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La CSC, en collaboration avec la Fondation Travail-Université et la Chaire Travail-Université, souhaite faire entendre la voix des travailleurs et travailleuses sans emploi sur la question de la santé. Le but de cette enquête est de mettre en avant les impacts du chômage sur la santé et les mesures nécessaires pour préserver ce droit fondamental. Vous pouvez remettre le questionnaire complété à la personne qui vous l'a transmis, ou le déposer dans la boîte aux lettres de la CSC la plus proche de chez vous, ou l’envoyer à l’adresse suivante : Fondation TravailUniversité, chausse de Haecht, 579 à 1030 Schaerbeek. Nous garantissons l’anonymat des réponses. Date de clôture de l’enquête : 17 juin 2019 Avant de remettre le questionnaire, merci de vous assurer que toutes les questions ont été complétées. Merci de votre collaboration

Vous

1. Vous êtes : 1. Un homme………. O

2. Une femme………. O

2. Quel âge avez-vous ? ………. ans 3. Quel est votre code postal ? ………….. 4. Quel est votre niveau d’étude le plus élevé ? 1. Primaire……………………………………………………............ O 4. Supérieur de type court…………….……………..………… O 2. Secondaire inférieur…………………………..……………….. O 5. Supérieur de type long………………………….………..….. O 3. Secondaire supérieur………………………………….………..O 6. Autre (précisez)………………………………….................. O

Votre trajectoire professionnelle

5. Actuellement, depuis combien de temps êtes-vous sans emploi ? 1. Depuis moins de 6 mois……………………………….......... O 3. Entre 1 an et 2 ans…………………………………….........… O 2. Entre 6 mois et 1 an……………………………………………… O 4. Plus de 2 ans…………………………………………………….... O

6. Depuis le début de votre carrière professionnelle, combien de temps avez-vous été sans emploi au total ? 1. Moins de 6 mois………………………………..………………... O 5. Entre 5 ans et 10 ans…………………………….……………. O 2. Entre 6 mois et 1 an…………………………..…………………. O 6. Plus de 10 ans…………………………………….................. O 3. Entre 1 an et 2 ans……………………………………………..….O 7. Je n’ai jamais travaillé……….………………….……………. O 4. Entre 2 ans et 5 ans…………………………………….…..…… O  Si vous n’avez jamais travaillé, passez à la question 13

7. A la suite de quelle situation êtes-vous sans emploi aujourd’hui ? 1. Je viens de terminer mes études ou j’ai interrompu mes études.……………………………………………………………………. O 2. Suite à la restructuration ou la fermeture de mon entreprise.…………………………………..……………………………………. O 3. J’ai été licencié·e pour une autre raison qu’une fermeture ou une restructuration...……………………………………... O 4. J’ai démissionné suite à un problème de santé……………………………………………………………………………………………..… O 5. J’ai démissionné suite à un déménagement …………….…………………………………………………………………………..………... O 6. J’ai démissionné pour d’autres raisons qu’un problème de santé ou un déménagement……………………..………... O 7. Il y a peu de temps que je suis arrivé·e en Belgique………………………………………………………………………..………………. O 8. Je dois m’occuper de personnes malades (parents, enfants, conjoint·e)…..………………………………………………..…… O 9. Je développe un autre projet (artistique, création d’entreprise, autre métier)…………………………………..…………… O 10. J’avais un emploi à durée déterminée (CDD, remplacement, intérim, stage, etc.)…….…………………………………… O 11. Autre (précisez)…………………………………………………………………………………………………………………………..…….……….... O

8. Depuis le début de votre carrière professionnelle, combien de temps avez-vous travaillé au total ? 1. Moins d’un an…………………………..…………………………. O 4. Entre 10 ans et 20 ans….……………………..….……………. O 2. Entre 1 an et 5 ans……………………………………………..….O 5. Plus de 20 ans…………………………………..….................. O 3. Entre 5 ans et 10 ans……………………………………..…..… O

9. Combien d’emplois différents avez-vous eu au total (hors jobs étudiants) ? ………. emplois 10. Quel statut avez-vous principalement occupé ? 1. Employé·e..………………..……………………………….......... O 4. Cadre.……………………………..……………………….........… O 2. Ouvrièr·e……………………………………………………………… O 5. Autre (précisez).……………………………………….........… O 3. Indépendant·e………………………………………….........… O

11. Sous quel type de contrat avez-vous principalement travaillé durant vos années de travail ? 1. Contrat à durée indéterminée….………………….......... O 4. Contrat formation……..…………………………………….... O 2. Contrat à durée déterminée………………………………… O 5. Titres-services………………………………………………….... O 3. Interim………….……………………………….………….........… O 6. Autre (précisez) ……………………………………………….... O

12. Sous quel régime horaire avez-vous principalement travaillé durant vos années de travail ? 1. Temps plein..………………..……………….…………….......... O 2. Temps partiel.………………………………………….........… O

13. Êtes-vous prestataire en ALE ? 14. Êtes-vous bénévole dans une association citoyenne ?

