Guide à l'intention des candidats - CNA – AIIC

Mai 2014. Séances d'orientation des équipes; une demi-journée par le biais ..... le site Web de la FCASS et les sites des équipes retenues. ..... initiative de changement pourraient être mesurés par des indicateurs du niveau de rétablissement.
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Programme FORCES pour l’amélioration des services de santé Guide à l’intention des candidats 2014

Table des matières 1.

INTRODUCTION ............................................................................................................................................. 3

2.

PARTENAIRES................................................................................................................................................. 3

3.

CONSEIL CONSULTATIF............................................................................................................................... 4

4.

POLITIQUE LINGUISTIQUE......................................................................................................................... 4

5.

COÛT DU PROGRAMME POUR LA COHORTE 2014-2015 ................................................................ 4

6.

ÉLÉMENTS DU PROGRAMME..................................................................................................................... 5 6.1 6.2 6.3 6.4 6.5 6.6 6.7 6.8 6.9 6.10 6.11

OBJECTIF..................................................................................................................................................................... 5 ADMISSIBILITÉ ........................................................................................................................................................... 6 MEMBRES DE L’ÉQUIPE ............................................................................................................................................ 7 PROJETS D’AMÉLIORATION (PA)............................................................................................................................ 7 ÉTHIQUE ..................................................................................................................................................................... 8 ENCADREMENT ET MENTORAT ............................................................................................................................... 9 ATELIERS D’ORIENTATION .................................................................................................................................... 10 LE COURS DU PROGRAMME FORCES.................................................................................................................. 10 STRUCTURE ET CALENDRIER ................................................................................................................................. 11 CORPS ENSEIGNANT ................................................................................................................................................ 13 AGRÉMENT, ATTESTATION, CRÉDITS DE PERFECTIONNEMENT PROFESSIONNEL ........................................ 13

7.

CRITÈRES DE SÉLECTION ...................................................................................................................... 14

8.

MISE EN CANDIDATURE ......................................................................................................................... 15

9.

PROCESSUS DE SÉLECTION ................................................................................................................... 15

10.

SUIVI ............................................................................................................................................................. 16

11.

MODALITÉS À L’INTENTION DES ÉQUIPES DU PROGRAMME FORCES .................................. 17

12.

ADMINISTRATION DU PROGRAMME FORCES ................................................................................ 18

12.1

COORDINATRICES DU PROGRAMME FORCES .................................................................................................... 18

13.

FOIRES AUX QUESTIONS........................................................................................................................ 19

14.

EXEMPLES DE PROJETS D’AMÉLIORATION MULTI-SITES ......................................................... 24

15.

PARTICIPANTS AU PROGRAMME FORCES, ANCIENS ET ACTUELS ......................................... 27

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1. INTRODUCTION Bon nombre de gouvernements provinciaux consacrent désormais plus de la moitié de leur budget à la santé. Il en résulte une énorme pression sur les organismes de santé tenus de faire état de l’amélioration de leur productivité et de leur rendement. C’est signe aussi de l’urgente nécessité d’harmoniser les mesures visant à améliorer les services cliniques, la gestion, les politiques et la performance du système. Ces deux impératifs — 1) la valeur ajoutée grâce à l’amélioration du rendement et 2) le contrôle de la qualité — sont au cœur du programme FORCES de 14 mois destiné à des équipes. Le programme FORCES, qui découle de changements organisationnels, offre une formation ciblée, axée sur le perfectionnement de la gestion et l’utilisation des données probantes en vue d’améliorer la qualité et le rendement des services de santé. Dans l’ensemble, le programme fait une large place à l’amélioration du rendement par le leadership et la gestion éclairés par des données probantes et reposant sur des études de cas exposées par des dirigeants de la santé reconnus comme chefs de file en gestion dans ce domaine. Le programme s’adresse particulièrement à des équipes; le cours porte notamment sur les processus de motivation du changement, la direction des projets, l’exploitation des structures de gestion et de gouvernance des organismes pour améliorer la qualité et le rendement, l’élaboration de solutions techniques pour la collecte de données et l’établissement de rapports, la détermination des objectifs, et les comptes rendus sur le rendement afin de créer un cycle virtuel de l’évaluation, de la détermination, de la mise en œuvre et de la modification des objectifs. Le programme FORCES s’inscrit dans la réalité complexe de la gestion des services de santé actuels. Au cours de la formation de 14 mois, les équipes mèneront à bien un projet d’amélioration (PA) dans le cadre duquel les membres des équipes et leur organisme d’attache participeront activement à une initiative d’amélioration de la qualité fondée sur les données probantes issues de la recherche. Les membres des équipes mettront à profit leur propre expérience et appliqueront les connaissances et les compétences acquises durant le programme FORCES aux enjeux liés à l’amélioration et au rendement ainsi qu’aux situations réelles auxquelles est confronté leur organisme ou ministère d’attache. Le PA est donc le principal moyen permettant d’intégrer l’apprentissage et d’en traduire les résultats dans la pratique. À vrai dire, les gestionnaires des systèmes de santé ont à prendre des décisions dans un contexte dynamique qui évolue rapidement. Par conséquent, les données de recherche, lorsqu’elles sont disponibles, entrent parfois en concurrence avec d’autres renseignements et influences qui, souvent, sont plus impérieux. Les PA, après avoir reçu l’aval de l’équipe de direction, devraient donner lieu à une importante initiative d’amélioration de la qualité au sein de l’organisme d’accueil et démontrer l’importance de l’utilisation des données de recherche et de leur application au processus décisionnel.

2. PARTENAIRES Le programme FORCES de la Fondation canadienne pour l’amélioration des services de santé (FCASS) est appuyé par un groupe d’organismes partenaires, à savoir le Collège canadien des leaders en santé (CCLS), l’Association des infirmières et infirmiers du Canada (AIIC), l’Association médicale canadienne (AMC) et un consortium de 12 partenaires du Québec représenté par l’Initiative sur le partage des connaissances et le développement des compétences (IPCDC). La FCASS est responsable de la gestion générale et de l’exécution du programme FORCES.

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Partenaires du consortium québécois dirigé par l’IPCDC : Agences de la santé et des services sociaux du Québec Association des directeurs généraux des services de santé et des services sociaux du Québec Association des cadres supérieurs de la santé et des services sociaux Association des gestionnaires des établissements de santé et de services sociaux Association québécoise d’établissements de santé et de services sociaux Collège des médecins du Québec Fédération des médecins omnipraticiens du Québec Fédération des médecins spécialistes du Québec Institut national de santé publique du Québec Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec Ordre des infirmières et des infirmiers du Québec Les partenaires du programme FORCES ont pour celui-ci une très haute estime. À leurs yeux, le principal avantage de la formation FORCES tient au rassemblement, au Canada, d’un groupe de dirigeants de la santé ayant les compétences voulues pour orienter les changements et diffuser à l’échelle du système des méthodes d’amélioration de la qualité et du rendement. Bien que le programme FORCES ait été établi grâce à une subvention du gouvernement fédéral (Santé Canada), les points de vue exprimés dans le cadre du programme ne représentent pas nécessairement ceux du ministère.

3. CONSEIL CONSULTATIF Le programme exerce ses activités sous l’égide d’un éminent conseil consultatif constitué de gestionnaires de haut niveau dans le domaine des services infirmiers, médicaux et de la direction des services de santé. Il incombe au conseil consultatif d’évaluer les mises en candidature des équipes et de choisir les cohortes FORCES. Pour obtenir de plus amples renseignements sur le conseil consultatif, voir le site Web de la FCASS : http://www.fcasscfhi.ca/WhatWeDo/EducationandTraining/EXTRA/Overview_benefits/AdvisoryCouncil.aspx

4. POLITIQUE LINGUISTIQUE Les membres des équipes et les enseignants du programme FORCES peuvent participer à toutes les activités dans la langue officielle de leur choix. Des services d’interprétation simultanée sont offerts pendant les séances en résidence. La plateforme d’apprentissage sur Internet (« Bureau »), le programme de cyber-apprentissage, les lectures et les matériels de cours offerts lors des séances en résidence sont disponibles en français et en anglais.

5. COÛT DU PROGRAMME POUR LA COHORTE 2014-2015 Depuis 10 ans, la participation au programme FORCES a été largement subventionnée grâce aux fonds dédiés du gouvernement fédéral. Or, même si ce financement a pris fin avec la cohorte 10 (2013-2014), la FCASS reste déterminée à soutenir une autre cohorte FORCES (cohorte 11, 20142015) et à subventionner sa participation, néanmoins avec une nouvelle structure tarifaire.

