société commerciale
Etablissement public
Groupement d'intérêt Économique
Groupement d'intérêt public
Association Syndicat Fondation Autre Pouvez‐vous préciser?
Votre projet Envisagezvous de mettre en place une action de santé environnementale prochainement ? Oui Non Sur quels thèmes ? (choix multiple) maintien ou amélioration de la qualité de l'eau approvisionnement en eau de boisson saine maintien ou amélioration de la qualité de l'air (à l'intérieur ou à l'extérieur des locaux) élimination et gestion hygiénique des déchets (ménagers, industriels, hospitaliers) pollution (de l'eau, de l'air, des sols, catastrophes industrielles, risques industriels, nucléaire,…) sécurité microbienne et chimique des denrées alimentaires soleil, risque solaire pathologies environnementales (saturnisme, asthme, allergies, cancers,…) bruit, nuisances sonores maintenir ou renforcer le sentiment d'appartenance communautaire esthétique cadre de vie/habitat emploi approprié des terres et des terrains usage des engrais et pesticides 54
Grille d'entretien réalisé dans le cadre du projet "santé environnementale" 2008-2009 Graine Aquitaine – CRAES-CRIPS/CODES Aquitaine
développement industriel système de transport public urbanisation, planification et rénovation urbaine impact des options en matière énergétique (Énergies nucléaires, fossiles, solaire, éoliennes,…) impact des pratiques agricoles (emplois d'engrais, de pesticides, évacuation des déchets) autre Pouvez‐vous préciser? Quelles sont les raisons qui vous amènent à mettre en oeuvre cette action ?
Quels sont les objectifs de votre action ?
Quels éléments peuvent être un frein pour votre action ?
Quels éléments peuvent être un levier pour votre action ?
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La journée régionale Souhaitezvous être averti si une journée régionale est organisée ? Oui Non Si oui, laissez nous vos coordonnées Votre structure
M. Nom
Mme
Mlle
Adresse
Code postal
Ville
Courriel
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Document réalisé dans le cadre du programme «Santé environnementale» soutenu par le Groupement Régional de Santé Publique d’Aquitaine et la Direction Régionale de l’Environnement Aquitaine