1. Oui………. O

2. Non………. O

1. Oui………. O

2. Non………. O

Votre santé

15. Comment qualifieriez-vous votre état de santé actuel ? 1. Très mauvais ….………………………………...................... O 4. Bon……....………………………………………………………...… O 2. Mauvais..…………………………………………………………..… O 5. Très bon……....………….………………………………………… O 3. Moyen….…………………………………………………………….. O

16. Actuellement, est-ce que : Pour chaque proposition, entourez le numéro correspondant à votre réponse. 1 = beaucoup plus que d’habitude 3 = pas plus que d’habitude 2 = un peu plus que d’habitude 4 = pas du tout 1. Vous manquez de sommeil à cause de vos soucis................................................................1……….2…..…..3…..…..4 2. Vous vous sentez constamment tendu·e ou stressé·e.........................................................1……….2…..…..3…..…..4 2. Vous vous sentez déprimé·e……………………………………..........................................................1……….2…..…..3…..…..4 3. Vous êtes capable de vous concentrer sur ce que vous faites .............................................1……….2…..…..3…..…..4 4. Vous êtes optimiste quant à l’avenir....................................................................................1……….2…..…..3…..…..4

17. Depuis que vous êtes sans emploi, souffrez-vous ou avez-vous souffert d’un ou plusieurs des problèmes de santé suivants ? (plusieurs réponses sont possibles) 1. Asthme…………………………......................................... O 2. Bronchite chronique/affection pulmonaire………..… O 3. Tension artérielle élevée………….………………………….. O 4. Excès de cholestérol…………………………………………….. O 5. Accident vasculaire cérébral………………………………… O 6. Arthrite, rhumatismes…………………………………………. O 7. Arthrose………………………………………………………………. O 8. Diabète……………………………………………………………….. O 9. Allergies (hors asthme)………………………………………… O 10. Ulcères………………………………………………………………. O 11. Cirrhose/maladie du foie……………………………………. O 12. Tumeur maligne/cancer…………………………………….. O

13. Migraine………….………………………………………..…..… O 14. Dépression/état dépressif.………………………………. O 15. Troubles de la thyroïde…………………………………….. O 16. Maladie oculaire………………………………………………. O 17. Fatigue chronique (+ de 3 mois)……………………….. O 18. Ostéoporose……………………………………………………. O 19. Fracture/entorse……………………………………………… O 20. Calculs rénaux/maladie rénale..……………………….. O 21. Affection cutanée (eczéma, psoriasis, etc.)……….. O 22. Affection dentaire……………………………………………. O 23. Douleurs musculaires (dos, nuque, etc.).............. O 24. Aucun de ces problèmes...................................... O 25. Autre (précisez)………………………………………………… O

18. Depuis que vous êtes sans emploi, diriez-vous que votre santé s’est : 1. Fortement détériorée…..………….............................. O 4. Plutôt améliorée..…….……………………………………...… O 2. Plutôt détériorée..……………………………………………..… O 5. Fortement améliorée.…...…………………………………… O 3. Est restée stable..……….……………………………………….. O

Des aspects du quotidien

19. Concernant vos activités sportive et physique : (plusieurs réponses sont possibles) 1. Je pratique un ou plusieurs sports ou activité physique (au moins une fois par semaine)..…………….…………….… O 2. J’ai renoncé à mon/mes activité(s) sportive(s) pour des raisons financières...………………………..…………………….… O 3. J’ai renoncé à mon/mes activité(s) sportive(s) par manque de motivation.………………………………………………….… O 4. J’ai renoncé à mon/mes activité(s) sportive(s) par manque de temps.……………..………………………………………….… O 5. J’ai renoncé à mon/mes activité(s) sportive(s) pour des raisons de santé.…………..……………………………………….… O 6. J’ai renoncé à mon/mes activité(s) sportive(s) pour privilégier les activités d’autres membres de ma famille… O 7. Je ne pratique pas de sport ou activité physique.………………………………………………………………………………………….… O

20.