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Le coût du programme, unique et non remboursable, s’élève à 7 500 $ (au lieu de 5 000 $) par personne et sera facturé à l’organisme ou au ministère parrain une fois que l’équipe aura été admise au programme. De plus, il incombe aux organismes participants de payer les frais de déplacement de leurs équipes (l’hébergement sur place et la plupart des repas – petits déjeuners, pauses santé et déjeuners – sont compris dans les frais d’inscription) pour la séance en résidence d’août 2014 au Mont-Tremblant (Québec) et la séance en résidence de février 2015 à Vancouver (ColombieBritannique). Pour la séance en résidence de juin 2015 qui aura lieu à Ottawa (Ontario), les frais d’inscription comprennent le déplacement ainsi que l’hébergement et les repas. Les participants doivent disposer d’un ordinateur portable. La FCASS continuera à fournir des professeurs, des mentors et des formateurs de calibre mondial ainsi que l’accès au bureau virtuel de FORCES.

6. ÉLÉMENTS DU PROGRAMME 6.1

Objectif

Le programme FORCES de 14 mois a pour objet de recruter des équipes composées d’un maximum de quatre dirigeants des services de santé et de les appuyer dans la conception, la mise en œuvre et l’évaluation des projets d'amélioration au sein de leur organisme, d'un ministère ou de différentes administrations afin d’atteindre l'objectif du programme, à savoir des services efficaces et de grande qualité qui améliorent la santé des Canadiens et Canadiennes. Les équipes mettront en place des améliorations durables dans le cadre de processus garants de l’engagement de l’organisme ou du ministère à améliorer la qualité; à veiller à ce que les projets d’amélioration soient, dans toute la mesure du possible, systématiquement éclairés par des données probantes issues de la recherche; à créer avec d’autres équipes et dirigeants de la santé participant au programme FORCES des occasions de collaboration et de réseautage viables. Les équipes du programme FORCES s’entretiennent directement avec d’autres équipes du programme des solutions permettant d’atteindre des objectifs qu’ils partagent en matière d’amélioration. Les membres des équipes peuvent aussi collaborer officiellement avec d’autres équipes pour réaliser des buts communs et mettre en œuvre les changements souhaités. En plus de concevoir et mettre en œuvre un projet visant à améliorer la qualité et l’efficacité d’un problème systémique, d’un programme ou d’un service donné, les participants au programme FORCES verront augmenter leur capacité à :   

reconnaître et interpréter les données probantes qui éclaireront la conception, la mise en œuvre, l’évaluation et la diffusion du projet d’amélioration FORCES et d’autres initiatives d’amélioration; collecter les données et les informations propres à la production de rapports publics concernant des initiatives sur la qualité et le rendement; concevoir des plans réalistes pour implanter les changements, notamment la schématisation et la simplification du déroulement du travail, l’application des techniques Six Sigma et Lean, les méthodes de l’Institute for Healthcare FORCES|Guide à l’intention des candidats 2014

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6.2

Improvement (IHI), l’analyse des obstacles et des causes profondes, ainsi que des méthodes de mise à l’épreuve et de renforcement des améliorations; appliquer la gestion du changement et les principes de leadership pour mettre en œuvre et soutenir le projet d’amélioration FORCES et d’autres initiatives d’amélioration, notamment la meilleure façon de communiquer avec des chercheurs, des cliniciens, des membres de conseil d’administration, des responsables de politiques et des consommateurs aux moments opportuns au cours du processus de changement; mesurer et évaluer continuellement l’efficacité et l’efficience du projet d’amélioration FORCES et d’autres initiatives d’amélioration.

Admissibilité

On encourage les équipes formées de deux à quatre professionnels de la santé, toutes disciplines confondues, à présenter leur demande. Les candidats doivent occuper des postes de haute direction et être investis d’un pouvoir et d’obligations redditionnelles assez étendus au sein de leur organisme ou ministère. On s’attend à ce qu’ils se soient manifestement engagés à mettre en œuvre des initiatives d’amélioration de la qualité fondées sur des données probantes et à mener à bien des projets d’amélioration de la qualité clinique et de la gestion. Pour être admissibles, les participants devront être libérés de leurs tâches habituelles pendant au moins un jour par semaine pour pouvoir se consacrer aux activités d’éducation et de formation. Tous les membres des équipes sont tenus de participer aux trois séances en résidence (août 2014, février 2015, juin 2015), à la production de rapports sur le projet d’amélioration, aux activités de cyber-apprentissage et aux webinaires. Les paragraphes suivants exposent d’autres critères d’admissibilité particuliers : Équipes provenant des organismes de santé Les équipes peuvent être formées de membres provenant d’un seul ou de plusieurs organismes d’un seul ou de plusieurs établissements ou provinces/territoires. Les organismes de santé peuvent aussi s’associer à un ou plusieurs ministères pour créer une équipe multi-sites au sein d’une autorité compétente ou entre elles. Les demandes des équipes multi-sites doivent comporter les signatures des PDG/sous-ministres adjoints (SMA) des autres établissements participants et désigner une personne-ressource principale. Les équipes sont composées en général de personnel infirmier dans des postes de direction, de chef du service de médecine, de vice-président ou de chef des opérations. Les directeurs et les chefs de service peuvent également présenter des demandes. Les équipes provenant des organismes de santé doivent comprendre un médecin dirigeant. Si ce n’est pas possible, par exemple dans le secteur des soins de longue durée (SLD) ou des organismes communautaires, la demande doit décrire clairement la façon dont la communauté médicale participera dans le projet d’amélioration proposé. Équipes provenant des ministères Les responsables de politiques qui occupent des postes de cadres supérieurs et qui, dans l’exercice de leurs fonctions, doivent entretenir des rapports étroits avec des prestataires de soins et de services sont encouragés à présenter leur demande dans le cadre d’une équipe ministérielle ou pangouvernementale. Les ministères peuvent aussi s’associer à un ou plusieurs organismes de santé pour créer une équipe multi-sites au sein d’une autorité compétente ou entre elles. Les FORCES|Guide à l’intention des candidats 2014

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demandes des équipes multi-sites doivent comporter les signatures des PDG ou SMA des autres établissements participants et désigner une personne-ressource principale. Les demandes doivent non seulement indiquer précisément comment le but ou le projet d’amélioration proposé est aligné sur les priorités et les politiques stratégiques de leurs ministères respectifs, mais aussi citer des exemples d’efforts déployés pour multiplier et diffuser, dans l’ensemble du système, des initiatives d’amélioration ayant fait leur preuve, de meilleurs modèles de planification ou de financement de systèmes, d’harmonisation plus efficace des priorités et activités d’amélioration entre les secteurs de politique et de prestation de services. Les équipes sont composées en général de sous-ministres adjoints, de directeurs généraux, de directeurs de cabinet et de gestionnaires qui occupent des postes de haute direction, sont investis d’un pouvoir assez étendu et qui, en raison de leurs fonctions, exercent une grande influence au sein de l’administration publique. Citoyenneté Les candidats doivent être citoyens canadiens ou résidents permanents du Canada. Les personnes à qui on n’a pas encore accordé le statut de résident permanent peuvent présenter leur candidature au programme FORCES, pourvu qu’elles aient entrepris des démarches pour le recevoir et puissent en fournir la preuve avant de prendre part au programme.

6.3

Membres de l’équipe

Lors de la présentation des demandes, il est important de décrire clairement les compétences des membres des équipes candidates et leur mode de collaboration tout au long du programme. Plus précisément, les membres des équipes devront :  

 

6.4

décrire leur expérience ainsi que les fonctions du poste qu’ils occupent au sein de leur organisme ou ministère, en précisant l’étendue de leur pouvoir et influence; fournir des exemples démontrant : o leurs qualités de leadership (affiliations professionnelles et appartenance à des comités, réseautage et collaborations – information sur la nature de la participation – p. ex., participant ou rôle de chef de file); o leur engagement à l’égard de l’amélioration de la qualité fondée sur des données probantes; o la mise en œuvre de projets d’amélioration de la qualité clinique et de la gestion (y compris la description de la nature de leur participation à l’initiative et leur responsabilité); décrire le rôle joué par chaque membre de l’équipe dans le projet d’amélioration, notamment leur contribution précise et les aspects de l’amélioration dont ils doivent rendre compte; décrire quelle forme prendra leur interaction avec l’équipe de la haute direction de l’organisme ou du ministère.

