Dossier de candidature - Pigier

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Dossier de candidature Formation initiale ou en alternance

Ne rien inscrire dans ce cadre Photographie

Date de réception : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Date d’entretien : N° de dossier :

à agrafer ou

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à coller

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Etat civil Nom : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Prénom :

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Sexe

:

M

F

Adresse permanente : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ................................................................................................................................

Code postal : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ville : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Tél. : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Portable : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . E-mail : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Nationalité : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Date de naissance : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Lieu de naissance : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . RQTH :

Oui

Non

Permis de conduire :

Oui

N° Sécurité Sociale : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Non

Véhicule personnel :

Oui

Non

Situation familiale Nom et prénom du ou des parent(s) : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Domicile : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ...............................................................................................................................

Code postal : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ville : . . . . . . . . . . . .

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Tél. privé : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Profession du père : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Entreprise : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Tél. : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Profession de la mère : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Entreprise : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .Tél. : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Nombre de frères et soeurs : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Section demandée

Ville demandée

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Scolarité Scolarité

Etablissement fréquenté

Ville

Classe

Diplôme obtenu

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Baccalauréat série : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Mention : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Année : . . . . . . . . . . . . . . . . . . Autres diplômes : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Langues étrangères Langue

Classe

Diplôme obtenu

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Activités associatives ou sportives ................................................................................................................................ ................................................................................................................................

Stages et expériences professionnelles Année ...................... ...................... ......................

Durée

Nature du stage

Nom et adresse de l’entreprise

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Pièces à joindre au dossier 1 curriculum vitae 1 lettre de motivation destinée aux entreprises 2 photos d’identité (dont 1 à coller sur le présent dossier) 1 photocopie de la carte d’identité (ou de la carte de séjour pour les étudiants étrangers) .

2 enveloppes timbrées (format 23 x 16) Bulletins de notes de la dernière formation suivie Copie des diplômes obtenus Relevés de notes des diplômes obtenus Autres . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Demande d’admission Je soussigné(e) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . demande au jury d’admission d’ examiner ma candidature à l’entrée en . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Je soussigné(e) certifie exacts les renseignements fournis dans ce dossier. Fait à . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . , le . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Signature

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Etude de motivation Questionnaire 1. Pourquoi avez-vous décidé d’intégrer notre établissement ?

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2. Pourquoi avez-vous choisi cette formation ?

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3. Quels sont vos atouts pour réussir cette formation ?

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4. Comment envisagez-vous votre avenir professionnel ?

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5. Etes-vous intéressé(e) par une formation complémentaire, laquelle ?

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6. Quelles autres informations jugez-vous utile d’apporter pour l’appréciation de votre candidature ? (Ex : véhicule, connaissances particulières, ...)

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