Concernant vos loisirs (activités artistiques, culturelles, voyage, sorties, etc.) : (plusieurs réponses sont possibles) 1. J’ai un ou plusieurs loisirs réguliers (au moins deux activités par mois)..……………………….…….……………………….… O 2. J’ai renoncé à mon/mes loisir(s) pour des raisons financières...……………………………………………………………………... O 3. J’ai renoncé à mon/mes loisir(s) par manque de motivation..……………………………………………………………………….… O 4. J’ai renoncé à mon/mes loisir(s) par manque de temps..……………………………………………………………………………...… O 4. J’ai renoncé à mon/mes loisir(s) pour des raisons de santé..………………..…………………………………………………..….… O 6. J’ai renoncé à mon/mes loisir(s) pour privilégier ceux d’autres membres de ma famille..……………………..……..… O 7. Je n’ai pas de loisir(s) régulier(s)…..……………………………………………………………………………………………………………….… O

21. Concernant votre habitudes alimentaires : (plusieurs réponses sont possibles) 1. J’ai tendance à grignoter quand je m’ennuie..…………..........................………………………………….……………………….… O 2. J’ai tendance à grignoter quand je suis stressé·e..…………………………………………..…………….…….……………………….… O 3. J’ai peu d’appétit..…………...…….…………………………………………………………………………………………………………………….… O 4. Il m’arrive de sauter des repas..…………………………………………………………………………..………..…….……………………….… O 5. Aucune de ces propositions..…………...………………………………….……………………………………………………………………….… O

22. En général, quel impact le fait d’être sans emploi a-t-il sur les domaines suivants ? Pour chaque proposition, entourez le numéro correspondant à votre réponse. 1 = un impact négatif 2 = pas d’impact 1. Vos habitudes alimentaires.......................................................1……….2…..…..3 2. Vos activités physiques ou sportives.........................................1……….2…..…..3 3. Vos loisirs...................................................................................1……….2…..…..3 4. Votre rythme de vie (se lever tard, se coucher tard, …).…….......1……….2…..…..3 5. Votre consommation d’alcool….................................................1……….2…..…..3 6. Votre consommation de tabac…................................................1……….2…..…..3

3 = un impact positif

Les soins de santé

23. Disposez-vous d’une ou des assurance(s) santé suivante(s) ? (plusieurs réponses sont possibles) 1. Assurance obligatoire de la mutuelle.……..………...... O 4. Je n’ai pas d’assurance santé.………….………..……..… O 2. Assurance hospitalisation……………………………..…….. O 5. Je ne sais pas………………………………………………….….. O 3. Assurance soins dentaires………………………...…......... O 6. Autre (précisez)………………………………………………..… O

24. Depuis que vous êtes sans emploi, vous arrive-t-il de renoncer ou de remettre à plus tard des soins de santé ou une consultation pour vous-même, pour des raisons financières ? Pour chaque proposition, entourez le numéro correspondant à votre réponse. 1 = toujours 4 = rarement 3 = sans avis 2 = régulièrement 5 = jamais 1. Une consultation chez un·e généraliste....................................................................1……….2…..…..3…..…..4…..…..5 2. Une consultation chez un·e spécialiste.....................................................................1……….2…..…..3…..…..4…..…..5 3. Des soins dentaires...................................................................................................1……….2…..…..3…..…..4…..…..5 4. Des frais de lunettes ou lentilles...............................................................................1……….2…..…..3…..…..4…..…..5 5. Des soins de santé mentale (psychologue ou psychiatre) ........................................1……….2…..…..3…..…..4…..…..5 6. Une hospitalisation...................................................................................................1……….2…..…..3…..…..4…..…..5 7. Une opération..........................................................................................................1……….2…..…..3…..…..4…..…..5 8. L’achat de médicaments...........................................................................................1……….2…..…..3…..…..4…..…..5

25. Depuis que vous êtes sans emploi, vous arrive-t-il de renoncer ou de remettre à plus tard des soins de santé ou une consultation pour un·e autre membre de votre famille, pour des raisons financières ? 1. Toujours….…………………………….................................. O 5. Jamais...………….…………….……..........……………….…... O 2. Régulièrement……………… ………..………….………………… O 6. Sans avis...……….…………………..........……………….…... O 3. Rarement………………….….…………..………………………….. O