Projets d’amélioration (PA)

Pendant toute la durée du programme FORCES, les équipes travailleront directement avec les professeurs, les mentors et les formateurs à la conception, la mise en œuvre et l’évaluation d’un projet d’amélioration (PA). Même si la majorité des PA porteront surtout sur des programmes et services précis, les projets d’amélioration peuvent aussi être axés sur des améliorations au sein des systèmes, par exemple les points de transition des soins, d’autres niveaux de soins (ANS), la prévention des infections et l’harmonisation plus efficace de la prestation des services hospitaliers et communautaires (l’annexe B présente des exemples des domaines sur lesquels portent les FORCES|Guide à l’intention des candidats 2014

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projets d’amélioration). Pour favoriser la réussite du programme, le PA devra cadrer avec les plans d’amélioration de la qualité et du rendement, les objectifs et les priorités stratégiques de l’organisme ou du ministère. De plus, les activités prévues dans le projet doivent être étroitement liées aux tâches quotidiennes des candidats. À l’étape de présentation de leur demande, les équipes devront clairement exposer le but de l’amélioration et du PA proposés. Elles devront : 

démontrer que le projet cadre avec les priorités stratégiques de l’organisme ou du ministère et, en particulier, avec ses plans d’amélioration de la qualité;  énoncer le problème, les lacunes en matière de qualité ou de rendement que le projet se propose de régler et les résultats positifs escomptés au cours des 14 mois du programme ou à plus long terme;  déterminer le ou les groupes cibles au sein de l’organisme ou du ministère dont les activités, rôles et responsabilités seront améliorés par le projet et décrire comment ils participeront au projet d’amélioration;  préciser si le projet d’amélioration est censé donner lieu à des changements à l’extérieur de l’organisme ou du ministère et à quel niveau (régional, provincial, au sein du système ou de la population, etc.);  indiquer les dates limites prévues pour la conception et la mise en œuvre;  décrire les ressources auxquels l’organisme aura recours pour soutenir la mise en œuvre du projet d’amélioration;  décrire de quelle façon l’équipe collaborera avec d’autres membres du personnel, partenaires et parties prenantes de l’organisme ou du ministère (p. ex., les conseillers auprès des patients, le personnel de première ligne) afin d’atteindre l'objectif d’amélioration;  définir les questions d’éthique pouvant découler de l’élaboration et de la mise en œuvre du projet d’amélioration et, le cas échéant, les mesures prises pour l’examen déontologique. Les équipes du programme FORCES auront l’occasion de faire part des résultats de leur projet d’amélioration non seulement aux membres de leur cohorte, mais aussi avec l’ensemble de la collectivité en prenant part aux programmes et aux séances individuelles offerts en ligne par la FCASS. Ces activités sont autant d’occasions de collaboration avec d’autres dirigeants de services de santé dont les buts en matière d’amélioration sont identiques ou semblables.

6.5

Éthique

Les candidats doivent, à l’étape de présentation de la demande, déterminer les problèmes d’éthique que pourraient soulever l’élaboration et la mise en œuvre du PA. Le cas échéant, ils doivent décrire les mesures envisagées pour amorcer une révision déontologique. Veuillez prendre connaissance de ces outils d’évaluation déontologique afin d’établir les risques possibles auxquels s’exposent les personnes participant au PA ainsi que les lignes directrices sur la gestion déontologique de ces projets. Le projet doit avoir reçu l’aval du comité de révision local avant d’être mis sur pied et être conforme aux lignes directrices énoncées dans les documents de politique suivants : Énoncé de politique des trois Conseils : Éthique de la recherche avec des êtres humains, 2e édition (2010);

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Cadre de référence des trois organismes sur la conduite responsable de la recherche (2011) élaboré en collaboration par les Instituts de recherche en santé du Canada, le Conseil de recherches en sciences naturelles et en génie et le Conseil de recherches en sciences humaines. Tous les membres des équipes doivent se conformer à la Politique sur les conflits d’intérêts de la Fondation canadienne pour l’amélioration des services de santé (FCASS) affichée sur son site Web à http://www.fcass-cfhi.ca/ConflictofInterestPolicy.aspx.

6.6

Encadrement et mentorat

L’encadrement et le mentorat sont des éléments essentiels du programme FORCES. Afin d’aider les équipes participantes à atteindre les objectifs d’apprentissage du programme et à mener à bien leur projet d’amélioration, les diverses personnes et organisations suivantes leur offrent un soutien spécialisé :  un organisme ou un ministère parrain (PDG ou SMA) s’assurant de l’engagement des cadres supérieurs à l’égard de tous les aspects du programme FORCES, notamment en ce qui a trait à la disponibilité de l’équipe de la haute direction, aux périodes réservées à la participation aux séances en résidence et à la réalisation du projet de même que la participation active et l’appui aux changements organisationnels ou à la nouvelle orientation de l’organisme. Le PDG/SMA prend part à la dernière séance en résidence et présente, avec les membres de l’équipe, les résultats et les incidences du projet d’amélioration aux comités d’experts responsables de son évaluation;  un mentor universitaire, affecté à chaque équipe, qui offre des conseils en matière de méthodologie, d’exigences relatives aux données, d’utilisation systématique et d’application des données de recherche aux projets d’amélioration;  un formateur affecté par l’établissement d’attache aux équipes et aux organismes participants afin d’aider à la gestion du changement ainsi qu’à l’élaboration de l’orientation stratégique et de l’approche tactique visant à favoriser la mise en œuvre efficace du projet d’amélioration;  le personnel de la FCASS qui fournit l’information courante sur le programme FORCES et représente le principal point de contact des équipes participantes et de l’équipe de l’organisme ou du ministère. Le personnel de la FCASS peut aussi faciliter l’échange d’informations, le réseautage et la collaboration entre les équipes et d’autres dirigeants de la santé;  les professeurs des séances en résidence qui offrent, sur place, aux équipes du programme des conseils sur le cours ainsi que des consultations sur la conception et la réalisation du projet d’amélioration. Rôle des mentors universitaires Les mentors universitaires aident les équipes sur plusieurs plans. Par exemple :     

l’identification, la sélection, l’extraction et l’analyse de l’information et des données probantes à l’appui du projet d’amélioration et à des fins d’évaluation (p. ex., théories, données, études de recherche sur l’amélioration); la collecte et l’analyse des données; la détermination des méthodes indiquées pour la mise en œuvre et l’évaluation du projet d’amélioration; la compréhension des recherches en cours sur la réflexion systémique et la gestion du changement; le perfectionnement des compétences en recherche et rédaction. FORCES|Guide à l’intention des candidats 2014

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Rôle des formateurs en amélioration Les formateurs des projets d’amélioration aident les équipes et les organismes ou ministères à (par exemple) :   

  

s’assurer que les objectifs et le projet d’amélioration sont réalisables et cadrent avec les plans d’amélioration de la qualité et du rendement, les objectifs et les priorités stratégiques de l’organisme ou du ministère; élaborer des approches tactiques et stratégiques de la mise en œuvre du projet et évaluer la volonté politique et le calendrier de l’organisme en ce qui a trait à l’exécution du projet; déterminer qui parmi les autres membres du personnel, les partenaires et les parties prenantes de l’organisme ou du ministère (p. ex., les conseillers auprès des patients, le personnel de première ligne) doit participer afin d’atteindre l’objectif du projet d’amélioration; concevoir des plans pour favoriser la participation d’utilisateurs éventuels ou des personnes visées par le projet d’amélioration; veiller à ce que les comptes rendus, l’analyse des données et la rédaction du rapport final traduise bien le langage de l’organisme; mesurer les résultats du projet d’amélioration et d’autres initiatives d’amélioration durant le programme de 14 mois et au-delà.

Contacts avec les mentors et les formateurs Les mentors et les formateurs entretiennent des contacts réguliers avec les équipes et les organismes/ministères affiliés, selon les besoins, pendant toute la durée du programme. Les équipes, les mentors et les conseillers déterminent conjointement les besoins à cet égard. Le personnel de la FCASS affecté au programme FORCES se charge d’organiser les consultations requises par les équipes.

6.7

Ateliers d’orientation

Les ateliers d’orientation se tiennent chaque année en mai. Les séances ont lieu dans le cadre de webinaires et sont organisés lors de l’admission des candidats au programme. Ces ateliers visent à :  initier les équipes qui participent pour la première fois au programme FORCES;  passer en revue les rôles et les responsabilités, et établir des relations de travail entre les équipes, les mentors universitaires, les formateurs et le personnel de la FCASS;  préparer les équipes à la première séance en résidence qui aura lieu en août 2014 au Fairmont Tremblant (Québec);  fournir une formation approfondie sur les cours à distance donnés dans le cadre du programme ainsi que sur l’utilisation de la plateforme d’apprentissage en ligne (« Bureau ») utilisée pour tous les éléments d’apprentissage du programme FORCES de 14 mois.

