Transport collectif organisé par AGAPE Village Voyage aller ■ au départ de : ..................................Prix ......................€ Voyage retour ■ arrivée à :...........................................Prix ......................€ Chaque réservation doit être accompagnée d’un chèque ou mandat de réservation Ci-joint mon règlement de : ..........................................€ (réservation + adhésion) Si vous préférez régler par carte bancaire, indiquez-le ci-dessous en répondant aux questions suivantes : Numéro de carte bancaire Date d’expiration
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Signature Nom du titulaire de la carte ............................................................... du titulaire
(en lettres capitales)
Les bons vacances sont de
...............
€ par jour, soit
...............
pour le séjour
Je soussigné(e), ...................................................... en qualité de ....................................................... déclare avoir pris connaissance des conditions générales et du projet éducatif de l’association AGAPE Village. J’autorise mon enfant à se rendre à ce centre de vacances et accepte que la direction, en accord avec le médecin, se charge de toutes les responsabilités en cas d’accident ou d’intervention chirurgicale. Signature du responsable légal
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