26. Prenez-vous les médicaments suivants ? Pour chaque proposition, entourez le numéro correspondant à votre réponse. 1 = je n’en prends pas 2 = j’en prenais déjà avant d’être sans emploi 3 = j’ai commencé à en prendre depuis que je suis sans emploi 4 = j’en prenais avant d’être sans emploi mais j’ai arrêté depuis 1. Somnifères et tranquillisants............................................1……….2…..…..3…..…..4 2. Antidépresseurs................................................................1……….2…..…..3…..…..4 3. Des médicaments psychotropes.......................................1……….2…..…..3…..…..4

Votre entourage

27. Quand vous êtes ensemble, parlez-vous de votre recherche d’emploi avec vos proches ? 1. Toujours….………………………………….…....................... O 4. Rarement……..…………………………….……………………… O 2. Régulièrement……………… ………………….………………… O 5. Jamais………...………….………………………….……………... O 3. De temps en temps….………………………………………….. O

28. Quand votre entourage vous demande des nouvelles de votre recherche d’emploi : 1. Ça vous réconforte.…………………….……….………….…… O 3. Ça vous gêne……………..………………….…………………… O 2. Ça vous énerve……………………………….….……….……..… O 4. Vous ne ressentez pas de sentiment particulier.... O

29. Depuis que vous êtes sans emploi, diriez-vous que 1. Vous voyez vos ami·e·s autant qu’avant………..…….. O 4. Vous ne voyez plus vos ami·e·s.……………..…………… O 2. Vous voyez vos ami·e·s plus souvent qu’avant……. O 5. Vous n’aviez pas d’ami·e·s proches….…….…..……… O 3. Vous voyez vos ami·e·s moins souvent qu’avant..… O 6. Je ne sais pas……………………………………………………... O

30. Durant les 12 derniers mois, avez-vous fait de nouvelles rencontres (amicales, amoureuses, etc.) ? 1. Oui, beaucoup…………………………….…………………..….. O 3. Non, pas vraiment..….…………………..…….……………… O 2. Oui, un petit peu…………………………….….……..………... O 4. Non, pas du tout…..………..…………………..……………… O

31. Avez-vous le sentiment de pouvoir compter sur votre entourage (famille, ami·e·s, voisin·e·s, connaissances…) ? 1. Oui, beaucoup…………………………….…………………..….. O 3. Non, pas vraiment..….…………………..…….……………… O 2. Oui, un petit peu…………………………….….……..………... O 4. Non, pas du tout…..………..…………………..……………… O

Votre recherche d’emploi

32. Suivez-vous un plan d’accompagnement du chômage (via Actiris, le Forem, le CPAS, une Maison de l’emploi, etc.) ?

1. Oui………. O

2. Non………. O

 Si vous avez répondu non, passez à la question 36

33. Dans le cadre de ce plan d’accompagnement : (plusieurs réponses sont possibles) 1. J’ai déjà eu un ou plusieurs rendez-vous de conseil.……………………………………………………………………………….…….… O 2. J’ai déjà eu un ou plusieurs rendez-vous de contrôle.………………………………………………………………………………..….… O 3. J’ai déjà été sanctionné·e à la suite d’un contrôle (réduction ou suspension des allocations)….………..………….… O 4. Je n’ai pas eu de rendez-vous.…………………………………….………………..….…………………………………………………….…….… O  Si vous n’avez pas eu de rendez-vous, passez à la question 36

34. Lors des rendez-vous qui concernent votre parcours d’accompagnement : Pour chaque proposition, entourez le numéro correspondant à votre réponse. 1 = pas du tout d’accord 4 = plutôt d’accord 3 = sans avis 2 = plutôt pas d’accord 5 = tout à fait d’accord 1. Je me sens serein·e avant d’y aller............................................................................1……….2…..…..3…..…..4…..…..5 2. Je me sens stressé·e/anxieux·se avant d’y aller........................................................1……….2…..…..3…..…..4…..…..5 4. J’ai peur de m’y rendre.............................................................................................1……….2…..…..3…..…..4…..…..5 5. Je me sens en colère avant d’y aller..........................................................................1……….2…..…..3…..…..4…..…..5 6. Je me sens déprimé·e avant d’y aller........................................................................1……….2…..…..3…..…..4…..…..5 7. Je ressors plutôt optimiste de mon rendez-vous......................................................1……….2…..…..3…..…..4…..…..5 8. Je ressors plutôt pessimiste de mon rendez-vous....................................................1……….2…..…..3…..…..4…..…..5 9. Les rendez-vous de conseil se passent bien..............................................................1……….2…..…..3…..…..4…..…..5 10. Les rendez-vous de contrôle se passent bien.........................................................1……….2…..…..3…..…..4…..…..5