6.8

Le cours du programme FORCES

Le programme FORCES est dispensé dans le cadre de trois séances en résidence, des webinaires et d’une série de modules d’autoapprentissage en ligne axés sur les compétences. Les professeurs, mentors et formateurs offrent un encadrement et un mentorat dynamiques lors des séances en résidence, des consultations individuelles avec les membres des équipes, des réunions de rétroaction planifiées et des webinaires. Toutes les équipes ont accès à une plateforme d'apprentissage électronique (« Bureau ») pour faciliter l'échange direct d'informations entre elles et les professeurs, mentors et formateurs du Canada et de l’étranger du programme. 10 FORCES|Guide à l’intention des candidats 2014

La série de modules d’apprentissage offerts durant les séances en résidence constitue un élément essentiel du programme de formation. Les modules, qui se répartissent sur trois séances en résidence hors du lieu de travail (en août 2014 au Fairmont Tremblant, février 2015 à Vancouver et juin 2015 à Ottawa), ont été planifiés et élaborés par les enseignants et des dirigeants dans un ordre logique permettant aux participants de bien comprendre les résultats de la recherche et les données probantes qui en découlent et d’apprendre comment les appliquer à la conception, la mise en œuvre et l’évaluation de leur projet d’amélioration. Le programme est conçu pour allier théorie et pratique, encourager la participation et l’interaction optimales et faire en sorte que l’apprentissage se traduise en projets d’amélioration efficaces en matière de gestion du changement. Les principaux thèmes du cours sont le renforcement de la capacité d’extraction et d’utilisation des données probantes dans un contexte particulier, la théorie de l’amélioration, le perfectionnement du leadership, la gestion du changement et la réflexion systémique. Chaque module est enseigné par un professeur qui a recours à diverses techniques pédagogiques, notamment les conférences, les études de cas, le travail en petits groupes. Le cours comprend également un programme de cyber-apprentissage, des exemples types, des simulations et l’exposé d’expériences tirées d’études de cas canadiennes et internationales qui illustrent comment des dirigeants d’organismes de santé de haute performance du Canada, des États-Unis, du Royaume-Uni et d’ailleurs réussissent à améliorer la qualité et le rendement. Les participants acquièrent une solide base théorique, mais passent rapidement de la théorie à la pratique et aux méthodes pertinentes pour mettre leurs acquis en application. Outre les équipes participantes, les dirigeants, les professeurs et le personnel de soutien de la FCASS, des mentors, formateurs et conseillers pédagogiques assistent aux séances en résidence. Des consultations individuelles entre les membres des équipes et les mentors/formateurs sont planifiées par le personnel de la FCASS avant ou durant la séance en résidence afin de réserver suffisamment de temps aux consultations avec toutes les équipes. Sont également prévues des activités d’appui post-programme en vue de diffuser les connaissances favorisant l’amélioration ainsi que les résultats des projets d’amélioration dans l’ensemble du système (p. ex., webinaires, présentations et événements organisés par la FCASS). Les membres des équipes du programme FORCES peuvent aussi participer à d’autres cours sur la comparaison des systèmes et le renforcement des capacités locales en matière de prise de décisions éclairées par les données probantes au sein d’une communauté de praticiens axée sur l’amélioration de la qualité.

6.9

Structure et calendrier

Le programme comporte cinq volets : • • • • •

une séance d’orientation d’une demi-journée (par le biais du webinaire); trois séances en résidence hors du lieu de travail (jusqu’à concurrence de deux semaines en août 2014 au Fairmont Tremblant, d’une semaine en février 2015 à Vancouver et de deux jours en juin 2015 à Ottawa); la conception, la mise en œuvre et l’évaluation d’un projet d’amélioration au sein de l’organisme ou du ministère de l’équipe; l’achèvement du programme de cyber-apprentissage entre les séances en résidence; la collaboration et la constitution d’un réseau.

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Calendrier 2014 1er avril 2014 Mai 2014

Annonce des boursiers Séances d’orientation des équipes; une demi-journée par le biais d’un webinaire Fin du programme de cyber-apprentissage suivi par les équipes du programme FORCES

Mai-juillet 2014

Module 1 : Comprendre les diverses utilisations de l’information en santé : gestion, connaissance des données probantes sur la santé, méthodes de recherche, calcul, évaluation des améliorations (cyberapprentissage) Travail préalable à la séance en résidence Du 10 au 21 août 2014 Fairmont Tremblant Mont-Tremblant (Québec) Résidence d’environ deux semaines Septembre-décembre 2014 Lieu de travail habituel

Novembre 2014 Janvier 2015 Février 2015 Vancouver (ColombieBritannique) Résidence d’environ une semaine Mars-mai 2015 Lieu de travail habituel Juin 2015 Ottawa (Ontario) Environ deux jours Août 2015

Séance en résidence Module 2 : Utiliser et favoriser l’utilisation des données probantes issues de la recherche dans les organismes et systèmes de santé Module 3 : Le leadership dans l’amélioration du rendement et de la qualité Fin du programme de cyber-apprentissage suivi par les équipes du programme FORCES, poursuite du projet d’amélioration en cours et rapport d’étape du projet d’amélioration Module 4 : Comprendre les diverses utilisations de l’information en santé : gestion, connaissance des données probantes sur la santé, méthodes de recherche, calcul, évaluation des améliorations (cyberapprentissage) Webinaire sur le rapport d’étape du projet d’amélioration Présentation par les équipes du rapport d’étape des projets d’amélioration dans le cadre du webinaire Travail préalable à la séance en résidence Séance en résidence Module 5 : Précision, accélération et soutien du changement

Poursuite du projet d’amélioration en cours et rapport d’étape du projet d’amélioration Séance en résidence Module 6 : Présentation des projets d’amélioration aux comités d’experts Présentation par les équipes du rapport final sur les projets d’amélioration

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6.10 Corps enseignant

Les enseignants du programme FORCES ont été recrutés pour leur dynamisme, leur capacité à expliquer clairement des concepts et des enjeux complexes et à s’adapter aux besoins changeants, et pour leur aptitude à amener les équipes participantes à se dépasser. Le corps enseignant du programme FORCES se compose de spécialistes de divers domaines, de dirigeants chevronnés, rompus à l’amélioration de la qualité et du rendement ainsi que de professeurs d’université de haut calibre du Canada et de l’étranger. Les enseignants ont une longue expérience de la théorie et de la pratique de l’amélioration, de l’utilisation des connaissances, du perfectionnement du leadership, de la gestion du changement, de l’établissement de liens entre les milieux de la recherche et des politiques ainsi que des processus organisationnels et décisionnels éclairés par les données probantes. Les séances en résidence du programme FORCES invitent aussi des enseignants renommés provenant de diverses sphères d’activité (secteurs clinique, de la gestion et des politiques). Pour de plus amples renseignements sur le corps professoral de FORCES, voir le site Web de la FCASS : http://www.fcasscfhi.ca/WhatWeDo/EducationandTraining/EXTRA/learning_components/faculty.aspx

6.11 Agrément, attestation, crédits de perfectionnement professionnel

Les partenaires du programme, soit la Fondation canadienne pour l’amélioration des services de santé, l’Association médicale canadienne, le Collège canadien des leaders en santé, l’Association des infirmières et infirmiers du Canada et le consortium québécois représenté par l’Initiative sur le partage des connaissances et le développement des compétences (IPCDC), décernent un diplôme aux finissants. L’Université de Montréal et l’Université de Toronto ont agréé officiellement le programme FORCES. Les membres des équipes qui achèvent le programme peuvent obtenir des crédits universitaires dans le cadre du Diplôme d’études supérieures spécialisées en administration des services de santé (DESS) ou de la maîtrise en sciences à l’Université de Montréal. L’Université de Toronto octroie des crédits dans le cadre du programme de maîtrise en recherche sur les services de santé relevant de son département des politiques, de la gestion et de l’évaluation des services de santé.

En outre, le programme FORCES ouvre droit à :  des crédits d’éducation médicale continue du Collège royal des médecins et chirurgiens du Canada et du Collège des médecins de famille du Canada; 

des unités de catégorie 1 dans le cadre du maintien du certificat, allouées par le Collège canadien des leaders en santé (CCLS);



l’obtention du titre de Certified Health Executive (CHE) décerné par le CCLS;



l’admissibilité au programme d’études supérieures du CCLS; à titre de partenaire, le CCLS offre aux membres des équipes du programme FORCES qui satisfont à ses critères d’admissibilité la possibilité de s’inscrire à son programme en tenant compte de la formation reçue dans le cadre du programme FORCES;



des niveaux d’attestation applicables au programme de cyber-apprentissage axé sur les compétences.



l’établissement d’équivalences eu égard au modèle LEADS… Diriger dans un milieu de soins adopté par le CCLS.

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7. CRITÈRES DE SÉLECTION Les équipes présentant une demande de participation au programme FORCES sont tenues de remplir un formulaire de candidature et de fournir les informations démontrant que leur organisme ou ministère d’attache est prêt à participer au programme FORCES (voir les sections 7, 8 et 9 du guide). Le conseil consultatif évaluera les demandes et fournira une rétroaction à tous les candidats. Voici quelques exemples des critères d’évaluation des demandes :

7.1

Équipes candidates    

7.2

Projets d’amélioration  

     

7.3

Qualités de leadership démontrées. Excellentes capacités et réalisations en matière d’amélioration de la qualité clinique et de la gestion, fondées sur des données probantes. Capacité de donner lieu à des améliorations et de les maintenir au cours des 14 mois du programme et au-delà. Description claire des rôles, de la contribution et de la responsabilité dans le projet d’amélioration. Énoncé clair de l’objectif d’amélioration. Description précise du projet d’amélioration proposé, notamment : o les résultats escomptés au cours des 14 mois du programme et à plus long terme (y compris l’ampleur de l’impact prévu); o le calendrier et les objectifs immédiats pour la conception, la mise en œuvre et l’évaluation; o le ou les groupes cibles au sein de l’organisme ou du ministère dont les activités, rôles et responsabilités seront améliorés par le projet; o le mode de participation au projet d’amélioration du ou des groupes cibles. Alignement du projet d’amélioration avec les priorités stratégiques de l’organisme ou du ministère, en particulier avec les plans d’amélioration de la qualité. Caractère novateur de la démarche. Probabilité que l’équipe accomplisse des progrès mesurables dans la mise en œuvre du projet d’amélioration pendant la durée du programme FORCES. Degré de soutien de l’organisme ou du ministère. Détermination des problèmes d’éthique et description des mesures visant à les résoudre. Description du mode de collaboration de l’équipe avec d’autres membres du personnel, partenaires et parties prenantes de l’organisme ou du ministère (p. ex., les conseillers auprès des patients, le personnel de première ligne) afin d’atteindre l'objectif d’amélioration.

Mise en candidature globale

  

Appui de l’organisme ou du ministère d’accueil et de l’équipe de la haute direction. Confirmation de la mise à disposition par l’organisme parrain des ressources et du temps nécessaires pour se consacrer à l’apprentissage et à l’amélioration. Préparation et rédaction soignées de la mise en candidature et présentation conforme aux directives. 14 FORCES|Guide à l’intention des candidats 2014

8. MISE EN CANDIDATURE 8.1

Généralités

Deux types de demande peuvent être présentées, soit par : 1) une équipe provenant d’un organisme de santé ou d’un ministère; 2) une équipe multi-site ou pangouvernementale. Veuillez suivre ce lien pour choisir le formulaire de demande approprié. Il incombe aux candidats de fournir toute la documentation et les signatures requises. Il doit s’agir de signatures originales, car le formulaire constitue un accord officiel engageant le candidat et l’organisme ou ministère parrain à respecter les modalités du programme FORCES. Pour obtenir de plus amples renseignements, veuillez vous adresser à [email protected].

8.2

Date limite

Les mises en candidature doivent parvenir aux bureaux de la FCASS, à la fois par courriel et en format papier (version originale), au plus tard à 12 h (HNE), le 5 février 2014. Les copies papier des formulaires de demande, dûment remplis, doivent être envoyées à l’adresse suivante : Programme FORCES pour l’amélioration des services de santé Appel de candidatures 2014 Fondation canadienne pour l’amélioration des services de santé 1565, avenue Carling — bureau 700 Ottawa (Ontario) K1Z 8R1 Les formulaires en version électronique, dûment remplis en format MS Word, doivent être envoyés par courriel à [email protected].

8.3

Annonce des résultats

La vérification de l’admissibilité ainsi que l’examen et la sélection des candidatures par le comité auront lieu en mars 2014. Les résultats seront affichés sur le site Web de la Fondation canadienne pour l’amélioration des services de santé dès le 1er avril 2014 à http://www.fcasscfhi.ca/WhatWeDo/EducationandTraining/EXTRA.aspx. Les trousses d’orientation du programme seront envoyées en mai 2014 aux candidats retenus.

8.4

Demandes de renseignements

Les candidats qui désirent obtenir des renseignements complémentaires sur un aspect quelconque du programme FORCES peuvent envoyer une demande par courriel à [email protected].

9. PROCESSUS DE SÉLECTION 9.1

Détermination de l’admissibilité

Le personnel de la FCASS procédera à une évaluation préliminaire des candidats conformément aux critères d’admissibilité. Si une demande semble irrecevable ou incomplète, elle ne fera pas l’objet FORCES|Guide à l’intention des candidats 2014

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d’un examen plus approfondi. Il incombe aux participants de fournir toute la documentation requise.

9.2

Examen

9.3

Protection des renseignements personnels et accès à l’information

Il revient au conseil consultatif du programme FORCES, composé d’éminents représentants régionaux des secteurs infirmier et médical, de la haute direction des services de santé et du milieu des politiques, de choisir les équipes. Sa principale tâche consiste à sélectionner les équipes susceptibles de donner lieu à des améliorations et des changements. Il existe par ailleurs des objectifs généraux que le programme est tenu d’atteindre sur une période de trois à cinq ans, notamment l’engagement des partenaires du programme à sélectionner un nombre égal d’infirmières, de médecins et de dirigeants de services de santé et à assurer leur participation au programme de formation. Lors du processus de sélection, le conseil consultatif doit veiller en outre à l’équilibre sexospécifique et linguistique, à la représentation de toutes les régions et provinces ainsi qu’à celle de divers types d’organismes et du secteur de l’élaboration des politiques. Des mesures de suivi sont mises en place pour s’assurer de la réalisation des objectifs généraux durant la période de trois à cinq ans prévue.

Les documents contenant des renseignements personnels sont traités et protégés conformément aux dispositions des lois fédérales suivantes : la Loi sur l’accès à l’information, la Loi sur la protection des renseignements personnels et la Loi sur la protection des renseignements personnels et les documents électroniques qui, toutes, fixent les normes en matière de collecte, de conservation, d’utilisation, de divulgation des renseignements personnels et d’accès à ces derniers. Les renseignements personnels ne sont divulgués qu’avec l’autorisation des personnes concernées et lorsque les lois le permettent.

9.4

Confidentialité

Les renseignements contenus dans les mises en candidature sont considérés comme confidentiels, à moins d’indication contraire. La FCASS et ses représentants en assurent la réception et le traitement en toute confidentialité. Les examinateurs de la FCASS et toutes les personnes participant à l’examen du mérite ont la responsabilité légale de ne divulguer aucun des renseignements personnels confidentiels dont ils ont eu connaissance en s’acquittant de leurs responsabilités à la FCASS. Les noms des candidats retenus et de leur organisme parrain ainsi que le titre et le résumé de leur projet d’amélioration peuvent être publiés dans le rapport annuel de la FCASS et sur son site Web. La FCASS se réserve également le droit de diffuser l’information sur les domaines touchés par les projets d’amélioration et une brève description du projet proposé par les candidats.

10.

SUIVI

Le suivi du projet d’amélioration a pour objectif d’évaluer les progrès accomplis dans la mise en œuvre du projet d’amélioration durant les 14 mois du programme FORCES. À la suite de la première séance en résidence en août, les équipes du programme FORCES établiront clairement, en collaboration avec les mentors universitaires et les formateurs organisationnels qui leur sont affectés, le calendrier de la mise en œuvre des projets d’amélioration. Les équipes présenteront à intervalles réguliers un rapport sur les résultats et les échéances fixées. Ces données seront transmises à l’organisme ou ministère parrain.

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11.

MODALITÉS À L’INTENTION DES ÉQUIPES DU PROGRAMME FORCES

11.1 Protocole d’entente

À la fin d’avril 2014, les équipes retenues et leurs organismes parrains respectifs doivent conclure avec la FCASS un accord officiel régissant les modalités du programme FORCES.