35. Vous est-il déjà arrivé de prendre un médicament contre le stress avant ou après l’un de ces rendez-vous ? 1. Toujours….………..………………………………………………… O 4. Rarement.……….…………………………………...…………… O 2. Régulièrement………………………………………………….…. O 5. Jamais….……………..………………………………………..…… O 3. Parfois……………………………………………………………….… O

36. Votre état de santé actuel vous empêche-t-il d’occuper certains emplois ?

1. Oui………. O

2. Non………. O

37. Vous a-t-on déjà proposé des emplois qui ne correspondaient pas à votre état de santé ? 1. Oui..... O

2. Non..... O

3. Je ne sais plus….. O

38. Avez-vous déjà postulé de vous-même à des emplois qui ne correspondaient pas à votre état de santé ? 1. Oui..... O

2. Non..... O

3. Je ne sais plus….. O

Votre ménage

39. Quelle est votre situation familiale ? 1. Je vis chez mes parents…………………………………........ O 4. En couple sans enfant(s)..…….…….……………….……… O 2. Isolé·e sans enfant(s)….……………………..………………… O 5. En couple avec enfant(s).…….……………….………….... O 3. Isolé·e avec enfant(s)…….…………………………..………...O 6. Autre (précisez)………………………………….................. O  Si vous n’êtes pas en couple, passez à la question 41

40. Votre conjoint·e 1. A un emploi rémunéré à temps plein.……………………………………………………………………………………….….…………….… O 2. A un emploi rémunéré à temps partiel.……………………………………….……………………………………………………..….….… O 3. Est sans emploi.………………………………………………………………………………………………………………………..….…………….… O 3. Est pensionné·e………………………………………………………………………………………………………………………..….…………….… O

41. Au cours des 12 derniers mois, avez-vous vécu l’une des situations suivantes ? (plusieurs réponses sont possibles) 1. Séparation……………………………………………………........ O 4. Naissance d’un enfant……….……….……………….……… O 2. Divorce………………..……………………..…………………….… O 5. Mise en couple/cohabitation..…………….….……….... O 3. Décès de votre conjoint·e…………………………..………...O 6. Mariage………….………………………………….................. O 7. Aucune de ces situations…………………….................. O

42. Percevez-vous actuellement une ou plusieurs allocation(s) ? (plusieurs réponses sont possibles) 1. Allocation d’insertion (après les études)………………. O 2. Allocation de chômage (après l’emploi)……..……….. O 3. Allocation d’aide sociale (CPAS)………………..…………. O 4. Allocation d’invalidité……....……………….……………..… O 5. Allocation d’incapacité……....…………….……………..… O

6. Allocation de mutuelle……..……………….……………..… O 7. Allocation suspendue (sanction)...…..…..…………..….O 8. Aucune allocation………………………………….…………... O 9. Je ne sais pas………………………………………………..…….. O 10. Autre (précisez)……..……………………..………………….. O

43. En pensant au revenu mensuel total de votre ménage, votre foyer est-il en mesure de joindre les deux bouts ? 1. Très facilement…………………………………………....…….. O 5. Avec difficulté…..……………....……………….……………… O 2. Facilement….…………………………………………….………... O 6. Avec de grandes difficultés..…………….………………… O 3. Assez facilement…………………....………..………….…..….O 7. Je ne sais pas….………………..…………………….………….. O 4. Avec quelques difficultés…………………………………….. O

44. Votre contribution personnelle pour les soins de santé, c’est-à-dire l’argent que vous devez payer vous-même est : 1. Très facilement supportable pour votre budget.……………………………………………………………………….….…………….… O 2. Facilement supportable pour votre budget.……………………………………………………………………….….……………….....… O 3. Supportable pour votre budget.……………………………………..………………………………………………………..….….………...… O 4. Difficilement supportable pour votre budget.………………………………………………………………………………….………...… O 5. Impossible à supporter pour votre budget.……………………………………………………………………………………….….…….… O

Si vous souhaitez être informé·e des suites de l’enquête, laissez-nous vos coordonnées (votre nom + adresse postale ou adresse mail) .......................................................................................................................................................................................