11.2 Rapports d’étape des projets

La présentation de rapports réguliers sur l’état d’avancement des projets d’amélioration, les principales étapes et les livrables fait partie des exigences du programme FORCES. Les professeurs, les mentors universitaires et les formateurs fournissent aux participants et à leur organisme ou ministère une rétroaction continue et des commentaires sur leurs travaux. Les équipes s’engagent aussi à procéder à une autoévaluation constante et à participer aux débats et à l’apprentissage mutuel avec leurs pairs. Les équipes bénéficient de l’appui et de la rétroaction des mentors et des formateurs qui leur sont affectés.

11.3 Propriété intellectuelle et liberté d’accès

La FCASS et les membres des équipes, ou l’organisme ou ministère parrain, jouissent conjointement des droits de propriété intellectuelle, de la propriété des données recueillies et droits d’auteur relatifs au programme FORCES, selon l’entente relative à la propriété intellectuelle conclue avec l’organisme d’attache de l’équipe. Les parties conviennent que les rapports et les autres documents liés aux projets d’amélioration seront gracieusement mis à la disposition du public dans les six mois suivant l’achèvement du programme dans les endroits suivants : 

 

le site Web de la FCASS et les sites des équipes retenues. Il s’agit d’une licence irrévocable, non exclusive, perpétuelle, libre de redevances et illimitée, autorisant la publication des documents à l’échelle mondiale, acceptée par toutes les parties; des revues libres d’accès; des revues non libres d’accès dont l’éditeur accepte d’archiver les documents dans une logithèque libre d’accès pendant les six mois suivant la publication (archives institutionnelles ou PubMed Central, par exemple).

11.4 Remerciements dans les publications

Les membres des équipes doivent reconnaître le concours de la FCASS et des organismes parrains dans toutes les publications ou présentations liées aux projets d’amélioration entrepris par les équipes du programme FORCES.

11.5 Modification des projets d’amélioration ou changement d’organisme parrain

Pendant le programme de 14 mois, les modifications au projet d’amélioration proposé doivent être soumises par écrit à la FCASS et être assorties des spécifications et données probantes détaillées portant sur les changements proposés. La FCASS doit aussi être avisée, par écrit, de toute modification de l’affiliation organisationnelle ou de l’appui accordé par l’organisme parrain aux équipes participantes. Des spécifications détaillées sur les changements proposés doivent accompagner cet avis.

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11.6 Participation aux séances en résidence

Les membres de toutes les équipes doivent prendre part à la totalité des séances en résidence pour demeurer admissibles au programme FORCES.

11.7 Achèvement du programme de cyber-apprentissage entre les séances en résidence

Les membres de toutes les équipes sont tenus de suivre la totalité des modules de cyberapprentissage axé sur les compétences pour recevoir une attestation.

12.

ADMINISTRATION DU PROGRAMME FORCES

La FCASS est responsable de l’administration générale du programme de la cohorte des équipes du programme FORCES.

12.1 Coordinatrices du programme FORCES Linda Piazza Directrice principale, Éducation et formation Fondation canadienne pour l’amélioration des services de santé Téléphone : 613-728-2238, poste 347 Télécopieur : 613-728-3527 Courriel : [email protected] Anique Turgeon Agente de programme, Éducation et formation Fondation canadienne pour l’amélioration des services de santé Téléphone : 613-728-2238, poste 350 Télécopieur : 613-728-3527 Courriel : [email protected]

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13.

FOIRES AUX QUESTIONS

1. Qui est admissible? Veuillez vous reporter à la section 6.2 de ce guide pour déterminer si vous êtes admissible. En cas de doute, veuillez communiquer avec Linda Piazza à [email protected] pour obtenir des précisions. 2. Les diplômés en sciences de la santé et les dirigeants de la santé qui exercent à l’étranger sont-

ils admissibles au programme FORCES? Non. Le programme FORCES ne s’adresse qu’aux dirigeants de services de santé canadiens qui occupent un poste de haute direction dans un organisme de santé ou un ministère. 3. Peut-on recevoir une copie papier du formulaire de candidature? Non. Le formulaire de candidature est offert uniquement sous forme électronique et doit être rempli en format MS Word.

4. Doit-on présenter une copie papier du formulaire de candidature? Oui. Pour que les candidatures soient prises en considération, il faut transmettre le formulaire à la fois par courriel et en format papier. Veuillez faire parvenir la version électronique du formulaire dûment rempli à [email protected] 5. Combien de copies papier du formulaire de candidature faut-il présenter? Une version papier originale comportant les signatures originales. 6. À quelle adresse doit-on expédier la copie papier du formulaire de candidature? Programme FORCES pour l’amélioration des services de santé Appel de candidatures 2014 Fondation canadienne pour l’amélioration des services de santé 1565, avenue Carling — bureau 700 Ottawa (Ontario) K1Z 8R1 7. Le formulaire de candidature doit-il comporter des signatures manuscrites? Oui. Les signatures originales doivent être apposées sur la page couverture du formulaire imprimé. 8. Qui doit signer le formulaire de candidature si le PDG est lui-même un candidat ou l’un des membres d’une équipe candidate? Le conseil d’administration de l’organisme. 9. Peut-on obtenir une confirmation que la FCASS a reçu le formulaire de candidature? Le meilleur moyen d’avoir une preuve que le formulaire a bien été reçu consiste à l’envoyer par messagerie en exigeant une signature à la réception. La FCASS enverra un accusé de réception au PDG de l’organisme parrain ou au SMA du ministère parrain. 10. Quelle est la date limite pour les mises en candidature? Tous les formulaires, dûment remplis, doivent parvenir, par courriel et en format papier, aux bureaux de la FCASS au plus tard le 5 février 2014 à midi (HNE). 11. Doit-on joindre un curriculum vitæ au formulaire de candidature? Oui. Le formulaire de candidature doit comprendre un bref curriculum vitæ (cinq pages au maximum) présenté en fonction des objectifs du programme FORCES.

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12. Faut-il utiliser un format électronique particulier pour la présentation du curriculum vitæ de cinq pages? La FCASS n’exige aucun format électronique particulier pour le curriculum vitæ. Pourvu que cette version soit en format Word ou PDF, tout type de fichier est acceptable. Les curriculum vitæ doivent comprendre les dates des activités, des cours suivis ou de l’expérience de travail. 13. Faut-il utiliser un format électronique particulier pour la présentation de l’organigramme? L’organigramme doit indiquer clairement le poste qu’occupent au sein de l’organisme tous les membres des équipes candidates. Le document doit être présenté en version électronique, en format Word ou PDF (8 ½ x 11). 14. Les mises en candidature doivent-elles avoir une longueur maximale ? Aucun nombre maximal de mots n’est précisé pour la plupart des questions du formulaire de mise en candidature. Toutefois, le nombre de pages est limité. Les mises en candidature comportant un nombre de pages au-delà de cette limite ne seront pas acceptées. 15. Doit-on joindre des lettres de recommandation au formulaire de candidature? Non. 16. Doit-on joindre les diplômes au formulaire de candidature? Non. Le curriculum vitæ devrait toutefois renfermer une section « Études » faisant état des programmes de formation suivis et des diplômes obtenus, y compris les dates. 17. Qu’entend-on par « dirigeant principal de l’information » sur le formulaire de mise en candidature? Il s’agit de la personne au sein de l’organisme ou du ministère du membre de l’équipe qui fournit les logiciels et le soutien technique permettant à ce dernier de participer à la communauté d’apprentissage virtuel du programme FORCES à laquelle se joignent les équipes dès leur acceptation. Le personnel de la FCASS travaille avec cette personne immédiatement après son acceptation de la bourse afin de coordonner les procédures d’accès des membres de l’équipe. 18. Faut-il détenir un doctorat ou une maîtrise pour poser sa candidature? Non. Le programme FORCES ne s’adresse pas aux chercheurs et ne vise pas à ce que les participants se lancent dans la recherche. Le programme FORCES a pour objet d’offrir à tous les participants l’occasion d’acquérir les compétences et les connaissances voulues pour devenir des agents de changement en matière d’amélioration de la qualité et du rendement ainsi que des chefs de file dans le domaine tactique et stratégique afin d’amorcer, de gérer et de soutenir les améliorations éclairées par des données probantes. 19. Le programme FORCES offre-t-il une indemnité de remplacement du revenu? Non. 20. L’organisme doit-il verser la somme de 7 500 $ pour chaque membre de l’équipe? Oui. 21. Quels sont les autres coûts pour l’organisme, mise à part la somme 7 500 $ pour chaque membre de l’équipe lors de l’inscription? L’organisme ou le ministère parrain doit fournir aux candidats un ordinateur portable ainsi que les logiciels et le soutien technique nécessaires aux membres des équipes pour participer à la communauté d’apprentissage virtuel du programme. En outre, les organismes ou ministères parrains doivent payer les frais de déplacement des membres de leur équipe qui participent aux

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séances en résidence d’août 2014 au Mont-Tremblant (Québec) et de février 2015 à Vancouver (Colombie-Britannique). Voir la section 5 du guide pour de plus amples détails. 22. Peut-on poursuivre le programme si on manque une séance en résidence? Non. Il faut prendre part à toutes les séances pour continuer de participer au programme de bourses FORCES. 23. Les participants peuvent-ils être accompagnés des membres de leur famille aux séances en résidence? Oui. À leur frais. Toutefois, les membres des équipes du programme FORCES doivent tenir compte des exigences que comportent les séances en résidence. Ils sont tenus de participer à des activités (en dehors des heures de cours) telles que des rencontres avec les enseignants, le travail en équipe, le réseautage, des exercices, des lectures et des périodes de réflexion. La participation à ces activités est obligatoire pour terminer le programme avec succès. Les membres des équipes doivent tenir compte de cette réalité au moment de planifier leur temps libre à l’extérieur des activités du programme. 24. Comment évaluera-t-on la participation au programme FORCES? Les professeurs, les mentors universitaires et les formateurs fournissent aux candidats et à leur organisme une rétroaction continue et des commentaires sur les travaux. Les candidats doivent respecter le calendrier de mise en œuvre des projets d’amélioration durant le programme de 14 mois. Ils doivent également procéder à une autoévaluation constante et participer aux débats et à l’apprentissage mutuel avec leurs pairs. Ils bénéficient de l’appui et de la rétroaction des mentors et des formateurs affectés aux équipes. Un diplôme et des crédits universitaires seront accordés aux membres des équipes qui auront satisfait à toutes les exigences du programme. 25. Le programme FORCES est-il reconnu par une université? La formation et le projet d’amélioration peuvent-ils être considérés pour l’obtention d’un diplôme d’études supérieures ? Oui. L’Université de Montréal et l’Université de Toronto ont officiellement agréé le programme FORCES. Les diplômés du programme FORCES peuvent obtenir des crédits universitaires dans le cadre du Diplôme d’études supérieures spécialisées en administration des services de santé (DESS) ou de la maîtrise ès sciences à l’Université de Montréal. L’Université de Toronto offre des crédits dans le cadre de la maîtrise ès sciences en recherche des services de santé du Département de la politique, de la gestion et de l’évaluation de la santé. Voir la section 6.11 du guide pour de plus amples renseignements sur l’agrément et l’attestation. 26. En quoi consiste le volet des séances en résidence? Deux des trois séances en résidence hors du lieu de travail (août 2014 et février 2015) comprennent trois modules. Ces trois domaines d’étude reposent sur un cours complet d’apprentissage à distance axé sur l’acquisition de compétences et de connaissances en matière d’information en santé et de données probantes sur la santé. Dans le cadre des séances en résidence, les candidats ont accès à des enseignants et à des experts chevronnés, à des conférenciers invités du Canada et de l’étranger, à des cours d’orientation sur les activités pédagogiques entre les séances en résidence, à des ressources offertes sur le Web. Ces séances sont aussi des occasions d’interaction avec les mentors, les formateurs et les collègues et fournissent aux participants de l’information sur ce qui les attend quand ils retournent dans leur milieu de travail. Les séances en résidence sont fondées sur une approche d’apprentissage qui tient compte des défis réels qui se posent pour la réalisation des projets d’amélioration. Les participants tirent des leçons des études de cas et évaluent objectivement en quoi les concepts et les modèles présentés sont liés FORCES|Guide à l’intention des candidats 2014

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aux réalités de l’organisme et à leurs propres projets d’amélioration. Les équipes feront rapport sur l’avancement et les résultats des projets d’amélioration dans le cadre de la séance en résidence de juin 2015. 27. En quoi consiste le programme de cyber-apprentissage entre les séances en résidence? Entre les séances en résidence, les participants restent en contact avec les enseignants et les autres équipes grâce au bureau virtuel de FORCES, une plateforme d’apprentissage électronique adaptée aux besoins des participants qui comprend une salle de classe numérisée, un logiciel de cours en ligne, diverses technologies Internet et un environnement de collaboration mis au point pour soutenir cette expérience de cyber-apprentissage sans précédent. Les participants doivent, entre les séances en résidence, suivre tous les modules du cours d’apprentissage à l’issue desquels ils recevront une attestation. Ce cours, complémentaire au contenu des séances en résidence, est fondé sur la pédagogie projective et les interactions avec les professeurs, les mentors universitaires et les formateurs du programme FORCES sur la réalisation des progrès escomptés dans la mise en œuvre du projet d’amélioration. 28. Qu’attend-on du PDG ou du sous-ministre adjoint? Le PDG ou le sous-ministre adjoint doit parrainer les activités d’amélioration des équipes candidates et s’assurer de l’engagement de la haute direction de l’organisme à veiller à leur mise en œuvre. Le PDG ou le sous-ministre adjoint doit présenter la mise en candidature au nom de l’organisme ou du ministère et s’assurer que celui-ci prend part au programme et au projet d’amélioration. L’établissement ou le ministère d’attache et les équipes doivent aussi rechercher et saisir l’occasion de faire connaître les enseignements retenus du programme FORCES dans leur région et dans l’ensemble du système. La confirmation de ces engagements fait partie intégrante du processus de mise en candidature. Chaque stage du programme FORCES est régi par un protocole d’entente signé par l’organisme parrain. La majorité des protocoles consistent en un ensemble de clauses décrivant les obligations et les engagements des équipes, de l’organisme ou du ministère d’accueil ainsi que du programme FORCES. On s’attend également à ce que le PDG ou le sous-ministre adjoint prennent part au module 6 de la séance en résidence dans le cadre duquel les projets d’amélioration seront présentés au comité d’expert, en juin 2015. 29. À quelle étape de leur carrière les participants peuvent-ils entreprendre le programme FORCES? Le programme FORCES vise à appuyer la formation de professionnels de la santé qui en sont à une étape de leur carrière leur permettant d’offrir encore bien des années de service comme dirigeants et d’influer sur leur entourage pendant encore longtemps. On s’attend à ce que les candidats occupent des postes de haute direction et qu’il soient investis d’un pouvoir et d’obligations redditionnelles assez étendus au sein de leur organisme ou ministère. Ils doivent en outre s’être manifestement engagés à mettre en œuvre des initiatives d’amélioration de la qualité fondées sur des données probantes ou à mener à bien des projets d’amélioration de la qualité clinique et de la gestion. En règle générale, ils doivent avoir terminé leur formation professionnelle initiale et leurs études postsecondaires au cours des cinq à quinze dernières années. 30. Quel rôle les mentors universitaires et les formateurs sont-ils appelés à jouer? En quoi ces FORCES|Guide à l’intention des candidats 2014

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rôles diffèrent-ils? Le mentor universitaire affecté à chaque équipe offre des conseils sur la méthodologie, les exigences relatives aux données, l’utilisation systématique et l’application des données de recherche aux projets d’amélioration. Le formateur organisationnel affecté aux équipes et aux organismes participants aide à la gestion du changement ainsi qu’à l’élaboration de l’orientation stratégique et de l’approche tactique visant à favoriser la mise en œuvre efficace du projet d’amélioration. Voir la section 6.6. du guide pour de plus amples détails sur les rôles respectifs des mentors universitaires et des formateurs fournis par les organismes. 31. La déontologie du projet doit-elle avoir été approuvée avant qu’un candidat puisse entreprendre le programme? Les candidats doivent s’informer, au moment de la mise en candidature, du degré d’approbation des normes déontologiques requis pour leur projet (approbation intégrale ou autorisation d’entreprendre un projet d’amélioration de la qualité). On s’attend à ce que les équipes retenues fassent les démarches nécessaires pour obtenir cette approbation dès qu’elles sont avisées que leur candidature a été retenue. 32. À qui peut-on s’adresser pour poser des questions? Pour formuler des questions ou des commentaires ou exprimer des préoccupations, il suffit de communiquer par courriel avec le personnel de FCASS à [email protected].

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14.

EXEMPLES DE PROJETS D’AMÉLIORATION MULTI-SITES

Projets transfrontaliers, interrégionaux, pangouvernementaux, interprovinciaux ou liés aux politiques et à la prestation de services. Projets transfrontaliers Exemple no 1 Le problème Les victimes d'AVC n’obtiennent pas toujours des services adéquats en matière de réadaptation, de soins à domicile et de suivi en médecine familiale. Il en résulte souvent que les patients ont besoin d’un autre niveau de soins, ce qui contribue à la congestion des services d’urgence. Cette situation peut être attribuable au manque de coordination entre l'hôpital, le centre de soins de réadaptation complexes, le Centre d'accès aux soins communautaires (CASC) et l'équipe de santé familiale. Le projet d’amélioration Un projet multi-site mettant à contribution des dirigeants de l'hôpital, du centre de réadaptation, du CASC ainsi qu’un gestionnaire ou un médecin de l'équipe de santé familiale permettrait de concevoir et de mettre en œuvre un programme de suivi complet et transparent axé sur les patients victimes d'AVC et fondé sur des données probantes relatives aux meilleures pratiques interdisciplinaires et aux processus optimaux de cheminement des patients. Les résultats de cette initiative de changement pourraient être mesurés par des indicateurs du niveau de rétablissement des patients et de l’utilisation des services institutionnels. Exemple no 2 Le problème Selon une étude récente menée dans un centre de santé, 72 % des patients inscrits ont été diagnostiqués comme souffrant de plus d’une maladie chronique. Une mauvaise prise en charge de ces maladies donne lieu à de piètres résultats pour la santé des patients ainsi qu’à une utilisation accrue des soins hospitaliers et des services institutionnels à long terme. Le projet d’amélioration Un projet multi-site mettant à contribution des dirigeants de l'hôpital, du CASC, de l'équipe de santé familiale ou du centre de santé communautaire permettrait de développer une approche interdisciplinaire, multiorganisationnelle et systémique de la prestation de soins à ces patients, à la lumière des données probantes issues de la recherche sur la prise en charge de multiples maladies chroniques et de l’optimisation du cheminement des patients. Il pourrait mener à la révision des protocoles cliniques et à l’amélioration de la circulation des patients. Les résultats pourraient être mesurés par la satisfaction des patients, le maintien de la santé générale ainsi que le niveau d’utilisation des services institutionnels. Exemple no 3 Le problème Le diagnostic et le traitement précoces d’une maladie mentale chez les jeunes s’avèrent un moyen efficace d’éviter le développement de la nature chronique et invalidante de la maladie. Toutefois, le système de santé est mal équipé pour assurer ce diagnostic et ce traitement précoces.

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Le projet d’amélioration Un projet multi-site mettant à contribution des dirigeants d'une équipe de santé familiale, d’un hôpital général et d’un établissement de soins psychiatriques tertiaires permettrait d’élaborer un programme intégré d'amélioration à l’intention de ces patients dès l'apparition de la maladie. Les résultats pourraient être mesurés par la réduction de l'utilisation des ressources d’urgence et par des indicateurs de bien-être des patients. Projets interrégionaux Exemple no 1 Le problème Le suivi des services hospitaliers ultra-spécialisés nécessite une collaboration étroite entre l'hôpital général d’origine et le centre universitaire de santé. Or, cette collaboration n’est pas toujours bien définie dans les protocoles cliniques et administratifs, ce qui pourrait entraîner la réadmission des patients au centre universitaire, avec des conséquences négatives pour leur santé. Le projet d’amélioration Un projet multi-site mettant à contribution des dirigeants d'un hôpital général régional et d’un centre universitaire de santé permettrait de mettre en œuvre des protocoles cliniques et administratifs afin d’orienter les services cliniques, la mise en congé des patients ainsi que le suivi des procédures et des services de soutien offerts dans les deux établissements. Les résultats seraient mesurés par les indicateurs de rétablissement des patients et par l'utilisation des ressources institutionnelles. Exemple no 2 Le problème Les petits organismes comme les centres de santé communautaire de l’Ontario doivent optimiser leurs ressources administratives et cliniques pour faire face à la demande accrue de services. En raison de leur taille, ils n'ont pas les services de soutien nécessaires pour élaborer et instaurer de nouveaux modèles de services administratifs et cliniques intégrés. Le projet d’amélioration Deux ou plusieurs centres de santé communautaires, appuyés par des données de recherche sur des approches efficaces, pourraient former une équipe de projet conjointe regroupant des dirigeants afin de mener à bien l’élaboration et la mise en œuvre de modèles de services administratifs intégrés, allant de la coopération à la fusion complète, pour leurs organisations respectives. Les résultats de la mise en œuvre de ces modèles pourraient alors être partagés avec d'autres centres de santé communautaires par le truchement de leur association provinciale. Deux ou plusieurs centres de santé communautaire pourraient former une équipe de projet conjointe regroupant des dirigeants afin de mener à bien l’élaboration et la mise en œuvre, dans chacune de leurs organisations, d'un modèle de prestation des services pour une population particulière, en se fondant sur les meilleures pratiques et les données probantes issues de la recherche. Projets pangouvernementaux

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Exemple no 1 Le problème Quelques provinces et territoires canadiens ne peuvent pas offrir un certain nombre de services hospitaliers spécialisés et ultra-spécialisés à leur population, auxquels cas les patients sont, comme le prévoit la Loi canadienne sur la santé, aiguillés vers d'autres provinces ou territoires où ces services sont disponibles. Par ailleurs, les patients peuvent parfois décider de recevoir ces services dans une autre province ou un autre territoire en raison de la proximité des services ou de la meilleure qualité perçue de ces derniers. C’est particulièrement le cas dans les régions frontalières. Bien que le transfert des patients soit assuré par la loi, les services post-congé nécessaires pour ces patients dans leur établissement d'origine ne sont pas toujours bien coordonnés et sont parfois entravés par des questions de champs de compétence dans les règlements et les prestations du système. Il en résulte des réadmissions inutiles et de piètres résultats pour les patients. Le projet d’amélioration Un projet multi-site mettant à contribution des dirigeants des deux ministères de la Santé, de l’établissement d’origine et d’un centre universitaire ultra-spécialisé pourrait mener à l’élaboration des politiques communes afin d’orienter le transfert entre des établissements de diverses administrations et le suivi des patients. Le projet permettrait d’élaborer des protocoles cliniques et administratifs clairs pour assurer la qualité des soins et le transfert harmonieux des patients. Les résultats seraient mesurés par l’état de santé des patients et le niveau d'utilisation des services. Projets interprovinciaux Exemple no 1 Le problème Divers programmes nouveaux et novateurs en matière de santé publique sont mis en œuvre dans les provinces du Canada. Cependant, les résultats de ces innovations ne sont pas toujours reproduits dans d'autres provinces ou territoires pour diverses raisons, dont les différences culturelles, la volonté de la population, etc. En outre, les résultats ne sont pas toujours partagés entre les provinces et les territoires, aussi la meilleure voie à suivre n'est-elle pas toujours claire. Le projet d’amélioration Deux ou plusieurs organismes de santé publique dans différentes provinces pourraient diriger l’élaboration et la mise en œuvre d'un nouveau modèle d'intervention lié à une question de santé publique précise, en se fondant sur des données probantes issues de la recherche et en documentant les meilleures pratiques et les résultats obtenus dans d'autres provinces. Les résultats tiendraient compte des différences démographiques et environnementales et seraient mesurés par des indicateurs déterminés conjointement. Des organisations comme le Réseau canadien pour la santé urbaine pourraient participer au projet ainsi qu’à la diffusion des résultats. Exemple no 2 Le problème Même s’il existe d'excellents procédés et méthodes afin d’évaluer les résultats pour la santé des patients et le rapport coût-efficacité des interventions de santé, les évaluations ont naturellement tendance à se concentrer sur de nouveaux services ou produits qui sont à l’étude en vue de leur

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couverture, plutôt que sur ceux qui sont déjà financés. Ce désintéressement à l’égard des services existants peut signifier qu'ils cessent d’être efficaces ou rentables. Le projet d’amélioration Un projet d'amélioration, mené sous la houlette de dirigeants représentant au moins deux provinces, synthétiserait les résultats de recherche et élaborerait un plan de mise en œuvre d'une approche systématique pour tenir compte des données probantes issues de la recherche sur des services et des produits de santé déjà financés. Le contexte particulier de chaque province pourrait être pris en compte et documenté afin de démontrer son influence sur le programme ou l’approche de mise en œuvre. Les résultats seraient mesurés à l’aide des mêmes indicateurs d'efficacité dans chaque province.

15.

PARTICIPANTS AU PROGRAMME FORCES, ANCIENS ET ACTUELS Veuillez suivre ce lien pour voir la liste complète des participants au programme FORCES, anciens et actuels : http://www.fcasscfhi.ca/WhatWeDo/EducationandTraining/EXTRA/intervention_projects.aspx

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